國民黨籲將快篩陽視同確診 儘早投藥

記者黃必成/台北報導

新冠肺炎亦趨嚴重,國民黨醫療委員會呼籲中央疫情指揮中心,指台灣現階段的抗疫需求應是「將快篩陽視同確診」,並在基層醫師確認後給藥,才能達成早期診斷、早期治療的目的,也才能有效降低轉中重症及死亡人數。

醫療委員會表示,新冠肺炎的抗病毒藥物必須在快篩陽性後及早服用才有療效,必須要跳過冗長的檢驗程序,即參照克流感領用方式,讓民眾可到基層診所或持處方箋至社區藥局領用抗病毒藥物,以加速治療時程,避免轉為重症甚至死亡。

醫委會建議,以目前疫情盛行的狀況,中央疫情指揮中心必須開放讓所有人均可以「快篩陽性」做為確診的依據,理由包括,快篩必須在病毒量較多時才會呈現陽性,病毒量不多會呈現陰性,致偽陰性機會較高,偽陽性機率低。

特別是目前新冠病毒的傳播率極高,每日數萬人確診,多數醫院快篩陽後的PCR確診率,都高達97%以上,快篩陽性即等同確診,再多做PCR只是徒耗醫療資源,讓病人處於延誤治療的風險中。

其次,讓快篩陽性的民眾排隊檢驗PCR,不過只是排除微乎其微的偽陽性,但這一期間的拖延,很可能就會讓一些輕症病人轉重症甚至死亡,利益權衡間,生命難道就如此廉價嗎?

再來,誠如林應然醫師等醫界先進所言,為何居家隔離3+4方案,可以在第4天快篩陰性就可以出外工作活動?為何不做PCR陰性再出門?同樣怕偽陽性會影響民眾權益,又為何快篩陽性就不能上課上班及搭乘公共交通工具?是否也要等PCR確診再限制?

抗病毒藥物必須在發病5天內投藥才有用,並且是越早用越有效,不是5天內使用的效果都一樣,為了救命時效,只要有高度懷疑就投藥本就是醫界常態,誰能百分百確認才用藥?

第四,醫生不也常在高度懷疑病人敗血症時就給抗生素治療,直到證明為不是才停用,因為權衡輕重,救命的利益遠大於因誤用抗生素產生副作用的壞處。更何況快篩陽性已經與PCR陽性如此一致,且PCR難道就沒有偽陽性、偽陰性的問題嗎?反而是快篩陰性、又懷疑是新冠肺炎患者,才更應該以PCR確定是否確診。

第五,誠如地方首長、媒體與公衛專家所言,篩檢量牽扯到醫事人力的運用,指揮中心遲不肯「全面」以快篩取代PCR給藥,導致醫護人力緊繃,如今還要再把醫護人力全部投入篩檢,當前癥結是篩檢量有極限,再多篩檢站,都無法完全解決「來不及給藥」的問題。

醫委會強調,快篩陽性後,經醫師評估症狀後立即給藥,已是先進國家的趨勢,更是美國採取共存的先決條件,台灣已經慢了,但亡羊補牢,才是對國人負責的態度。

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