〈中華副刊〉代筆人

■王映涵 小川系的〈山茶花文具店〉跟〈閃閃發亮共和國〉讓我想到從小不善言辭內向的自己,後來也曾與老師同學通了一陣信、結交了筆友網友,或者收到喜愛作者老師的回應是那麼開心的事情。 代筆人的工作中提及他會站在對方的立場,適合的信紙郵票文字字體等傳遞心意,在不同人來代筆的故事中,也有因此變成好朋友或顛覆他的想像的醜字人或者第一次寫信要邀稿的編輯先生等。 從小不明白上代嚴厲要求練字沒有寒暑的他,在一段一段相遇中,也明白代筆帶來的成就跟喜悅。 冬至了,在他看到上代一直留下的春多食苦、夏多食酸、秋多食辣、冬多食油,那些字體很有上代的風格,也在書寫時,發現即使上代幫再多人代筆也沒迷失自己的風格自我,即便到最後一刻,肉體離開人間,對他的影響還是那麼大。而他也在不同的委託相遇中,找尋屬於自己的字,發現那些隱藏的回憶及愛還有用書信寫說不出的抱歉及報告,然而在夢中,在螢火中,閃閃發亮,釋然。 閃閃發亮,閃閃發亮。只要你在心中這麼說著,那麼就真的會閃閃發亮。就好像他提到的文塚,每年都替很多人把賀卡書信供奉,其中發現以情書佔最多,相信有言靈的存在。讓我想到影響我很深的一直書信往返的國小同學,有天將我們來往的書信一起給了我,其中包含接力的小說,那些青澀歲月的暗晦情事,或許帶點不捨,留了兩三年,有些信也在整理時沒了,有些還存在。師長的同學的等無論書信紙本電子郵件在我戀戀不捨的情況下,我想起從前打工時,老師總是將牆壁上的卡片一段時間的過濾、拿下。 漸漸明白,那是他們展開新的人生的開始,恍惚的記憶,箋紙上的思念記憶歷歷在目,畢冊上的祝福,還沒疫情前,附近孔廟提字,書法寫了平安沒事,過了兩年,紅色的春聯還印著祝福。 在有聲書影像電影大起世代,我還停留古老的儀式,放不下的或許是那些共同的記憶,哪怕大家不斷向前看,不曾回頭。 或許,記憶那些書信照片等,讓我在那些文塚中,淹沒。

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〈中華副刊〉時光迴廊

■陳維賢 三年前的一個秋日午後,藍波回來了! 四十多歲的他佇立在大門口,我費盡力氣蹣跚地想向前跑,行動跟不上心動。終於靠近,看清楚他的臉容,昔日桀驁冷峻的男兒,如今落魄得面目黝黑,頂上和唇角四周佈滿亂草。兩張臉全是淚痕。 面前這頭牛,曾經脫隊的牛,眼神裡原有的怨懟忿恨,不知何時被謙卑羞慚取代。道歉認錯、包容原諒,是化解心結最佳的良藥,媽媽是片沒有欄柵的草原,任由牛兒進出。 從此每週一次母子共進午餐,咀嚼混雜了記憶與情感的新滋味。餐後他教我玩自拍;用手機裡的相片製作早安貼圖,這些都是我過去沒有的美感經驗。 沒有問藍波,這八年他用什麼方式過他的人生,我知道他心靈深處有個江湖,不會輕易洩露入口的密碼。 我們展開一場拼圖遊戲。 「既然想念,何不回去看看?」動心起念後,放下碗筷,即刻驅車往北斗開去。那是鎖住我的青春和藍波童年的美麗又哀愁的小鎮。 到廟口吃魚湯、肉圓;往洪瑞珍買三明治和酥糖,用飲食拼地圖。 對新舊錯綜的建築物品頭論足;用腳步穿街走巷,重印他兒時的履痕。 猶記得那年我牽著他的小手,去南星醫院看病,經過的每戶人家,都在收看中視最轟動的港劇〈楚留香〉。 「那是1982年,我九歲。」藍波說。 上車,繼續前進。路邊的商店、行人,飄然往後移動。換個話題,又有一搭沒一搭的閒聊。 再次回小鎮,漫無目的的壓馬路。 「一隻螞蟻在洞口,找到一粒豆,用盡力氣搬不動,只好搖搖頭……」我哼起藍波幼稚園時的兒歌。有兒子在身邊,世界便是圓的。 他專注前方,也許正在清理舊傷。童年時期原生家庭帶給他的疼痛,要用一輩子的時間去修復,我必須給他更大的時空填補黑洞。 終於下定決心與往事乾杯,不再迴避。 那天,沿著記憶留下的痕跡,藍波很快找到地政路旁的那條巷子,轉進去。離開近四十年,歲月遷,容顏改,但老房子在新屋主重新整修後,似乎沒有留下太多的滄桑。 我們沒有下車,幾秒鐘的淡定冷凝,就向上個世紀,他父親和他的另個女人,帶給我們毀滅性的遽變告別了,沒有想像中的淚水與糾葛。從此煙鎖重樓,這裡的故事,再與我們無關! 「廬山煙雨浙江潮,未至千般恨不消。到得還來別無事,廬山煙雨浙江潮。」 原來東坡先生,在千年以前就洞悉紅塵世事,不過如此。 離開北斗前,再看一眼河濱公園,散步、眺望、出神,默默聽著微風和樹葉的私語。時序已是暮春,東螺溪岸的美人樹零落將盡,只剩幾朵殘紅攀住枝頭。 我跟在藍波後面,欣賞他勻稱修長的雙腿。他頻頻回望,看老媽腳下是否走得平穩,眼底有著和煦。 當年碰撞發生時,母子都驚慌得不知如何處理傷痛,花了四十年,我們重回現場面對淤傷,終於打通血脈,迎來重生的力量。

