女星丁噹近日透露接受全身健康檢查發現婦科疾病，趕緊就醫切除病灶。（GEM_Ady／維基百科公共領域） 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 41歲「偶像劇主題曲女王」丁噹5日出席記者會，透露因做全身健康檢查發現子宮頸癌指數飆到最高等級，趕緊動手術切除卵巢瘜肉。三軍總醫院婦產部部主任張芳維表示，一般瘜肉多長在子宮頸與子宮腔，在門診即可切除，不需動手術，瘜肉也不會造成子宮頸癌，因此推估較有可能是搞混了，臨床上較可能的現象為「卵巢或子宮頸長腫瘤，卵巢癌指數飆到最高」，呼籲民眾若有疑慮可諮詢醫師。 舊傷未痊癒　新病又上門 丁噹2014年、2019年曾2度從舞台機關摔下，雖無大礙，但至今尾椎骨未痊癒，長時間坐著、站立都會痠痛，需透過中醫針灸治療，以及泡澡舒緩不適。未料她去年做健康檢查時，竟然發現罹患婦科疾病，自己與經紀人都嚇到。 她去年做全身健康檢查時，發現卵巢長了息肉，幸好發現時間尚早，狀況沒特別嚴重，經手術切除後已無大礙。經紀人則表示，丁噹健康檢查的數值屬於最高等級，與子宮頸癌僅僅一步之遙，因此趕緊動手術接受治療。 卵巢與子宮、瘜肉跟腫瘤　傻傻分不清楚 一聽到「癌症」易讓患者驚慌失措、緊張搞混。張芳維表示，瘜肉主要是慢性發炎造成，宛如瘜肉的皮膚上面的贅肉，一般長在子宮頸跟子宮腔，也不會造成子宮頸癌指數上升，大部分在門診切掉即可，不須動手術。 子宮頸瘜肉 最容易發現的徵兆是性行為後出血，由於瘜肉比較脆弱，跟一般的皮膚表層不同，性行為時候容易摩擦導致出血。 子宮腔瘜肉 容易導致異常出血，或是月經來潮量比較大。不過內診不易觀察清楚，需進一步照子宮超音波才能確定。 張芳維說明，子宮頸瘜肉不會導致子宮頸癌指數上升，除非有子宮頸癌病變。若是有子宮頸癌病變，可於子宮頸膜片檢查時發現；卵巢癌指數則是檢測CA－125，兩者機制不同。因此，他推測丁噹的情況比較可能是「卵巢或子宮頸長腫瘤、卵巢癌指數指數上升，然後開刀把腫瘤切掉」比較符合常態。 卵巢腫瘤如何判定良性或惡性？ 第一步 檢測卵巢腫瘤CA－125指數 第二步 做超音波判定，若腫瘤指數超過100，高度懷疑是惡性腫瘤，接著做核磁共振（MRI）或電腦斷層（CT）掃描，鑑別是良性或惡性。 第三步 良性：進一步判斷腫瘤，若是一般良性腫瘤，以手術切除，半年至一年回診，照超音波檢測腫瘤指數；若是子宮內膜異位瘤，手術後續還需搭配藥物治療，以預防復發。 惡性：須接受卵巢癌治療，化療是主要治療方式之一。卵巢腫瘤是一個沉默的殺手，根據癌症基金會資料指出，卵巢癌細胞依分類或分化程度、手術分期，以及基因檢測結果決定療程。且為了降低疾病復發或延長第一次治療後的疾病緩解時間，在手術後以及化學治療後，依照風險及個別狀況，決定是否使用標靶藥物做「維持性治療」，以達到降低復發機率，延長無疾病存活期[i]。 珍愛婦女健康　定期接受檢查 第一招 觀察自己是否有月經週期異常出血、陰道異常出血。 第二招 每年的婦女健康檢查相當重要。建議女性每年接受「6分鐘護一生」抹片檢查，除了檢測是否有子宮頸癌前病變，若有異狀的話，還可以進一步做超音波檢查，檢測卵巢健康狀況。 