<醫師專欄>股四頭肌肌腱慢性斷裂

 ■吳重達  門診進來一位六十歲左右婦人,主訴右肩痛。 醫師在看她時總覺得陪伴同來的先生有點面熟。 而這先生一直面帶微笑觀察醫師看診。看診告一段落,那先生問說:醫師,你還認得我嗎?  醫師突然想起,他約二十年前因股四頭肌肌腱慢性斷裂,醫師幫他做了手術。術後大約追蹤一年多,大致復原後就沒有再回診。被醫師一下認出,他顯得十分高興;醫師更愉快,沒有比看到復原的病人更令人快樂的事了。他說手術經過那漫長的復原、復健後,終於行動恢復正常。現在唯一差的是肌肉爆發力,沒辦法快跑在燈號要改變時衝過斑馬線或趕上快開走的公車?等。  他在下陸橋時不慎踏空,右膝用力著地,只感覺一陣劇痛,還似乎聽到“啪“的聲音,站都站不起來。在醫院照的片子沒看到骨折,之後,他便尋求傳統醫療的幫忙。 傷後他一直無法主動伸展右膝關節,再怎麼用力就是沒辦法。四個月後他才來到門診,經過評估後,確認是慢性股四頭肌肌腱斷裂。再經過好長、反覆討論他才下決心接受手術治療  股四頭肌是膝關節伸展機轉的上游構造,它出問題就無法帶動髕骨與下游構造,膝關節就無法伸展了。發生斷裂機會不高,但卻較易侵犯進入退化年齡的中、老年人。尤其當這族群又合併某些慢性疾病,例如:洗腎、痛風、長期服用某些藥品?等狀況時,發生率便上升。  股四頭肌肌腱斷裂治療最佳時機是急性期。此時肌腱斷端尚未往上縮,也容易將之下拉做縫合、修補。手術結果佳,大部分病人可恢復運動。拖至慢性後,斷裂處長滿纖維化組織,充分清除後才有機會將上縮的斷端,經過徹底的肌肉分離,拉下來與髕骨縫合。即使手術成功,因為肌肉長期廢用、萎縮;手術時又受侵犯;術後復健期十分長,結果難預測。能不痛,自由行動大約就可算不錯的結果了。  (作者/台南奇美醫學中心骨科顧問醫師)

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<中華學園>咻咻咻

 台中市龍港國小6年甲班 ◎洪紫嵐  雲霄飛車 咻咻咻  把我變成貞子了  陷進鬼屋 咻咻咻  讓我腳軟了  媽媽發功 咻咻咻  火山即將爆發了  跑步衝刺 咻咻咻  鴕鳥也沒我快啦

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〈 假日農市 〉伴手禮農特產特賣 別錯過

本週假日農市特別推出伴手禮專區。(記者施春瑛攝) 記者施春瑛/台南報導  下週就要過年了,年貨採買了嗎?為了滿足消費者辦年貨的需求,本週假日農市不僅推出伴手禮專區,更有多項農特產品特賣,市農會表示,昨天買氣至少成長兩成以上。  台南市農會供銷部王志文表示,年節前是送禮旺季,很多民眾會採買禮盒來送親友,所以這檔期假日農市特別規劃伴手禮專區,集結各式農特產禮盒,除了有市農會的虱目魚酥、台灣鯛鯛魚鬆,還有旭山農場的蜜棗禮盒、南投茂谷柑禮盒、及阿里山高山茶、梨山茶、杉林溪精選烏龍茶禮盒等,都是體面有大方的年節伴手禮。  王志文說,現在蜜棗批發行情一斤就要百元左右,昨天旭山農場推出的蜜棗禮盒約五斤裝三百元,零售散裝兩斤裝一百元,吸引消費者熱烈搶購,二十多箱及六十包蜜棗很快就賣完。今天還會推出蜜棗特賣,不過也是限量供應,想購買的民眾最好早上九點就來買。  昨天假日農市的整體買氣至少成長二至三成,賣花枝丸、魚丸的攤位從一開賣就大排長龍,另花卉盆栽的買氣也很旺,很多民眾都來買盆蘭花或討喜花卉,希望在過年期間討個好彩頭。  市農會表示,下週因適逢春節假期會暫停假日農市展售活動,提醒想採買年貨的消費者,要把握本週的促銷特賣。今天特賣區同樣會有旭明土雞、蔗糖燻雞、台南十六號月光米、高麗菜、茂谷柑等農特產品特賣。

