記者葉進耀／台南報導 　1名國中女學生因胃口差、挑食嚴重且形體消瘦，至中醫求診。經中醫問診發現，患者數日才上一次大號，多數偏硬，有時會排羊屎便，經辨證為腸腑燥實，服用麻子仁丸等潤腸通便之中藥後，再服用健胃開脾的中藥處方後，排便順暢，胃口也比以前好很多。 　奇美醫院中醫部醫師林佳穎說，便秘的原因很多，大多數都不是單一原因造成的，每個人都需要個別化找出原因，才能真正解決問題。臨床上一般認為有以下症狀代表有便秘的跡象：1.一週排便次數少於3次；2.解便後仍有排不乾淨的感覺；3.排便較過去來的乾硬且分離；4.排便不暢且困難；5.須藉由藥物來維持正常排便。一般民眾常見到造成便秘的原因多是水分、纖維質攝取不足，以及長時間久坐加上運動不足，或是生活步調過於高壓緊湊，欲解便時卻未及時去解便。 　另外，當生活作息改變也可能導致便秘，如懷孕、長途旅行、食物種類改變等。其他疾病也可能導致排便異常，如腸道狹窄、腸道腫瘤，或是慢性疾病，如帕金森氏症、中風、脊椎損傷、甲狀腺疾病及神經內分泌相關疾病等，皆有可能導致便秘。 　林佳穎指出，中醫看便秘可以分成很多不同證型，以「虛實」來看，實證有陽明腑實、肝脾氣滯、濕熱蘊結較為常見；虛證則有脾肺氣虛、脾腎陽虛、血虛陰虧此3類較為常見，各有不同的用藥對治。 　便秘是現在國人常見的疾病之一，由於國人多生活步調緊湊，加上外食族偏多，蔬果及水分的攝取往往不足，導致排便不暢。尤其是國高中生課業壓力大，常來往於補習班間，多外食或是飲食不正常，長期便秘後更導致不想吃飯而影響發育。 　她說，防止便秘，飲食方面要均衡，蔬菜水果的比例要多於肉類攝取，避免吃太多油膩重口味的食物；生活作息要規律，並透過運動或健行改善骨盆氣血循環，促進腸道蠕動。由於便秘原因多樣化，要從生活作息上找出可能的潛在因子，除了藥物治療，更要從生活上調整，才能保有腸道健康。

　記者葉進耀／台南報導 　治療C型肝炎使用的新型口服抗病毒藥物已有健保給付。台南市衛生局說，抗病毒藥物採用口服方式不用打針，大幅降低副作用，療程縮短至3個月，治癒率更高達97%，只要配合完成療程幾乎都可治好，加上健保給付可省下20萬元藥費。 　衛生局表示，以前C肝使用干擾素治療採用注射方式，療程久且有極大的副作用，像發燒、頭痛、焦慮、煩躁…等，許多病患無法忍受中斷治療。現行的新型口服抗病毒藥物（DAAs）改善這些缺點，也開啟C肝治療的里程碑。 　C肝全口服藥物自106年1月24日納入健保給付後，造福很多患者。隨著條件的放寬，109年已全面開放，只要體內有C肝病毒就可接受治療，但一生只有一次機會，中斷或放棄治療都會喪失資格。 　衛生局說，C肝易演變成肝硬化、肝癌，C肝口服藥物納入健保給付後，已陸續協調醫院在六甲、下營、官田衛生所開設C肝特別門診。醫療院所也至將軍區辦理肝炎篩檢，並協助民眾回院看診吃藥；為了擴大治療並解決民眾就醫困難問題，在大內與將軍區藉著醫院巡迴醫療增加C肝治療門診。