歐凰姿獲年輕學者創新獎 新藥價值導向定價法

依藥品臨床治療效果與經濟效益 推算合理價格 有助節省整體醫療支出 成大藥學系副教授歐凰姿(左四)研究團隊合影。(成大提供) 記者葉進耀∕台南報導 成功大學藥學系副教授歐凰姿提出創新「新藥價值導向定價法」,算出合理藥品定價,依據藥品的真實臨床治療效果與經濟效益,科學化呈現合理給付價格,獲頒傑出人才發展基金會第9屆生物醫學組「年輕學者創新獎」。 「好的藥,對得起好的價格」,歐凰姿說,提升藥品可近性是全民健保目標之一;為了降低健保支出而壓低藥價並非最好作法,長期而言更可能讓個別病患用不到最合適的藥,導致醫療體系付出更大代價。 有別以往多參酌先進國家藥價之中位數為新藥定價基準,歐凰姿根據經濟學與決策分析等理論基礎,應用統計分析技術,於新藥上市前後評估定價。 例如,進入健保市場前,以臨床試驗療效、目標疾病族群成本及健康價值參數為主的「醫療科技評估」,探討新藥是否值得引進及其定價;待進入健保市場一段時間後,再透過病患實際使用藥品後的各項資料,如療效、醫療花費、病患主述的健康結果等,建置運算參數,並以方法學克服實際病患資料限制或偏差,作醫療科技再評估,調整藥品給付價格,或修訂給付政策針對特定族群的限制或放寬藥品的使用。 歐凰姿提到,以糖尿病用藥為研究目標,一方面是該疾病在台灣盛行率高,可研究的數據量較充足,且糖尿病為高醫療經濟負擔疾病,相關醫療花費高居健保總支出第2名;另一方面是近年有許多價格昂貴的新藥問市。 她說,藥品成本效益評估協助醫療決策者了解,新藥雖然單價較昂貴,但因臨床表現優異,如降低糖尿病病人心血管併發症或嚴重低血糖事件發生,進而改善存活壽命,長期下來降低許多衍生支出,足見新藥比傳統治療更具有成本效益,甚至能節省整體醫療支出。

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冬至吃圓仔菜包 府城特有

府城特有的半月型菜包,以前以糯米做粿,現代大多以麵粉做菜包。 (記者陳俊文) 耳朵造型菜包由古早菜粿演變而來 原是糯米製品 現多改良為麵粉皮 記者陳俊文∕台南報導 二十一日是冬至,北區各廟「浮」湯圓祭神並招待香客食用保平安。有的廟宇還會祭拜府城特有的耳朵造型菜包,從最古早的菜粿演變而來,現在大概都是改良版的麵粉皮菜包,有素有葷,冬至吃圓仔加菜包是府城特有的民俗。 冬至除家戶吃湯圓之外,幾乎各大廟宇都會以湯圓敬神,開基玉皇宮、縣城隍廟、中西區的府城隍廟都以湯圓祭拜神明。玉皇宮在東菜市買了十斤紅色的湯圓,廟方人員在四點開始煮湯圓,五點以湯圓祭拜玉皇上帝。拜完的湯圓再一碗一碗盛裝,早上七時起招待來廟拜拜的香客,還有識途的信眾打電話進來請求預留,他們相信吃過拜過玉皇上帝的湯圓,明年會更好。 至於另一種府城人冬至吃的美食「菜包」,外型不像包子也不像餃子,長長的,像耳朵或半月,各家都會在上面加個紅點添喜氣兼做記號,有的一點,有的三點,有的店家以之分辨葷素。 玉皇宮冬至清晨浮了十斤湯圓分食香客保平安。(記者陳俊文攝) 老一輩的人說,最早菜包是糯米做的,叫「菜粿」,鎮北坊目前尚有金加餅店製作傳統菜粿販售。但糯米製粿費工費時,現在大部分都改良成麵粉皮。府城尚有很多傳統市場可買到冬至菜粿,顏色有紅、有白、有綠,內餡可葷可素,傳統的內餡還要有皇帝豆。 菜包的造型,有人說像耳朵,有人說是半月形,舊來發店東何玟儀表示,她查過資料,耳朵造型的菜包來至東漢的醫聖張仲景,他在冬天看到民眾耳生凍瘡,所以用米製麵皮包裹羊肉、蔬菜及辣椒,促進血液循環以免耳朵凍傷。由於外型像耳朵,所以被稱為「嬌耳」或「餃兒」,過去物資缺乏,菜多肉少,所以又被稱為菜包。台南市區幾家傳統餅店像舊來發、振來發甚至克林麵包都可買到冬至限定的菜包。