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慈善團體贈南區邊緣戶幸福金

 記者陳銀全/台南報導  曆春節前夕,財團法人弘光功德基金會、向心橋慈善會等善心民間慈善團體,十八日在南區公所發放福袋及幸福金一千元給南區邊緣戶,希望讓他們感受社會溫暖。  南區公所表示,為落實市長黃偉哲「做得更好,讓市民過得更好」的政策,除了上述善心團體發放現金及物資外,善心人士陳谷川、林香伶秉持著關懷在地、回饋社區的精神,廿一日將捐濟南區一百戶邊緣戶,現金每人二千元。另外,「台灣陳塗墻愛心慈善會」為因應冬令歲末關懷弱勢獨居長者,發放南區列冊低收、中低收獨居老人慰問物資,也由里幹事或里長親送物資給獨居長者。  對於這股「暖流」,公所更表示感謝,公所說,除繼續結合慈善機構團體與民間資源,鼓勵民間善心人士或企業積極參與社會福利工作來照顧弱勢族群外,並將透過里辦公處及社區發展協會,作好訪視工作、積極辦理扶助弱勢家庭自我發展及社會參與能力。

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<彩繪人生>林士榮,危機中找轉機…逆轉勝的人生傳奇

 白河萬里長城董事長林士榮最近又斥資在園區營造瀑布流水景象。 文、圖/翁聖權 前言  來到文化古都台南,除了歷史街區的老街建築值得細細品味外,位於白河的台灣萬里長城園區用文創角度在發展影劇觀光,也是相當熱門的新興景點。業者林士榮原本在嘉義山區經營瑞里大飯店,因兩次地震心血付於灰燼,遂與妻子邱敬到白河開發萬里長城園區,讓旅客不用到中國大陸即可看到世界級的景觀。林士榮年輕時白手起家,卻在攀上事業高峰時兩度遭到重挫,但他總能在逆境中東山再起,其逆轉勝的人生奮鬥精神,值得年輕一輩學習。  林士榮以前所經營的瑞里大飯店,是當地最賺錢的觀光地標。 阿里山貧農之子,當挑夫扛家計  43年次的林士榮出生在嘉義縣梅山鄉瑞里村,那裡是海拔1000公尺的阿里山上,以前沒自來水、沒大馬路、也沒有電,居民過著山上人家的原始生活。林家祖先在清朝時期就從泉州渡海來台,曾經靠販賣樟腦油與木炭討生活,後來定居在瑞里村開墾,種植山產維生,生活相當艱苦。林士榮父母生了8個小孩,他是老么,他從小就必須跟著父母與兄姊去做農事與家事,養成勤儉與刻苦耐勞的個性。  林士榮家裡雖然擁有山林土地,但因有負債沒有積蓄,父母又要扶養8個小孩,所以他童年生活過得相當清苦,日常3餐都是吃地瓜飯,配菜脯、醬筍、破布子、南瓜、刺瓜,只有過年與拜拜時,餐桌上才會看到魚肉。由於從小跟著家中長輩開墾山林與從事農作,他小小年紀就學會很多知識。例如火燒山要先學會看天氣,風太大就不能燒。要燒山前須設好防火線與安全距離,才能點火由上往下慢慢燒,不能由下往上燒,否則會整片山林越燒越大無法控制,易釀成大災禍。  林士榮舉辦「行願非洲感恩餐會」與明華園小生孫翠鳳以及非洲兒童合影。 林士榮小學畢業隔年,才剛滿14歲,就因家中背負債務,兄弟提早分家。身為老么的林士榮雖然與父母住在一起,卻沒有分到祖厝與三合院,僅分到工寮與一片山林,他接下這份家業,除了種植竹筍與蔬菜水果,每天挑山產到平地銷售外,還到處打零工當挑夫賺工錢,辛苦工作扛起家中生計。  