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國安私菸案 華航抗罰6百萬敗訴

記者黃必成∕台北報導 總統出訪專機四年前爆發國安特勤私菸案,被控走私九千多條私菸,桃園市政府依菸酒管理法對華航開罰六百萬元,華航不服興訟抗罰。台北高等行政法院認定市府開罰有理、且裁罰金額妥適,判決華航敗訴。最高法院認同前審判決,駁回上訴確定。 民國一0八年七月十一日總統搭華航專機出訪友邦,卻爆發總統府侍衛室走私九七九七條菸品案,承辦人國安局少校吳宗憲及華航副總邱彰信等人均被判刑。 桃園市政府依據財政部關務署台北關函附的通報資料,認為華航公司運輸私菸,又因查獲物的價值達一二六二萬元,已超過法定裁罰上限六百萬元,因此依菸酒管理法對華航裁處罰鍰六百萬元。 法院表示,吳宗憲等購買人是隨總統專機的入境旅客,並非依菸酒管理法規定取得許可執照的菸酒進口業者,卻未向海關申報,便將超過法定公告免稅數量的菸品從「保稅區」載運至「課稅區」,即屬私菸。 法院認為,華航空品處主管邱彰信等人明知入境旅客攜帶免稅菸品入境數量有限制,也明知透過華航所售出的免稅菸品超過總統專機乘客的上限,卻使用機邊交貨模式,讓預購菸品不需上機便能交貨,足認雙方有共同運輸私菸的犯意聯絡,認定桃市府裁罰有理,駁回華航要求。 華航不服,提起上訴。最高行政法院認同前審判決理由,九日駁回上訴,華航敗訴確定。