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純網路保險 最快2023年上路

記者陳建興∕台北報導 數位時代來臨,考量消費者透過網路取得金融服務已成時代趨勢,且國際間已有純網路保險公司出現,為協助保險業數位轉型、推動創新保險商品研發,金管會保險局局長施瓊華二十一日在例行記者會宣布開放設立純網路保險公司,創歷史新局。 金管會對純網路壽險公司及純網路產險公司訂定最低實收資本額限制,分別為二十億元及十億元;此外,金管會規定股東結構應有金融機構及金融科技業者,且金融機構中,應有一家保險公司或旗下有保險子公司的金控,金融機構認股占實收資本額比重應達百分之四十以上。依照保險局計畫,將對外徵詢意見一個月後,在明年八月受理申請,最快二0二三年底可望國內有首家純網路保險公司開業。 純網路壽險公司業務範圍以銷售不含生存或滿期給付設計、保費僅用於保險保障的商品為主;純網路產險公司業務範圍則以符合消費需求的創新商品為主,例如共享運具、外送平台等碎片型商品。

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自購73.8萬劑AZ抵台

文/記者戴淑芳,圖/中央社 我國自購約73.84萬劑AZ疫苗,21日由華航CI-161班機自韓國仁川機場起飛後,下午1時44分運抵桃園國際機場,效期至明年4月30日。  

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公告地價現值漲3.01% 地王不變

新光三越中山店,以公告土地現值每坪約為一一一萬元第五度蟬連全市地王。(記者吳孟珉攝) 新光三越中山店每坪約111萬 地后為新天地店103萬 記者吳孟珉∕台南報導 台南市一一一年公告土地現值及公告地價,經地價及標準地價評議委員會評定通過,公告土地現值較一一0年上漲三點零一趴;公告地價則較一0九年上漲三點五五趴。新光三越中山店,以公告土地現值每坪約為一一一萬元第五度蟬連全市地王。 經地價評議委員會評定,全市一一一年公告現值平均調幅為三點零一趴,其中非開發區公告現值調整二點零七趴,開發區專案調整公告現值三十四點六六趴。台南市「地王」仍由位處商業區,中山路、民族路及西華南街路口的新光三越中山店蟬連,公告現值調升為每平方公尺三十三萬六千元(每坪約為一一一萬元),「地后」則位於西門路一段的新光三越新天地店,公告現值為每平方公尺三十一萬二千元(每坪約為一0三萬元),另住宅區公告現值最高在北門路一段,公告現值每平方公尺二十四萬八千六百元(每坪約為八十二萬元)。全市調整結果,將於明年一月一日公告。 另公告現值漲幅較大的地區分別為永康區(五點九八趴)、歸仁區(四點七八趴)、善化區(四點六八趴)及新市區(四點一九趴)等。調幅較高的區段主要為市地重劃或區段徵收等整體開發地區或南科與歸仁高鐵特區。 地政局長陳淑美進一步說明,本次公告地價平均調幅三點五五趴,其中全市一般土地平均公告地價調幅為二點零六趴,一般民眾自用住宅用地地價稅增加不多,而主要新開發完成的整體開發地區,公告地價平均漲幅為九十五點五七趴。