他16歲時,瑞里已開始發展觀光旅遊,每天都有遊客帶著背包上山,走訪雲潭瀑布、蝙蝠洞、燕子崖、青年嶺等景點。碰到有遊客走不動了,林士榮就用扁擔幫忙扛行李背包,每件10元。他雖然身材瘦瘦小小的,卻一次可以扛10件行李,陪著遊客逛景點,還順便當導覽解說人員,當時大約3個小時就可賺到100元,比起扛大杉木或竹子到交力坪每趟才30元,輕鬆好賺許多。  白河萬里長城董事長林士榮(圖中)與員工經常穿著宮廷裝來做宣傳。 金門當兵做買賣,培養生意頭腦  20歲那年,林士榮入伍到金門當兵。因他在部隊的任務是當採買,所以認識不少金城的店家。一心想賺錢改善家中生計的他,請家人將家中種植的香菇與金針等山產寄到金門,再將這些貨品賣給店家。當時金門的香菇與金針市場價格比台灣本島貴很多,林士榮賺到錢後,又用這些錢買牛肉乾等金門特產寄回台灣賣,一往一來賺了不少錢,他在軍中服役兩年,不但存了一筆小財,也培養出敏銳的生意腦袋。  22歲退伍後,台灣登山休閒風氣興起,瑞里的觀光遊客越來越多。有些遊客爬山後因來不及當日下山,便向林士榮借用豬舍工寮暫住一晚,他都古道熱腸好心接待。不久後,由竹崎經水道、交力坪到瑞里的「瑞水公路」開通了,腦筋靈敏的他嗅到山區旅遊的住宿商機,於是慢慢改建工寮供遊客住宿。  當時瑞里只有青莊、若蘭山莊、梅花山莊與碧苑山莊提供住宿,林士榮開始搭蓋瑞里山莊供遊客住宿,生意也越來越好。  阿里山觀光起飛,蓋飯店發大財  在林士榮忙著經營瑞里山莊時,阿里山的觀光已大步起飛,這時有一名小姐悄悄走進他生命中。這名小姐叫邱敬,原本在高雄佛光山工作,有一次跟朋友來阿里山玩,當小火車爬到交力坪時,她看到了很多瑞里山莊的指標,下山剛回到嘉義,又在報紙上看到瑞里山莊徵求會計的廣告,基於好奇心她前往應徵,也順利被錄取。一位平常在都會地區生活的大小姐,願意到深山的一個小山莊當會計,這或許是冥冥中註定的緣分,林士榮於是對她展開熱烈追求,後來果然成為他的賢內助,陪著林士榮南征北討開創觀光事業。  民國77至83年間,台灣經濟全面起飛,股市狂飆到1萬2千多點,正是「台灣錢淹腳目」的時代,林士榮抓住這個時機,先後興建了兩棟大樓取名瑞里大飯店,發展出輝煌的觀光事業,遊客也蜂擁而至。當時瑞里是阿里山新興的熱門風景區,瑞里大飯店1棟7層樓與另1棟9層樓的現代建築矗立在阿里山區,不但是當地最賺錢的觀光地標,也讓林士榮的旅遊事業達到巔峰,獲選為台灣觀光協會副會長與台灣休閒旅館協會理事長。  大地震摧毀事業,靠周遊券翻身  不過,天有難測風雲,民國87與88年接連發生瑞里與921大地震,林士榮經營的瑞里大飯店受損嚴重,多年心血毀於一旦。由於921大地震導致台灣民心惶惶,嘉義山區觀光遊客銳減,在等不到遊客光臨的環境下,瑞里風景區人氣直線下降,瑞里大飯店也跟著結束營業。  沒想到屋漏偏逢連夜雨,林士榮因幫朋友作保,這名營建業的友人生意垮了無法償還貸款,銀行轉向擔保人索賠,林士榮在事業重挫下,又背負5千萬元的擔保債務,為了維持生計與償還銀行債務,只好離開從小生長與開創事業的瑞里,到其他地方繼續求生存,並且開創新的發展。  