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雷射改善視力 視網膜剝離風險仍在

記者陳柏翰∕台北報導 近年越來越多人選擇近視雷射改善視力問題,醫師提醒,雖然經雷射手術矯正後視力恢復,但若沒有好好愛護保養眼睛,對於高度近視患者,未來仍有可能面臨視網膜剝離、青光眼、白內障等風險,因此建議每半年定期做視力檢查,並維持良好用眼習慣。 台灣每10人就有9人近視,且大約每2人就有1人有散光情形,近年越來越多人選擇微創近視雷射矯正近視、散光等視力困擾。據統計,台灣近期累積數萬例相關術式案例,顯見消費者對於微創雷射信賴度日益提升。 大學眼科榮譽總院長林丕容表示,近視雷射術前必須經過詳細且精密的評估檢查,患者散光軸的角度,坐位及躺位就會有些許差異,這些都非常考驗醫生臨床經驗及定位技術。 然而,新型「SMILE Pro全飛秒近視雷射」微創手術的輔助導航,能即時顯示視軸和散光軸的位置,手術全程在精密的系統監控下完成,可以有效及準確的解決患者近視及散光問題。 新南大學眼科主任洪國磯指出,許多患者因長期且近距離使用3C商品,在術前評估檢查時就已有眼睛乾澀的問題,對於近視雷射恢復期暫時性的乾眼症狀有較多考量,但SMILE Pro手術傷口僅約0.2公分,對神經叢的傷害相對小,能夠降低術後暫時性乾眼症狀發生機率。 另,此術也保留相對完整的角膜結構,術後隔天大多可恢復正常作息,對於忙碌現代人,可以更快速回到工作崗位。大學眼科近視雷射術前檢查有21項的精密檢測數據,患者可清楚瞭解自己的眼睛健康狀況,再與醫護團隊討論評估後續的雷射視力矯正方式,是專屬個人的客製化矯正建議。 洪國磯也提醒,由於近視雷射主要施作在角膜上,手術後即使視力矯正恢復,但還是原本同一顆患有近視的眼球結構,若沒有好好愛護保養,對於高度近視患者,未來仍有可能面臨視網膜剝離、青光眼、白內障等問題,因此建議每半年定期做視力檢查,並維持良好用眼習慣,才能更愉快的享受清晰視力。

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微創修補墜腸歸位 解決阿嬤20年的痛

醫師高聖勛以疝氣微創修補手術解除7旬高姓阿嬤(紅衣)20年痛苦,全家到醫院致謝。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 71歲高姓阿嬤長期受疝氣之苦,左下腹出現腫塊,怕痛開刀不敢治療,年輕時還可以忍,近幾年局部壓痛加劇,腫塊浮起像雞蛋大小,痛的彎腰駝背,站不直身子,就醫接受微創疝氣修補手術,隔天出 院就可以去上社區長青班課程,學員們都不知道她開刀,至今未再復發。 台南新樓醫院大腸直腸外科醫師高聖勛指出,「疝氣」台語俗稱「墜腸」,定義為部分腹內器官經由體壁向外不正常的凸出、隆起,這些腹內器官通常是小腸、大腸、膀胱、大網膜。疝氣發生位置常在鼠蹊部上方、肚臍、其他腹部等,其中以「腹股溝疝氣」最為常見。另在腹股溝附近還有另外一種相對常見的疝氣,稱「股疝氣」。 他說,傳統的疝氣修補是以自身組織的張力縫合手術,術後張力大而導致傷口疼痛,復原慢且復發率高,已逐漸被取代。醫界將無張力修復術與腹腔鏡結合,成為新興的疝氣修補手術,包括經腹腔腹膜前疝氣修補(TAPP)、全腹膜外疝氣修補(TEP),此兩種手術藉由肚臍下方1公分傷口及兩個0.5公分的小傷口,再經腹腔鏡的幫助,便可在腹壁薄弱的地方做人工網膜修補。 高聖勛說,新興的TEP、TAPP兩種疝氣修補術,跟傳統無張力網膜修補術相比,不但傷口小而美觀、術後疼痛較少及可避開粘黏等,缺點為需要全身麻醉,不適用於高齡且有多重疾病患者。疝氣要儘早手術治療,是為避免「疝氣嵌頓」,即器官突出後被卡住,當疝氣囊內的器官突出過久影響血流,器官(常見為小腸)不易推回去而因缺血壞死,易引發敗血症危及性命安全。

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運將當詐團車手 日領300多萬

刑事局中打六隊帶回江姓男子等四人詐欺車手團,檢方訊後聲押獲准。 (記者陳金龍翻攝) 記者陳金龍∕台中報導 二十八歲江姓男子等人成立車手及收水犯罪集團,設置多家中古車商人頭公司,以假中古車交易為掩護,聘請車手到銀行領款,因江都以「企業社」設立帳戶,贓款匯入後不易被銀行察覺,江還聘請擔任計程車司機的陳男當領款車手,掩人耳目。檢警逮捕江男等十九人,發現陳車內扶手有一百六十萬,後車廂還有保險箱裝有一百多萬,總計三百一十九萬元,而且僅是一日提領數目,十分驚人。 刑事局中打六隊在去年四月間,偵辦江姓男子等人的詐騙車手團,江的共犯是以假投資平台「智能化量化社區」,向台灣人民詐騙,等到被害人上鉤要匯款時,再提供人頭戶給被害人匯款,一旦被害人轉入人頭戶後,歹徒再層轉第二、第三層帳戶,以躲避檢警查緝,而第三層帳戶通常是以公司行號「企業社」、「有限公司」開立的帳戶,車手在大額提領時,就不容易被行員察覺,通報警方到場阻詐。 刑事局中打六隊查獲以江姓男子為首的詐欺車手團,查扣現金三百五十三萬元、筆電等贓證物。(記者陳金龍翻攝) 全案在去年底至今年二月間陸續收網,帶回江男、二十二歲陳男、二十九歲陳男、三十六歲許男等四人,辦案人員查緝時發現,擔任車手的陳男曾是計程車司機,被江男吸收後,利用計程車當掩護,四處到銀行提領贓款,專案小組收網當天,陳已提領了三百一十九萬元,扶手除了滿滿百萬贓款之外,後車廂還擺有保險箱,裡面也有百萬贓款,十分驚人。

