疾管署疫情中心副主任郭宏偉表示，流感疫情持續上升，已進入流行期。 （記者戴淑芳攝）　記者戴淑芳／台北報導 　疾管署昨（24）日公布，國內上週門急診類流感就診突破10萬人次，正式進入流行期，且上週新增55例流感併發重症病例、27件流感群聚通報，均創今年新高，其中僅3個月大男嬰感染A流併發腦炎，也是今年年紀最小個案，預估流感流行高峰將落在農曆春節期間。 　流感疫情持續上升，已進入流行期，疾管署疫情中心副主任郭宏偉表示，上週類流感就診達10萬442人次，較前一週增加7.6%，急診就診病例百分比為11.8%，超過流行值11.5%，已正式進入流行期。 　郭宏偉表示，近期社區流行病毒型別以A型H1N1為主，打今年四價疫苗是可以有保護力的。 　疾管署羅一鈞表示，上週新增55例流感併發重症病例，為單週新高，以感染A型H1N1為多，其中年紀最小為北部3個月大男嬰，12月12日發病，隔天即入住加護病房，診斷為感染H1N1合併腦炎，目前還收治在加護病房。 　同時，流感疫情升溫快，上週全台也有27件流感群聚通報事件，其中23件在校園，亦寫下新高；值得注意的是，近期社區流行病毒型別以A型H1N1為主，易在中壯年引起重症。 　羅一鈞指出，受天氣影響，目前流感疫情以北部個案增加最快，且反映在就診人次以及校園群聚通報之上，惟立委質疑是因為今年疫苗打得慢而造成，則仍有待釐清。 　羅一鈞表示，目前全台國小疫苗接種率已經達到92%，缺口可能出現在國、高中，雖相對抵抗力較強，但也希望因應流感進入流行期，會協調各縣市最遲至明年1月10日，都能完成校園接種。 　羅一鈞強調，截至12月22日，全國公費流感疫苗接種數達285.7萬劑，尚餘89.8萬劑，學齡前幼兒、65歲以上長者均接種踴躍，接種人數分別較去年同期增加56%及26%，但仍希望民眾都能儘速接種疫苗提升保護力。 　至於公費疫苗，羅一鈞表示，以今年升級四價疫苗，民眾接種意願踴躍，估計除了部分保留供首打族兒童的第2劑外，應該都會在流行高峰的春節前用罄。

郭綜合醫院中醫師鄭秝丞表示，美顏針搭配珍珠粉、白芷等調製的敷容粉，可有效促進肌膚美容。（記者王勗翻攝）　記者王勗／台南報導 　愛美是人的天性，除常見的整形手術，透過中醫針灸保養也能有良好的效果。郭綜合醫院中醫師鄭秝丞表示，中醫美顏針利用經絡原理，以針刺方式刺激皮膚組織，有改善皮膚彈性及光澤、緊緻肌膚的效果，搭配中藥敷容粉保養，能夠達到自然美顏的效果。 　中醫師鄭秝丞指出，一名63歲的女性患者為一個月後參加親友喜宴，特別接受美顏針治療。婦人平日無化妝之習慣，平日保養僅使用洗面乳、天冷時偶擦保濕乳液等。隨著年齡增長，有氣色不佳、肌膚黯沉、眼尾下垂等狀況。經3週治療，下垂的臉型開始緊實，眼尾下垂及眼角細紋也獲得改善，整體氣色變佳，整個人看起來年輕許多。 　鄭秝丞表示，美顏針除了美容，對於顏面神經麻痺、急慢性頭痛、急慢性失眠以及面部肌肉不正常跳動的治療，均有不錯療效。美顏針較一般針具更細、短，疼痛感較輕、暈針、出血等副作用也較低，治療後恢復期短，不需住院臥床。透過針灸刺激細胞、疏通經絡，能進一步增生膠原蛋白與彈力蛋白、促進新陳代謝，也能有效增加保養品的吸收效果，讓美顏更加分。美顏針療程視膚況而定，普遍建議1週1次持續3週，成效約可維持半年，後每月施針保養1次也能持續效果。 　鄭秝丞強調，美顏針屬於侵入性治療，治療前也需經專業醫師評估。曾接受過臉部美容手術者，近3個月內曾接受雷射治療、果酸換膚、冷凍治療、除痣者，若皮膚有缺損、瘀青、腫脹等情形均不宜施針。特殊體質如蟹足腫、血小板缺乏症等；或是孕婦、癌症、洗腎、嚴重糖尿病患者也不適合，若正在服用抗凝血劑患者需另接受醫師的評估。

