健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 一名85歲的郭姓老翁（化名），平常熱愛打高爾夫球，三天兩頭就會找朋友一起去，但最近發現只要一用力揮桿，膝蓋就會疼痛不適，讓愛打球的他不得不降低打球頻率，乖乖待在家休息。最近情況非但沒有改善，反而越發疼痛，甚至行走都出現困難，只好到醫院骨科檢查，發現是左膝蓋內側軟骨長期嚴重磨損導致疼痛，再拖延下去可能要坐輪椅。經醫師採用「機器手臂膝關節置換術」治療後，現在又可以上球場與好友同樂！ 退化性關節炎並非老人專利　年輕人亦須警惕 骨科診所院長吳濬哲醫師表示，根據衛生福利部統計，全台灣大約有350萬人深受退化性關節炎之苦，其中最常見的就是膝關節的退化問題，65歲以上長者罹患比例更高達74%。另外臨床發現退化性關節炎有年輕化趨勢，主要是因為過度使用膝蓋導致受傷、肥胖、缺乏運動或基因遺傳等因素，讓關節軟骨磨損的時間提早到二、三十歲，導致人未老關節先衰的問題。 吳濬哲醫師說明，由於退化性關節炎初期症狀不明顯，患者初期只會覺得關節處卡卡，通常都是在關節難以伸曲或有下床困難時，才會前往醫院求診，當骨科醫師檢查後，發現膝關節多半已經是嚴重磨損及退化。 多模式治療　助患者不受退化性關節炎所苦 吳濬哲醫師指出，針對退化性關節炎的治療，初期會先建議患者使用止痛藥、注射PRP或打玻尿酸改善症狀，但若狀況沒有改善，可能就會評估採用膝關節置換手術進行治療。 吳濬哲醫師進一步說明，關節置換手術治療目前有分「全人工膝關節置換」與「機器手臂膝關節置換」二種，由於退化性關節炎多半以老年人為主，使用傳統的全人工膝關節置換術容易因傷口較大且復原期較長，影響患者生活品質。目前針對軟骨嚴重磨損患者，會建議使用機器手臂膝關節置換術，藉由術前電腦斷層掃描、術中再由導航系統、機器手臂及3D即時動態影像輔助，只需移除部分磨損關節，因此除了傷口小，也能減少不必要的組織傷害，保留韌帶與神經部位，藉此縮短復原時間，術後當天患者就能行動自如。 運動應量力而為　關節疼痛盡早就醫診治 吳濬哲醫師提醒民眾，平時運動除了量力而為、採用循序漸進的方式外，還應搭配適度的休息來保護膝蓋，一旦出現關節疼痛或無法行走的症狀時，應盡快尋求專業醫師諮詢及診斷，以利及早治療，才能遠離相關疾病之苦。 骨科診所院長吳濬哲醫師表示：退化性關節炎年輕化，當出現關節疼痛或無法行走時，盡快至診間檢查，以利及早治療。  

現階段乾癬有許多治療方式，除了民眾較熟悉的外用藥與口服藥，現階段也有生物製劑作為治療選擇。洪崧壬主任分享，針對病患狀況，輕中度的患者會使用外用藥搭配口服藥，而中重度患者若是使用口服藥治療仍不見效果，便可以評估使用生物製劑。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 乾癬除了肉眼可見的皮膚病灶，併發症同樣需要密切的監控與呵護。由於新冠疫情的爆發，多數乾癬患者不敢出門到醫院就診而中斷了治療，不僅皮膚乾癬反覆發作，併發症也跟著出現。每年的10月29日為世界乾癬日，今年世界乾癬日的主題為United Now Act，鼓勵患者團結起來，即刻行動來對抗乾癬。