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與結核病症狀相似 中榮分枝桿菌中心精準治療

台中榮總胸腔內科「分枝桿菌中心」昨日舉行揭牌。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 54歲婦人最近突然咳血,診斷為非結核分枝桿菌感染,接受抗生素治療但未改善。經轉診至台中榮總進行分枝桿菌培養及分型、藥物敏感性鑑定,接受精準藥物治療一段時間後並配合進行外科手術,雙管齊下,終於讓她恢復健康。 台中榮總院長陳適安指出,分枝桿菌可以分為結核菌群及非結核性分枝桿菌群兩大類。依據疾管署資料顯示,在台灣,結核病的發生率已經從94年的每10萬人口73例,逐年減至110年的31例。然而非結核分枝桿菌感染個案卻逐年上升,發生率已經超越結核病。 針對此一疾病,中榮胸腔內科昨日上午特別舉辦「分枝桿菌中心」成立揭牌儀式,透過提供免費的分枝桿菌培養及分型、藥物敏感性鑑定,幫助結核及非結核分枝桿菌病人精準且整合的診療,也幫助病人節省約3000元的分枝桿菌分型及藥物敏感性鑑定的花費。 陳適安說,在新冠肺炎疫情下,中榮仍積極診治結核及非結核分枝桿菌門診及住院的能量,降低這兩個疾病對於民眾健康的威脅及社會的負擔。另外,也聯合疾管署中區管制中心副指揮官彰化醫院副院長黃伊文,呼籲社會大眾,結核病尚未消滅,需要投注更多心力。 中榮分枝桿菌中心主任黃偉彰表示,結核病及非結核分枝桿菌感染症的症狀及影像表現皆極為相似,治療方式不盡相同。且這2個疾病不管是診斷或者是治療都相當複雜,需要多專科的協助處理,配合個案管理師,才能徹底解決病人所面臨的問題。

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醫師教撇步 54321逆轉腎

門諾醫院舉辦腎臟小學堂闖關活動,提醒民眾腎臟保健的重要。(門諾醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 為了提醒民眾對腎臟健康的重視,門諾醫院9日特地在醫院大廳舉辦腎臟小學堂闖關活動,除了由腎臟科醫師透過「54321」口訣提醒民眾對腎臟保健的重要,現場也安排專業個管師、營養師、藥劑師為參加民眾提供諮詢與解說,提醒民眾在日常生活中如何預防腎臟病,防止腎臟傷害,一起「逆轉腎!」。 門諾醫院腎臟內科醫師李坤峰表示,所謂「54321」,5就是「我」的意思,讓我們一起維護腎臟健康,4則是針對4大腎臟病的高危險群,包括三高、肥胖、抽菸及長期使用止痛藥者,建議定期追蹤腎臟功能。3為善用個管、營養及用藥衛教方案,增加病友腎臟健康。2是透過抽血和驗尿二項檢測,了解腎功能狀況,以及小便有無問題。而1就是邀請大家一起來,由醫生和病人共同維護腎臟健康。 門諾醫院院長吳鏘亮指出,民眾常聽到肝不好人生是黑白的,卻往往忽略身體還有另一個重要的無聲器官就是腎臟,它就像是身體的汙水處理廠,負責代謝功能,在發生損害初期症狀不明顯,一旦惡化就可能面臨需要洗腎,嚴重影響生活品質,期盼透過宣導活動,讓民眾更了解腎臟對人體的重要。 醫師強調,台灣被稱為「洗腎王國」,唯有透過持續的宣導與提醒,建立民眾養成多喝水、健康飲食、規律運動、不抽菸、體重控制、定期檢查腎功能以及不食用來路不明的偏方草藥或保健品等正確觀念,才能防止腎臟的傷害。