在經過一段時間的放逐與放空自己後,林士榮夫婦安排一趟環島旅行,而在這趟環島旅行過程中,也讓林士榮發現「如何將飯店空房變黃金」的商機。回到瑞里後,他開始規劃「寶島周遊券」的創業計畫,期望藉此奮力一搏,在觀光事業上東山再起。  林士榮於民國89年推出「寶島周遊券」,這是一種聯合住宿券,每套3張售價1999元,購買者持券在全國各地旅遊,可一次在同家飯店住3個房間,或連續在同一家飯店住3晚;也可連續3天在3個不同的飯店住3晚,或分3次去住同一家或不同飯店各1晚,使用「寶島周遊券」去旅遊,算起來比直接向飯店訂房間便宜不少;站在飯店的立場,參加「寶島周遊券」的銷售,可以賣掉平日賣不出去的空房;站在消費者的立場,則可以用較低的價格選擇全台各地的飯店住宿;而販售「寶島周遊券」者則可獲利潤,這個計畫可謂「3贏」的行銷模式。  林士榮靠著販售「寶島周遊券」,不但慢慢還清一身債務,成為台灣各大旅展的銷售天王,也賺到一筆重新從事觀光旅遊業的創業資金。  販售「寶島周遊券」賺到錢後,林士榮主動找銀行協商已被打入呆帳的3520萬元擔保債務,他向債權銀行提出先以1千萬現金,剩下的2千多萬元以寶島周遊券償還,利息可一併計算的還債提議,結果銀行同意幫他銷售「寶島周遊券」,讓他順利償還債務。  到白河萬里長城可在兵馬俑相伴下,換穿古裝闖關打卡。 承租六溪影城,開發萬里長城  民國92年,林士榮在朋友介紹下承租原名白河六溪影城的35公頃土地。靠著投資數千萬元改善環境,不斷增建餐廳、觀景台、戲服區與「明清一條街」等硬體設施,以及10幾年的苦心經營,把荒廢多年的影城變成台灣最大的拍片廠;不過原地主卻堅持收回土地賣掉影城。  後來林士榮斥資數千萬元在影城對面興建了「白河萬里長城」,園區占地3萬坪,除了有世界7大奇蹟「萬里長城」盤據在六重溪山巒上的雄偉景觀,攀登山海關沿途還會遇上姿態神情各異的100餘座兵馬俑,站在烽火台上則可與關子嶺火山碧雲寺遙遙相望。園區內有龍門客棧、開封府、茶樓等中國古代建物,還有民國4、50年代的台灣建物與街景。還提供清宮服飾及道具,供遊客自由換裝拍照,讓遊客置身不同時空背景攝影留念。站在白河萬里長城東邊與關子嶺碧雲寺遙遙相望,西邊可以觀賞高速公路至西濱海岸景觀,視野廣闊,佇立高點可以欣賞日出與日落美景,夜晚能仰明月與星光與宇宙接軌。「白河萬里長城」一推出後,美照迅即在網路轉傳,成為台南新興熱門景點。  白河萬里長城園區內有各種古代街景,讓遊客拍照打卡留念。 民國104年,林士榮接任阿里山獅子會新會長,立即捐出100萬元作為社會公益基金。同年獅子會嘉義16分會在白河影城舉辦「行願非洲感恩餐會」,募集到300多萬元善款,林士榮個人更額外加碼捐出30萬元,所得款項全部捐給阿彌陀佛關懷中心來幫助非洲小孩。他任內帶領獅友做了不少公益,包括號召獅友共同響應捐血千袋活動,以及贊助嘉義縣20幾所學校經費與教學器材等等,受到內政部與嘉義縣政府多次「好人好事」表揚。  林士榮一生的事業起起落落,卻總能在危機中找到轉機,過程猶如戲劇般峰迴路轉,以「好人有好報」與「天公疼憨人」來形容他的人生境遇,應該是最佳寫照。