花蓮慈濟醫院皮膚科洪崧壬主任也提醒患者一有症狀立即就醫詢問，兼顧皮膚與體內共病控制，落實乾癬全方位的自我健康管理。 疫情時代門診模式驟變　回診追蹤仍不可免     洪崧壬主任說明，乾癬的細微表層變化需要長期追蹤，提醒患者在做好防疫措施的前提下，仍需要固定回診，幫助醫師根據患者當下的身體狀況給予合適的治療方案，尤其是患者經常合併關節炎、三高、虹彩炎等併發症，更需要全身性的評估與抽血檢驗以控管併發症的風險。 規律用藥與定期回診　乾癬治療不輕易中斷 患者在治療期間，規律用藥與定期回診顯得很重要。洪崧壬主任進一步提到，曾有位70歲的女性患者，本來病況穩定，卻因為疫情爆發無法固定回診，逕自中斷藥物長達2至3個月，結果乾癬多次復發，甚至嚴重到需要住院治療，所幸目前持續用藥下，病情已恢復穩定。洪崧壬主任也提醒，乾癬治療千萬不要隨意中斷，若是遇上疫情等不可抗力的因素，可以與主治醫師討論對應措施，否則原本控制穩定的疾病再度反撲就得不償失。 乾癬治療醫師武器多　生物製劑成治療趨勢 現階段乾癬有許多治療方式，除了民眾較熟悉的外用藥與口服藥，現階段也有生物製劑作為治療選擇。洪崧壬主任分享，針對病患狀況，輕中度的患者會使用外用藥搭配口服藥，而中重度患者若是使用口服藥治療仍不見效果，便可以評估使用生物製劑。相較過往傳統的治療，生物製劑由於不經由肝腎代謝，安全性較高也不易發生嚴重副作用，即使是肝腎功能不好的病患也能安心使用。洪崧壬主任也說明，患者若通過共病風險與感染性問題檢查後，使用生物製劑絕對會是未來乾癬治療的趨勢。 今年世界乾癬日主題為「United Now Act，疫起團結ING；話癬行動不NG」， 台灣乾癬協會響應此全球行動，串接多種學科醫療專業的醫護人員，希望透過全方位的乾癬治療、醫藥、疫苗接種、營養、復健、運動、精神科衛教等九大面向，在10月31日上午9時到下午5時舉辦「後疫情時代，乾癬病友全方位自我健康管理必修課」之線上醫學講座」，想要參加者需事先上網報名，詳情可洽乾癬協會官方網站台灣乾癬協會網站-最新消息 (psoat.org.tw)

整形外科診所院長林敬鈞(左一)說明，就像賴慧如一樣，其實大部分媽媽都會有產後小腹及皮膚鬆弛的問題，鬆垮的肚皮就像是肚子藏了一隻沙皮狗，讓媽媽想重新穿回比基尼都沒信心。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 產後媽媽面臨體型發胖、照顧新生兒的辛勞，偶而低頭看見自己鬆弛的肚皮，自信心又再度下降；育兒壓力與外型變調，無疑成為媽咪憂鬱的雙重幫兇。八點檔女星賴慧如也曾經歷痛苦的產後憂鬱，面對身形變化與鏡頭上不夠完美的自己，感到自卑與焦慮；但近期她透過「複合式電漿抽脂」成功找回自信，更超齡飾演貴婦角色，由內而外散發的優雅美麗，表現大獲好評。 「皮膚鬆弛」成天敵！　想「抽脂」卻心驚驚 整形外科診所院長林敬鈞說明，就像賴慧如一樣，其實大部分媽媽都會有產後小腹及皮膚鬆弛的問題，鬆垮的肚皮就像是肚子藏了一隻沙皮狗，讓媽媽想重新穿回比基尼都沒信心；賴慧如也提到，懷孕整整胖了30公斤，產後剛復出時，接受舞蹈節目邀請，必須穿著貼身的國標舞衣上節目、參加比賽，但現在回頭看到幾年前影音，小腹微凸還是會覺得有點不好意思，當時應該要更積極找尋方法，讓體態更加完美，曼妙舞技也能更顯精采動人。 