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捲綠能弊案 雲縣議長6人聲押

雲林地檢署偵辦綠能風機發電「達德集團」行賄案,檢方聲押雲林縣議長沈宗隆等五人。(檔案照片) 記者蔣謙正、劉春生、許秀鳳∕雲林報導 雲林地檢署偵辦綠能風機發電達德集團涉嫌行賄二千六百餘萬元案,八日晚上兵分多路搜索雲林縣議會、議長沈宗隆及議員王又民、許留賓、黃文祥及達德公司等人住家、辦公室等二十一處,約談沈宗隆等二十七人到案,沈宗隆、王又民及一名達德高階主管、二名議員助理及白手套鍾慶郎等等六人聲押;許留賓、黃文祥等人訊後以百萬元不等金額交保。 雲檢指出,該署檢察官蕭仕庸、施家榮、蔡少勳指揮彰化縣調查站等偵辦達德集團、雲林縣議會議長、議員等人違反貪汙治罪條例等案件,歷經長時間蒐證,八日同步對達德集團暨其下包商、雲林縣議會、議長沈宗隆、議員王又民、許留賓、黃文祥住處及服務處等共計二十一個地點執行搜索,扣得手機、現金、簿冊及相關資料後,通知達德集團王姓董事長、曾姓高階主管等相關員工共計二十七人到案說明。 檢察官訊問後,認為達德集團王姓董事長等人違反貪汙治罪條例犯、商業會計法重大等罪犯嫌重大,王嫌等人有羈押原因,但無羈押必要,分別諭知一百萬元至十五萬元交保;沈宗隆、王又民及一名達德高階主管、二名議員助理等六人認有羈押必要,向法院聲請羈押。 經查,達德集團於一0九年間開始準備在雲林縣內設立風機發電,期間因地方人士、雲林縣議會部分議員反對,向雲林縣政府申請相關公文、建照、使照時亦不如預期順利,達德集團透過下包廠商、白手套,以工程款夾帶賄款的方式,交付、收受共計二千六百餘萬元賄款,議長及上開議員則協助達德集團取得相關公文,施壓雲林縣府官員,甚至修改自治條例法規以期能順利為達德集團取得相關建造、使照。

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根除7cm肝癌 多針電燒成功救命

台大醫院雲林分院多針雙電極電燒微創治療,成功逆轉肝癌,病患切蛋糕慶重生。(記者陳正芬攝) 記者陳正芬∕雲林報導 肝癌一直是台灣10大癌症死因前3名,台大醫院雲林分院為讓雲林鄉親遠離肝病之苦,2020年引進多針雙電極微創治療已成功完成逾700例手術,其中1/5為大於4公分,或合併血管侵犯、位於困難位置腫瘤,9日4位病人分享治療經驗,並感謝醫療團隊且切蛋糕慶重生。 雲林分院胃腸肝膽科醫師吳立偉說,肝癌治療分根除性跟姑息性治療,腫瘤可以接受根除性治療,可提高存活率。根除性治療包括外科手術切除、腫瘤局部治療和肝臟移植,然而多數肝癌患者合併有肝硬化、肝功能不佳、年齡較大或其他共病,病人並非都能手術切除,加上肝臟來源有限,微創電燒治療術在肝腫瘤根除性治療則扮演重要角色。 吳立偉醫師說,雲林分院700多例的治療經驗中,至多有同時置放9支治療探針,同時燒灼7公分的腫瘤,在40分鐘內完成治療,達到媲美外科手術的燒灼範圍;病人中,有40位病人的腫瘤已有局部血管侵犯,經由包圍式燒灼法處理腫瘤及受侵犯的血管,達到根除性治療,得到長期存活。 院長馬惠明指出,吳立偉醫師曾前往巴黎第13大學接受完整的肝臟介入性治療訓練,尤其針對中大型腫瘤及困難位置腫瘤的「多針雙電極電燒治療」,吳醫師加入歐洲頂尖肝腫瘤治療醫院的觀念及技術,讓雲林類似肝疾病患可就近得到優質治療。

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