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蔡允潔幫好友求婚 草爺搶吻新郎

蔡允潔等替好友求婚。 記者戴淑芳∕台北報導 蔡允潔日前舉辦人生首場「不敢售票」演唱會,雖然壓力山大,仍密謀偕同草爺、陸子玄、比熊陳又禎等,替好友司徒向齡予驚喜求婚。草爺不但包近7位數虛擬貨幣做禮金,還搶先新娘一步強吻新郎。 為了替司徒、齡予驚喜求婚,蔡允潔還化身媒婆,在嘴角旁黏上媒婆痣,手拿媒人扇,自嘲自己不像媒婆,反倒像廟裡問事的「師公」。 陸子玄本來想要當伴娘,結果因身形嬌小被虧是花童;比熊陳又禎則為了新人連夜趕工製作求婚花束,笑說疫情下收入減少,乾脆在家做手工花貼補家用。 雙胞胎藝人佩佩(蔡佩伶)則大方贊助新人婚紗,替他們送上祝福。求婚時,草爺還搶先新娘一步強吻新郎。 蔡允潔表示,參加紅心字會公益活動認識司徒,「我只是單純的去做公益,但他卻大膽提出想為出道8年的我,留下一個我自己的作品,讓我完成了人生中不可能的事情,出EP、開個唱」。因為父母離異,無法在同一個空間出現的,但「司徒不但讓我在演唱會上跟我媽合唱,並讓我爸牽著穿婚紗的我上台表演」。 草爺也說,因為家住南投,只要北上工作就會住司徒家,睡同一張床、蓋2條被子,能見到兄弟跟嫂子齡予求婚當然開心,還送上價值7位數的虛擬貨幣做禮金;求婚過程上,也獻唱從未曝光、即將在明年1月發行的新歌《愛人啊》。而草爺及蔡允潔的禮金,新人表示,將做為捐款,幫助紅心字會弱勢兒童營養餐費使用。

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南市醫中醫部 助千對夫妻好孕

6年多來,南市醫中醫好孕團隊協助逾千對不孕夫妻受孕並產下健康寶寶。 (南市醫提供) 記者葉進耀∕台南報導 台南市立醫院中醫好孕門診開設6年多來,王淑秋和張烱宏2名醫師成功協助逾千對不孕夫妻受孕。在耶誕節前夕,中醫好孕團隊歡喜迎接第1000對受孕夫妻的寶寶來臨。 王淑秋表示,台灣每7對夫妻就有1對不孕,除了晚婚、晚孕等問題,環境賀爾蒙如塑化劑、雙酚等也是不孕症的隱形凶手。南市醫中醫好孕門診統計,不孕症原因男性精蟲異常者達37%。因此,不孕絕非只有女性單方因素。 女性以卵巢退化比例最高、占26%,其次為多囊性卵巢21%,不明原因21%。女性含2個以上不孕原因約26%,男女都有不孕問題約31%。可知不孕症是一個複雜且多因素的疾病。 33歲林姓夫妻想生第2胎,因先生精蟲異常;太太有多囊性卵巢症候群,月經長期不規則,有時甚至半年都無月經。多囊性卵巢症候群患者除了慢性不排卵外,部分病人會合併如多毛、冒痘痘、肥胖、掉髮等症狀,經過中醫好孕團隊半年多密集調理治療和配合針灸,讓月經較為規則,基礎體溫出現雙向性,超音波檢查卵泡成熟,加上先生精蟲恢復正常,順利自然受孕成功。 37歲陳姓夫妻婚後1年沒懷孕,婦產科檢查無異常,經查屬於不明原因不孕症。藉由基礎體溫數值變化發現,陳太太高溫期偏短且溫度偏低,疑似黃體不足,以此為治療重點。經過數個月,高溫期溫度穩定且受孕成功,成為好孕門診第1千對受孕夫妻,於耶誕前夕喜迎寶寶來到。 張烱宏說,生育壓力常造成夫妻身心煎熬,面對多重病因的不孕疾病,仍需進行血液、輸卵管、精蟲等一系列檢查。中醫在不孕症治療和助孕上扮演重要角色,透過檢查結果和體質分析綜合判斷,決定採用中醫治療或是中醫配合試管療程增加受孕機率。

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國家文藝獎得主 被控涉性侵

屏檢分案調查 網控性侵少女 另有一女子也自稱受害 撒古流.巴瓦瓦隆尚未回應 藝術家撒古流.巴瓦瓦隆。(北美館提供) 記者毛莉∕屏東報導 國家文藝獎得主撒古流.巴瓦瓦隆遭一名女網友指控涉性侵案,消息傳出引起原鄉部落震驚!撒古流迄今未出面回應,村民對這項傳聞議論紛紛。 目前國家文化藝術基金會及台北市立美術館,已分別暫緩贊助撒古流前往德國及威尼斯展覽。 屏東地檢署主任檢察官陳怡利昨天表示,由於妨害性自主罪追訴期為二十年,屬公訴罪,檢方已主動剪報分案調查偵辦。 另外,撒古流遭女網友臉書PO文,指控在台東都蘭海灘涉嫌性侵;里港警方表示,迄今未曾接獲被害人報案文中指述案件,但已針對疑在屏東三地門鄉涉及部分著手調查,並連繫被害人釐清真相,偵辦進度基於被害人隱私保護不便透露,也將聯繫PO文網友了解。 撒古流.巴瓦瓦隆是三地門鄉出身的排灣族藝術家,遭郭姓藝術家十六日在社群媒體平台上,貼文「小鎮故事」以故事隱喻方式,內容控訴排灣族藝術家「咕嚕.撒」利用權勢及當事者對其信任,性侵一名仰慕他、向他學習的十九歲少女。 還有一名余姓女子在臉書上聲稱自己也是受害者,指控二00六年夏天,當時撒古流在台東都蘭糖廠駐村,她隻身前往拜訪,被撒古流帶到都蘭一處海灘性侵。 撒古流.巴瓦瓦隆住屏東三地門鄉大社村,家族有多位藝術家,他從小耳濡目染,年輕時從事陶藝、繪畫和木、石雕等藝術創作;大社村長白春香表示,撒古流的爸爸曾當過大社村長,撒古流現在已不住在三地門鄉,住那裡並不清楚,村人對這項傳聞也議論紛紛。