還有許多快速減重者，多有蝴蝶袖與大腿贅肉問題，也讓他們困擾不已。林敬鈞提到，「抽脂」一直是小腹族和上述族群整形的熱門選項，但過去強調體態雕塑的抽脂手術，因術後恐會出現皮膚鬆弛、凹凸不平的缺點，讓愛美女性卻步不前，也降低受術意願，可說是抽脂的天敵。 過去10年擔任威塑音波脂雕認證醫師，抽脂經驗更超過10年以上，同時身為超能電漿種子教官的林敬鈞醫師強調，隨醫學進步，醫美手術也因應患者需求，不斷更新技術；他也在抽脂手術與皮膚修復中嘗試找到解決方法，更貼近患者期待。因此，「複合式電漿抽脂」手術隨之誕生，讓他找到最接近雙贏的術式，不但雕塑體態也能保有皮膚緊緻效果。 ▲整形外科診所院長林敬鈞 超能電漿+威塑抽脂 聯手抗脂！　「複合式電漿抽脂」新趨勢 整形外科醫師林敬鈞進一步解釋，抽脂術後的凹凸不平是由於皮膚變鬆弛造成，過去威塑抽脂是以緊縮表皮層的彈性蛋白(Elastin)來緊實皮膚，收縮的力量來自於表淺層；而超能電漿以氦氣電漿系統，熱擴散率極低較為安全，可同步緊縮深、中、淺層的纖維中膈層(FSN)，收縮率達60%，能避免抽脂術後凹凸不平與橘皮組織。結合兩者優點。「複合式電漿抽脂」先以威塑乳糜化脂肪，刺激表皮的彈性蛋白收縮、緊實皮膚，再以超能電漿分層收縮表皮下的纖維中膈層；對於想抽脂並保有皮膚緊緻的族群來說，效果加乘也解決為人詬病的抽脂術後皮膚鬆垮問題。 林敬鈞說，以賴慧如來說，透過「複合式電漿抽脂」手術的四步驟，第一步先以超音波測量脂肪厚度，第二步結合威塑淺層雕塑與深層抽脂，第三步透過超能電漿技術緊緻縮皮，最後則是檢視抽脂效果與術後修復維持；目前她也都保持的很好，可說是模範生。醫師也提到，針對下臉龐輪廓、雙下巴、蝴蝶袖、前後副乳、腹腰部、大腿、膝蓋與小腿等處也可進行僅0.2cm微小切口的超能電漿手術，手術傷口小、恢復更加快速。 ▲八點檔女星賴慧如 甩開塑身衣！　最快12周擁有S曲線 林敬鈞說明，傳統的抽脂手術，必須於術後長時間穿著塑身衣壓迫塑形，但由於「複合式電漿抽脂」有強力緊縮皮膚組織的能力，術後兩周會明顯感受到組織縮緊，就像是穿著隱形塑身衣一般，對於台灣炎熱的氣候來說，不用忍受塑身衣的悶熱，實在是一大福音；而對於仍想穿著塑身衣保持安全感的族群，建議大約穿著2周至一個月即可。 醫師最後提醒，通常在手術後約3個月至6個月，就能從外在看出很明顯的差異效果，建議大家術後保持仍須保持運動習慣，維持適當體重、避免菸酒、檳榔及正常生活作息，搭配體雕按摩強化緊緻效果，才可能避免復胖、維持完美S曲線。

女性更年期前後，會出現更年期障礙的症狀，例如熱潮紅，也有中藥可以改善，由於中藥是天然植物素，可幫助荷爾蒙正常分泌，不但能減輕熱潮紅症狀，還可以使胸部不會萎縮太快，女性在年過四十後就應該好好保養。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 女性朋友，妳的月經正常嗎？千萬不要小看月經，那可是女人的健康之本！從月經的週期、狀態、多寡，以及是否會疼痛，甚至到了更年期前後，所可能出現的更年期障礙，都攸關著女性一生的健康；所以，女性想要有健康快樂的人生，一定要注意月經是否正常，而且當經痛或是有更年期障礙出現時，就要好好解決！ 