記者陳柏翰∕台北報導
歷經十四小時的健保總額協商，結果二十七日出爐，付費者與醫界代表方案成長率分別為四點六零五％、五點一七一％，在中醫、牙醫總額達共識，但醫院及西醫基層總額部分，付費者代表和醫界代表還有五十億元差額，將以兩案併陳送衛福部核定。
全民健保法明訂實施總額支付制度，每年協定下年度醫療給付總額。近日衛福部提出一一四年健保總額整體成長率高推估五點五％、低推估三點五二一％，總額介於新台幣九千一百一十二億至九千二百八十六億元，總額協商空間為一百七十四億元。健保總額首度突破九千億元大關。
健保會執行秘書周淑婉二十七日說明，醫界及付費者代表委員二十五日舉行總額協商會議，討論近十四小時，結果為牙醫門診、中醫門診總額及門診透析服務有共識；醫院、西醫基層總額部分，則對健保資源優先投入項目彼此仍有差距，將以付費者代表方案總額九千二百零七點五億元、醫界代表方案九千二百五十七點三億元，兩案併陳送衛福部決定。
醫院及西醫基層總額部分，醫界版本分別編列六千四百三十五億與一千七百五十億元，付費者版則為六千四百一十億與一千七百二十五億元。其中罕藥基金專款，周淑婉說明，醫界建議改用公務預算支應，因此罕藥加血友病藥物共僅編列零點三億元，付費者方案則編列一百八十點三億元；此外，在醫院總額部門，醫界代表提案編列基本診察費、護理費用共二百四十七億元。
在有共識部分，周淑婉指出，牙醫門診總額總成長率四點六七九％，共五百四十七點九億元，主要增加十二點零一億元專款用於加強高風險疾病及六十五歲以上牙結石清除、塗氟及補牙等服務。
中醫門診總額總成長率五點二七四％，共三百四十一點九億元，主要增加三點四七億元用於調升中醫每日藥費、增加健保給付中藥品項。
門診透析服務部分（包含醫院部門及西醫基層部分），周淑婉指出，總成長率為三％，其中指定四點三三五億元專款預算，用於持續鼓勵醫療院所加強推動腹膜透析，並新增「居家血液透析照護模式」，以提升透析病人照護及生活品質。
周淑婉說，醫界及付費者代表委員對於強化全人照護與慢性疾病管理，均支持編列相關預算。對於友善醫事人員環境，也增編經費優先調整病房費及以醫事人力服務為主、急重難症等支付標準。付費者與醫界代表方案成長率分別為四點六零五％、五點一七一％，在中醫、牙醫總額達共識，但醫院及西醫基層總額方面，付費者代表和醫界代表還有五十億元差額則協商破局，兩案併陳送衛福部核定。