高市中醫診所勾結黃牛詐領保險金與健保費26人到案

中醫診所院長勾結保險黃牛涉嫌詐領保險金與健保醫療補助金遭逮。(記者陳雯萍攝)

記者陳雯萍/高雄報導

陳姓中醫診所院長也是醫師,勾結不法的保險黃牛施嫌,從社區中找來民眾到中醫院自費掛診,除了由醫師開具不實的診斷書,由施嫌協助向多家保險業者辦理保險與理賠,取得不法之財;民眾並將健保卡放在中醫診所內,由中醫院不定期開設診療證明單,再向健保局領取健保費,刑事警察局南部打擊犯罪中心偵查第八大隊偵五隊最近破獲該起案件,查獲嫌犯陳嫌、施嫌等26人,全案各保險公司遭詐領計有新臺幣172萬餘元,健保局遭詐領約14餘萬元的健保補助費。

南打中心是於108年11月間,接獲舉發指稱,高雄市某不肖中醫診所涉嫌跟保險黃牛勾結,找民眾至該診所自費看診數十次,詐領健保費、保險理賠金,並是由羅水郎檢察官指揮偵辦。

遭警方起出查扣的偽造診斷書證物。(記者陳雯萍攝)

後再會同高雄市鹽埕分局、三民第一分局等,先後在109年10月6日,在高雄地區拘提嫌疑人診所陳姓院長、保險業者施嫌等2人到案,起獲偽造診斷證明書一批、帳冊一批、桌上型電腦2組、行動電話3支、監錄系統主機1台、病歷表(初診單)20張、健保卡13張、保單11本、醫療費用明細、要保書、郵局存摺、理賠審核給付通知書、理賠相關資料一批等贓證物,今年4月12日,再陸續拘提或通知涉案郭姓保戶等24人到案。

該案涉案民眾除了被黃牛抽取高額佣金,也觸犯詐領違法情事;警方在此呼籲,勿與保險黃牛簽訂代辦契約,如發現黃牛違法情形,請向各警察機關提出檢舉。