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記者黃奕寧報導
39歲的上班族陳先生平時工作忙碌且久坐少動,自覺只是「有點肚子」,卻在公司體檢中意外發現血脂與血糖異常,甚至有脂肪肝。在公司要求下,他前往臺北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科門診追蹤,經評估後確認已符合代謝症候群。巫玠竺醫師指出,許多民眾常忽視初期的腹部肥胖,若未及早介入改善,恐進一步發展為不可逆的慢性疾病。
沒達三高就沒事嗎?醫警告:代謝失衡增風險
代謝症候群包含腹部肥胖、高血壓、高血糖、高三酸甘油脂及低HDL膽固醇等五大指標,符合三項即可確診。巫玠竺醫師提醒,許多人常有「尚未達到三高就無須擔心」的迷思,實際上這已代表身體代謝失衡的警訊。依據健保署資料顯示,此類患者罹患糖尿病風險增加約6倍、高血壓約4倍、高血脂約3倍,心血管疾病與中風風險亦增加2倍,實際上這已是身體代謝失衡的警訊,不容忽視。
脂肪肝潛藏代謝危機 嚴重型態恐肝纖維化
近年醫學研究觀察到,代謝症候群與脂肪肝密切相關,多數脂肪肝患者同時存在代謝異常。醫界目前已將脂肪肝重新命名為「代謝相關脂肪性肝病(MASLD)」,其中較嚴重的型態則為「代謝相關脂肪性肝炎(MASH)」。研究指出,MASH在部分情況下被觀察到可能與肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的發生有關,還會增加心血管疾病死亡風險。
初期無感勿輕忽 調整生活型態是可逆的
巫玠竺醫師表示,代謝症候群與脂肪肝的共同特點,都是初期無明顯症狀,往往是在健康檢查或影像檢查中才被發現。不過,在初期階段具有高度可逆性,並不一定會走到慢性病階段。民眾可透過生活型態調整改善健康狀況,包括積極減重、培養規律運動習慣,在日常飲食中控制精緻糖、油脂的攝取。
防治計畫追蹤五大指標 早期篩檢可預防
目前醫療體系已積極推動代謝症候群防治計畫,針對20至64歲且符合三項指標的民眾,提供個別化的飲食與運動指導,並定期追蹤五大代謝指標。像陳先生這樣在體檢中發現異常的族群,正是主要收案對象。巫玠竺醫師強調,許多人等到糖尿病出現才就醫,往往已進入不可逆階段。透過早期篩檢與持續管理,可有效降低未來慢性病的威脅。