記者陳柏翰∕台北報導
為優化婦兒科及護理支付,健保加碼約六十八點六億元,一般生產調升百分之五十、高危險妊娠手術提高為兩倍、困難複雜生產提高為三倍,最快九月上路。
健保署主秘劉林義表示,四月一日起投入二點二八億元提高兒童加護病房住院診察費加成率、提升新生兒重大手術及兒童精神科日間住院治療費支付點數。最快九月再挹注二點三一億元推動兒童支付調整,包含兒科專科醫師照護未滿十九歲病人住院診察費加成百分之十,嘉惠近十七萬名兒童;提升兒童心臟十五項心導管及手術支付點數,以「經由心導管治療開放性動脈導管」為例,由二萬零二百五十點提升到四萬一千二百八十點,超過二千三百名兒童受惠。
此外,早期療育門診醫療給付改善方案修訂,放寬收案條件,「以家庭為中心之早期療育整合費」由一千點提高到二千點,申報頻率由每季一次調整為每兩個月一次,預估約五千四百名兒童受惠。
婦產科部分,考量產科醫療風險及人力投入,健保署六月二十五日藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議通過一般生產調升百分之五十、高危險妊娠手術費提高為兩倍、困難複雜生產提高為三倍,合計挹注十七點七億元,推估約十一萬名產婦受惠。
另考慮羊水栓塞、極重度子癲前症合併器官衰竭等高危險妊娠,及肺動脈高壓等罕見內外科併發症個案費用變異大,修訂將這些個案不適用DRG,改為論量支付,以合理反映醫事服務投入。
此外,為改善護理人員工作環境,健保去年五月一日投入二十四點九七億元提高急性一般病床住院護理費支付點數百分之十二到十六;這次調升住院護理費包含急性病床及特殊病床提升百分之五,慢性病床住院及慢性精神病床住院照護費調升百分之十,急性一般病床偏鄉醫院加成由百分之十五調為百分之三十,合計挹注二十一點三七億元。