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結合科技 竹竹苗救護紀錄e化

 竹縣首創竹竹苗地區救護雲端e化系統,讓急診室直接延伸至到院前,展現行動急診室的效果。(記者彭新茹攝) 記者彭新茹/新竹報導  新竹縣首創竹竹苗地區「救護紀錄雲端e化系統」,縣長楊文科18日表示,「救護紀錄雲端e化平板」再次展現科技創新發展,提供全體縣民更優質及快速的消防緊急救護服務,同時也感謝天顯宮發揮大愛,捐贈救災救護車輛裝備,讓縣民有感處處有溫情。  竹縣府表示,去年全國緊急救護出勤的總件數高達110萬件,「緊急救護」已是消防人員勤務量最繁重的工作,為增加救護工作的效率,消防局結合網路科技智慧,係時勢所趨。  消防局表示,以往救護出勤需填寫紙本救護紀錄表,現在只需要攜帶救護e化平板,直接在平板電腦上登打救護資料,除了節省紙張,還可即時將病人的12導程心電圖及生理監測數據預先通知醫院,並以簡訊通知急診醫師,請求醫師線上指導救護相關處置,讓急診室直接延伸至到院前,展現行動急診室的效果,讓病人就醫前就能接受正確的醫療處置。  緊急救護科長劉彥承表示,救護紀錄雲端e化系統去年11月至12月測試使用共有3600多件,情況良好,今年1月起全面實施無紙化,目前全縣30台救護車都配有救護e化平板,未來也將與鄰近桃竹苗區十五家醫院合作。  基隆天顯宮捐贈消防局四輪驅動配備救護車,四輪驅動效能救護車目前在國內僅有10台,將配發予尖石分隊使用,因尖石鄉遼闊鄉鎮、地勢崎嶇,市區往來醫院約數小時,救護車將可發揮最大成效。

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鹿耳門天后宮封印大典 送神

 安南區鹿耳門天后宮,十八日(農曆十二月廿四日)早上六時,舉行「封印大典」,宣告一年的結束,也是另一個年度的開始。 (記者陳銀全攝) 記者陳銀全/台南報導  安南區鹿耳門天后宮,十八日(農曆十二月廿四日)早上六時,舉行全台獨一無二的「封印大典」,宣告一年的結束,也是另一個年度的開始。  鹿耳門天后宮十八日舉行「封印大典」,凌晨六點不到,天色仍暗,即有善信陸續來到鹿耳門天后宮廣場,準備參加送神「封印」。  「封印大典」過程包括「封印之儀」與「圓壇之禮」;封印大臣,由市府民政局長顏政標擔任,圓壇特使由安南區長葉誌明擔任,典儀官為陳忠煌,國樂演奏由顯宮國小國樂團擔任。  莊嚴隆重的封印大典中,由藝姿舞蹈團員表演全國最具鄉土文化特色的「御風舞」及「淨心舞」;「御風舞」舞出早期台灣人民橫渡黑水溝,落腳台灣這塊土地,信仰慈悲的媽祖,在媽祖庇祐下得以安身立命,漁民捕魚豐收謝媽祖的情景;「淨心舞」除寓意「淨身」之外,另有「反思」之意,藉年底掃除期間,也將內心累積一年之晦氣、穢氣一掃而空,以清新的心準備迎接新一年的開始。最後在鹿耳門牌樓下香案前,人人持香,經恭送諸神、火化去年「喜神令」牌、望燎等儀式,祈求保佑萬民平安如意,禮成圓滿結束。