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呼吸治療 神經肌肉病變嬤開口說話

門諾醫院呼吸治療師巧思,幫助神經肌肉病變患者開口說話。(門諾醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 利用可抽痰式氣切上的抽痰裝置外接氧氣氣流,藉氣流震動聲帶,隨著語言治療師的引導,阿嬤看著身旁的兒子緩緩說出:「我愛你。」這一刻阿嬤眼角流下了淚水,陪在身旁的兒子則牽起媽媽的手說:「我們都愛你,全家人都等你回家。」12月21日為呼吸治療師節,門諾醫院呼吸治療師黃梅芬說,這一幕就是最好的回饋與肯定。 68歲的阿嬤9月時因呼吸喘、下肢水腫等症狀就醫,檢查後確診為神經肌肉病變,住院期間生命徵象穩定;但因疾病因素導致呼吸衰竭,經醫師進行氣切後轉呼吸治療中心住院治療,語言治療師隨之進行吞嚥及說話的評估。 看著阿嬤渴望說話的表情,語言治療師嘗試利用傳統發聲閥讓阿嬤練習說話;但因為阿嬤的氣切管氣囊上有較多分泌物,容易因為氣囊的抽空讓分泌物掉入氣道而引發咳嗽,無法順利發聲。 經語言治療師與呼吸治療師共同討論,並參閱國外案例,利用可抽痰式氣切上的抽痰裝置外接氧氣氣流,藉氣流往上震動聲帶,達到練習發聲的目的。過程中阿嬤不僅可以開口說話,呼吸器的使用也不受到影響。 門諾醫院語言治療師許原豪表示,阿嬤終於可以開口慢慢地說話,不論是對語言治療團隊或是呼吸照護團隊而言,都是無比的鼓舞。呼吸治療師善用巧思加以改裝,讓抽痰管不只拿來抽,氧氣管不只是給氧,成為實現阿嬤說話願望的利器。看著媽媽開心的笑容,兒子頻頻致謝,感謝團隊的用心,讓愛說話的媽媽不再因為無法說話生悶氣。

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菱角遇上披薩 官田國小飄香

官田國小將菱角加入手作披薩裡。(記者盧萍珊攝) 記者盧萍珊∕官田報導 當菱角遇上披薩,原來是官田國小手作的官田獨特口味菱香PIZZA。官田國小學童以農場裡現摘的新鮮蔬菜,加上手工揉捏的披薩餅皮,還添加在地生產的菱角,讓披薩不只是披薩,還多了官田味。 官田國小校長王全興表示,推動食農教育多年,校園有幸福農場及溫室農園,裡面栽種許多品項的蔬果,目前正值成熟陸續採收,為讓學生體驗,特別與官田區農會四健義指及家政農業志工合作,設計義式菱香PIZZA和窯烤蕃薯。 六年級的三十八位學生,先到農場裡採摘食材,接著在農會家政志工的指導下,先將麵粉揉捏成團,餅皮上放入菱角、高麗菜、番茄、蘿蔔、蕃薯、草莓、辣椒、蔥等,餅皮還加上雙倍起司,一放進窯烤加熱,現場立即飄出濃濃的香氣。 官田國小學生說,製作披薩過程覺得最難是揉餅皮,需要花費時間與體力,不過餡料加上菱角可是官田國小特有,吃起來口感鬆軟,不僅有幸福味也增添濃濃的官田味。

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