
記者陳金龍/台中報導
台中西屯區49歲游姓男子晚餐後準備就寢突倒在家中,心肺功能停止(醫學稱OHCA),由救護車送到澄清醫院中港院區,急診室團隊查出疑急性心肌梗塞所致,心臟外科主任吳慧中立即裝置葉克膜進行體外循環支持,幫助游男維持心跳與血液循環,再由心臟內科執行心導管處置,成功救回性命。
游姓男子去年在家吃晚餐後,感覺不適但沒太在意,深夜如常就寢前失去意識,游妻在119電話指導下進行CPR(心肺復甦術),救護車運往澄清醫院途中進行10次AED(體外心臟去顫器)電擊,急診時心電圖仍呈現致命性心律不整,醫療團隊施行壓胸、電擊並給予急救藥物仍無效,迅速聯繫心臟外科裝置葉克膜支援銜接檢查處置。
吳慧中表示,患者到院後立即裝置葉克膜進行體外循環支持,接著由心臟內科醫師劉昱成執行心導管處置,緊接送至心導管室打通堵塞血管,成功救回性命,歷經近1個月住院治療,游男完全康復重返職場,沒有留下任何後遺症。
吳慧中指出,游姓患者是突發性倒下,過往無特殊或慢性病史,根據澄清醫院心臟外科2025年最新統計,心因性休克或心跳停止危急病患,在葉克膜(ECMO)介入支持,存活率高達55%,而像游先生到院前心肺功能停止(OHCA)患者,搶救存活率也達到46%。
吳慧中說,臨床上患者失去呼吸與脈搏,常見肇因包括心肌梗塞、致命性心律不整、心臟系統疾病或呼吸系統異常,當發生急性心肌梗塞導致OHCA,單靠傳統CPR按壓不夠,醫療團隊先用「葉克膜」作為暫時的心臟替代幫浦(橋樑),維持全身血液循環,讓心臟內科醫師有時間進行心導管手術打通阻塞血管。
澄清醫院急診醫學科醫師謝佳銘說,病人倒下4至6分鐘獲得即時有效CPR急救,能減少大腦損傷且提升2至3倍存活率,反之,每延遲1分鐘,存活率相對下降7到10%,而游姓男子正因為到院前不中斷地搶救,才能幫助急診有更充裕時間處置。