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熱帶農博開園 蘇揆推薦到屏走春

 記者毛莉/屏東報導  二0二0屏東熱帶農業博覽會十八日開園,參加開幕典禮的行政院長蘇貞昌指出,屏東不僅成功舉辦二0一九「我屏東、我驕傲」台灣燈會,有十一年歷史的屏東熱博會,更讓國人都知曉。  蘇貞昌表示,屏東熱帶農業博覽會每個展區都各具特色,不但可作為假期休閒、培養親子感情好去處,更是給孩子機會教育的好地方。屏東有優質的農漁產品,好玩、好吃又好看,歡迎民眾在春節連續假期,一起到屏東走春。  蘇貞昌指出,除熱銷屏東外,更期待台灣各地都能成功行銷農業,他請農委會針對這次熱博會大力補助屏東縣府三千五百萬,未來也要經常補助。  屏東各地都有特色,更擁有各種農漁產品,例如屏東盛產台灣重要的外銷花卉文心蘭,高占日本進口文心蘭的九成,另外,屏東的咖啡、可可豆及黑珍珠蓮霧也都非常出名。  蘇貞昌說,總統蔡英文、農委會主委陳吉仲和他都是屏東人,感謝全國民眾肯定屏東女兒蔡總統,政府更應做好行銷屏東產製產品,才能對屏東更好,也符合蔡總統答應全國人民的承諾。

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<中華學園>美麗彩色鳥

 台南市後港國小1年甲班 ◎孫愷陽

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〈司法走廊〉謊報炸彈或爆裂物會涉刑責

 柳營區劉小姐問:新聞媒體曾報導有人因不滿社會現狀,會打電話到警察局或在臉書社群軟體謊稱總統府前有放炸彈,或稱已經在高鐵上或捷運車廂內放置炸彈或爆裂物,經通報警察到現場處理都未發現有被放置爆裂物。請問謊報之人會不會構成刑事犯罪?  答:首先,本件可能成立《刑法》第一五一條恐嚇公眾罪,因為報案稱有放置炸彈或爆裂物等內容就是以加害生命、身體、財產之事告訴社會大眾,這條與第一○五條恐嚇危害安全罪相同點是都出口說了加害生命、身體、財產之事情;不同點在於對象是特定之一人或數人是屬於第一○五條範疇,而若其恐嚇的對象是不特定人或多數人,則為第一五一條恐嚇公眾罪所處罰。  第一五一條處罰的理由,在於報案人說在總統府、高鐵上或捷運車廂等地點都是公眾往來頻繁的公眾場合或是大眾運輸系統,人數出入眾多處所,若該等場所一旦遭放置炸彈,將造成嚴重傷亡或財產損失,而此類訊息一旦為公眾所知悉,也勢必造成公眾恐慌,相關單位倘接獲遭受放置炸彈訊息,必然通知警察或其他有偵查犯罪權限之公務機關對於犯罪嫌疑人或相關人加以調查,並加強上開場所之安全戒備,自足以造成人心惶惶公眾恐慌的不安心理。  謊報炸彈除了會涉及恐嚇公眾罪外,另也可能構成《刑法》第一七一條未指定犯人誣告罪,理由在於嫌疑人報案內容若經警察到場調查結果是虛捏的事實,卻因無法認定所指犯罪行為人,無法經由報案內容得知特定人,讓警察或相關單位耗費時間精力去調查,可能造成一些人無端遭受員警查問而蒙受司法機關追訴審判之危險。  最後要提醒的是,此種行為實無可取之處,在網路發達的現今社會,千萬不要利用此一方式作為發洩或紓壓管道,以免身試法。 (作者/台南地檢署檢察官劉修言)

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