中央社∕台北19日電 心臟衰竭常發生於長者，三高控制不好的中年人也是高危險群。馬偕醫院心臟內科醫師洪崇烈表示，若容易覺得累、休息也不容易恢復，爬一兩層樓梯就喘，且腳踝兩側明顯水腫，都是警訊。 衛福部108年死因統計，心臟病是國人第二號殺手，平均每26分鐘就有1人死於心臟病。根據世界衛生組織報告，心臟疾病更是全球10大死因之首，而心臟衰竭是心血管疾病的末期結果。 洪崇烈表示，心臟衰竭有不同的型態，「收縮性心臟衰竭」的病人多來自於冠心病，患者男性略高於女性，年齡層也較低；「舒張性心臟衰竭」很多是女性在停經後易有代謝症候群等問題伴隨而來。 洪崇烈表示，心臟衰竭患者大多為60歲以上年長者，但50～60歲也會有一波高峰。有高血壓、高血脂、糖尿病患者也要特別留意；此外，若曾有心肌梗塞、瓣膜性心臟疾病病史者，都是高危險群。 心臟衰竭在不同病人的臨床症狀表徵有所差異，但「累、喘、腫」是很具體且易觀察的指標。 洪崇烈說，有些人就算休息，也難以改善疲倦感。若平常容易覺得累，再加上爬個1、2層樓梯就喘吁吁，或是合併下肢有水腫，尤其在腳踝兩側、足背會明顯隆起，用手指按壓不反彈且會留下凹洞，可能就是心臟發出的求救訊號。 心臟衰竭最後的病程是重度失能或換心。但初期的心臟衰竭病人可以透過治療、日常生活健康管理，達到延緩病情並降低再入院率與死亡率的比例，在控制得宜的情況下，並不影響平日較為緩和性的走路、散步等運動。 馬偕醫院針對曾因心臟衰竭住院的病人，出院後加入「遠距照護服務」，量測設備有隨身型心電圖機、二合一血壓、血糖計、體重計、血氧計等，透過24小時傳輸，將危急情況及早觀察並安排就醫。 1年來超過百名病人參與「心臟衰竭健康管理計畫」執行觀察發現，平均年齡71.2歲，男性占46.5%，女性53.5%，有糖尿病史占64.4%、高血壓44.6%、冠心症68.3%，病人出院後30天內的再入院率平均下降約3～4成，生活品質也獲得改善。