女性健康與否　月經正常很重要 傳統中醫對於女性健康會從月經是否正常來診治！李深浦中醫師表示，中醫對於子宮發育、月經調理和經痛治療都有很好的藥物，甚至是懷孕生子也可用治療月經的藥物來調理；還有女性更年期前後，會出現更年期障礙的症狀，例如熱潮紅，也有中藥可以改善，由於中藥是天然植物素，可幫助荷爾蒙正常分泌，不但能減輕熱潮紅症狀，還可以使胸部不會萎縮太快，女性在年過四十後就應該好好保養。 經痛最大原因是有宿便　子宮卵巢與腸胃沾黏 李深浦中醫師說，女性當有貧血狀況時，月經來時，經血量大，或是有經痛的症狀，最大原因是宿便造成。雖然每天有排便，但有可能沒有排乾淨，子宮卵巢與腸胃可能有沾黏，都會造成經痛；原因是子宮週邊的神經會與排便時的神經互動；所以，對於有宿便者，在月經快來之前肚子會絞痛，大多因為工作太緊張，平常飲食沒有多加注意，應該要多攝取纖維質的粗食，來維持排便順暢。 不要勉強用力排便　以免引發痔瘡或子宮肌瘤 李深浦中醫師進一步指出，很多人工作緊張就影響腸胃，此外，也與生理有關係，有些女性會因為異性朋友或結婚問題，在生活上造成與異性的緊張關係，無形中子宮會收縮，也會造成沾黏；其次是，有習慣性便秘者，會因太用力大便而壓迫子宮，以致會長子宮肌瘤和痔瘡，但是很多女性出現這些狀況因害羞不去就醫；所以，女性有排便困難可以吃藥解決，且不要勉強用力排便，以免組織會被撐開腫脹，而引發痔瘡。 經痛會使生理和心理受到影響　月經前後不適宜捐血 李深浦中醫師解析，經痛會使生理和心理都受到影響，因為經痛往往會使情緒低落，會比較不耐煩、脾氣暴燥，嚴重一點，還會產生比較偏激的想法，甚至不敢和男性交往，在生理上因為能量不足而影響心理、生活與行為。此外，女性在月經前後，身體比較虛弱，這段時間也不適宜捐血；曾有一名女子在月經結束後就去捐血，結果竟然在捐完血之後感到頭暈眼花，甚至影響到原本很好的視力。李深浦中醫師建議，女性要捐血應該要排除月經期，在經期前後一週都不適宜。 ▲李深浦中醫師 月經量過多出現透支　會出現貧血症狀 李深浦中醫師指出，現在女性大約十一、二歲就有月經，骨髓造血超過身體所需的量，心腎相交融合，才可穩定正常適當排血，過度排血是違反正常現象，就會出現貧血症狀，會產生頭暈、頭痛、呼吸困難、脾氣暴燥，都因身體不協調，月經量過多，出現透支現象，所以一定要量出為入，身體生產多少才能消耗多少。 中醫治療經痛先使排便順暢　再讓子宮、卵巢和腸子能承受壓力且鬆開 「經痛吃止痛藥不好！」李深浦中醫師強調，中醫治療經痛是要使排便順暢，讓子宮、卵巢和腸子承受的壓力較少，不會因為緊縮太厲害而出現絞痛。中藥的作用是讓子宮和腸子比較有溫度，不會因為太緊張而使子宮收縮，致使腸子蠕動不好；四物湯就是治療經痛很好的一帖中藥，可使子宮腸胃溫暖，且有補血、活血的作用。 更年期階段要幫助造血　服用中藥可使青春且延緩老化 對於更年期障礙，李深浦中醫師說明，女性在更年期階段要幫助造血，服用中藥也可以改善，主要是可以幫助身體分泌荷爾蒙的器官穩定，使內分泌系統本身的機能好起來，不要用外來的荷爾蒙補充；只要不貧血，骨頭不退化，造血功能充足，就不會因為更年期而煩燥或是虛弱，而且中藥可使青春，使腦、眼、皮膚都可以得已延緩老化。