中國醫藥大學新竹附設醫院急診室ECPR團隊搶救心衰竭患者，讓病患有機會接受後續的心瓣膜修補術。 （記者彭新茹攝）　記者彭新茹／新竹報導 　一名約70歲男性病患因為心臟瓣膜問題造成心衰竭及急性肺水腫，送到中國醫藥大學新竹附設醫院急診室時已呈現呼吸衰竭，經緊急插管仍無法將血氧提升，失去脈搏心跳停止，立即啟動ECPR流程（ECPR=ECMO+CPR，葉克膜和高品質心肺復甦術），急診室主任游俊豪和心臟外科主任翁啟峰率領醫護人員20分鐘成功維持該病患生命徵象，讓病患有機會接受後續的心瓣膜修補術。 　急診室主任游俊豪表示，最近天氣多變化，心血管疾病就醫者明顯增多，急診科與心臟外科團隊已合作搶救數名心跳休止患者。根據統計，心跳停止發生在到院前，最終急救存活率大概2-3%，如果心臟停止發生在醫院內，透過即時高品質CPR搶救存活率大概20%，如果再加入葉克膜並持續高品質CPR搶救，存活率可提高到40%，ECPR明顯改善病患存活率。 　游俊豪表示，特定的患者族群因心臟或肺衰竭因素，具有可治療病因，立即接受高品質CPR，以及能夠快速接上ECMO狀況下，已被證實可以提生存活率以及減少後續腦部損傷。ECPR是目前國際趨勢，也是台灣各大醫院急診努力發展的目標。雖然效果顯著，但ECPR付出的代價也非常高昂，除了需要有足夠的團隊人力、物力、空間與相關操作經驗，由於ECMO本身的侵入性以及後續嚴重併發症，在使用ECPR前需要謹慎全盤評估合適性以及相關利弊。 　游俊豪主任提醒民眾，天冷造成血管收縮，民眾若有胸悶或冒冷汗情形，請儘速就醫，以免發生心肌梗塞。

宏仁醫院骨科醫師沈東錫說明增生療法的原理及治療方法。（記者吳東興攝）　記者吳東興／員林報導 　一名愛打籃球的國一學生，雙腳腳底疼痛無法運動，冰敷和塗抹消炎藥沒效，宏仁醫院改用增生療法，不到1個月痊癒；宏仁醫院骨科醫師沈東錫說，增生療法對足底筋膜炎、肩、頸、膝疼痛的治療效果頗佳，能幫助病人在短期內恢復原有生活品質。 　沈東錫說，人體組織修復過程大致分為發炎、增殖、重塑，一旦組織受損產生痠痛、刺痛，傳統療法是盡量減少破壞組織，例如規律復健降低或免除疼痛，達到重塑組織的治療目標，如果療效不好，通常會考慮外科手術，移除造成疼痛的組織，或重建移位、扭曲的組織，有的視病情放置人工組織以固定受傷後脆弱的原有組織。 　沈東錫說，近年醫學針對肌腱、韌帶、肌肉及軟骨受傷導致的痠痛、刺痛採用增生療法，原理是在受損組織注射液體物質，引起輕微發炎反應，促使人體重新修復組織，強化組織，有點像「打斷手骨反而勇」，但增生療法讓肌腱等組織更勇健。 　他表示，過去增生療法注射甘油、臭氧等物質，現在較常使用的是注射生理食鹽水、葡萄糖溶液或是自體血漿（PRP），刺激受損組織加速恢復，較快走完成修復3階段，國一生的雙腳腳底刺痛，因密集大量的運動轉為劇痛，改用增生療法，在足底筋膜與腳底跟骨的相連處注射濃度20%的葡萄糖溶液，不到1個月痊癒，重回籃球場。 　沈東錫表示，增生療法依據疼痛部位有多種方式，如果是單純的韌帶、關節軟骨、肌肉疼痛，可採觸診定位注射，也有較靠近神經部位的更深、更複雜治療。因增生療法是注射液體到患部，發炎反應各有不同，服用非消炎類止痛藥即可，不至於產生其它副作用；健保給付增生療法，病人也可依照病情及醫師診斷來評估自費治療。