記者孫曜樟∕台北報導
新北板橋知名菡生婦幼診所遭檢舉涉嫌以不實診斷證明及病歷,長期詐領健保補助費,新北地檢署十六日兵分多路搜索,帶回邱姓院長等十六人,經漏夜複訊後,十七日依詐欺、業務登載不實等罪嫌諭知邱姓院長一百五十萬元交保。
檢調接獲檢舉,指菡生婦幼診所涉嫌製作不實病歷資料,將產婦自願剖腹生產偽造成符合適應症的剖腹生產,藉此向健保署虛報申報補助費用,同時協助產婦向商業保險公司申請理賠。新北地檢署指揮搜索診所等五處地點,帶回院長、副院長、醫師、護理師及產婦共十六人。
檢方訊後認被告等涉犯詐欺及業務登載不實等罪嫌,但尚無羈押必要,均諭知交保,其中邱姓院長一百五十萬元、林姓副院長一百二十萬元、郭姓醫師八十萬元、林姓醫師五十萬元交保,三名護理師各以三萬至八萬元不等金額交保,九名產婦中有二人各以五萬元交保,其餘限制住居。據了解,此案涉及偽造孕婦「胎位不正」等診斷證明向保險公司詐保,初估詐領健保費約三百多萬元,產婦獲商業保險理賠約五百多萬元。
健保署表示,早在一一0年即主動發現該診所剖腹產申報率異常偏高,正常國內剖腹產率約三至四成,該診所卻高達百分之六十六,經查一0九年至一一0年間共浮報約三百件、金額三百八十五萬元,當時已要求診所返還不當申報自清。檢調近年持續向健保署調閱該診所申報資料,此次案件可能與商業保險等其他案情有關。
菡生婦幼診所十六日於官網公告因配合主管機關作業停診二天,引發議論。院方表示全力配合司法調查,暫無其他回應。新北市衛生局表示,若相關行為經法院判決確定,最重可廢止醫師證書。