醫師最後呼籲，民眾若對於媒體報導或是疾病不甚了解的部分，可諮詢專業婦產科醫師，正規的衛教說明較不會讓民眾擔心或對健檢報告有疑慮，還有最重要的就是「6分鐘護一生」，珍愛婦女健康。 國民健康署補助30歲以上婦女子宮頸抹片篩檢，建議每3年至少做1次抹片檢查，符合篩檢資格的婦女，亦即民國80年以前出生（含80年當年出生）且曾有性經驗之女性，只要攜帶健保卡和身份證，至健保特約提供抹片檢查的醫療院所，即可接受篩檢服務，早期發現子宮頸癌前病變並早期治療，早期子宮頸癌存活率高達9成以上[ii]。 [i]https://reurl.cc/674jmy [ii]https://www.mohw.gov.tw/cp-5014-58445-1.html

《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 一位花東民眾日常生活健康、規律運動，卻不明原因經常昏倒，到醫院檢查心臟瓣膜沒阻塞、接受心導管也無誘發心律不整，再測試心臟啟動跟傳導功能也OK，即使做腦血管攝影、腦波檢查也全都正常。台北榮民總醫院內科部心臟內科主任余文鍾最後植入偵測心律記錄器，經過3個月終於揪出是罕病「法布瑞氏症」（Fabry disease）作祟！為了降低患者猝死風險，中華民國心臟學會發表最新診斷指引法布瑞氏症案例集FabryBook，期盼提升醫界對法布瑞氏症的認知，改善患者生活品質。 法布瑞氏症為一種罕見遺傳性疾病，是因負責製造α-galactosidase （a-GAL）酵素的基因缺陷引起。由於缺乏這種酵素，使得一些醣神經胺醇脂（glycosphingolipid），特別是GL-3無法被代謝，因而堆積在全身許多細胞內的細胞質及溶小體（lysosome）內。當GL-3堆積在細胞內時，會造成腎臟、心臟或腦血管病變，其中若堆積在心臟會造成心臟肥大或心律不整。 誤診心臟肥大恐預後差　法布瑞氏症案例集收錄各式症狀 余文鍾主任表示，法布瑞氏症在全球盛行率為4萬到10萬分之1，而台灣從新生兒篩檢中卻發現國人男性帶有此罕病致病基因的發生率高達1500分之1。法布瑞氏症分為典型、心臟型和腎臟型，其中8成為心臟型，患者會出現心臟肥大，逐漸心律不整，甚至猝死。通常40歲過後才會發病，早期不易診斷。 「法布瑞氏症若被誤診心臟肥厚疾病來治療，病人預後恐非常糟！」亞東紀念醫院心臟血管醫學中心主任吳彥雯解說，由於法布瑞氏症臨床症狀表現不一，常讓診斷陷入困境，因此FabryBook囊括了全台心臟科醫師的經驗，收錄最全面的臨床表現，從患者發病到診斷，幫助醫師從症狀及家族史搜索出蛛絲馬跡，不僅限於台灣，也期許讓全世界只要有法布瑞氏症的地方，都可以受惠於FabryBook，讓醫師更早可以發現這些高風險族群，也可以讓患者更早接受到正確的治療方式。 嚴重恐中風、猝死　罕病治療策略曝光 台灣40、50歲以上民眾發生心臟肥厚的比例高於其他國家。法布瑞氏症患者對於傳統的治療較無效，如果沒有及早確診，相當危險。余文鍾醫師說明2大治療策略： 治療症狀 包括心律不整治療、裝設心律調節器、標準心臟衰竭治療，而目前主流治療為酵素替代療法，透過注射特定蛋白質針劑來改善患者症狀。 矯正基因 由於此病為遺傳性疾病，透過矯正基因可從源頭治療，目前尚在開發中。 最新診斷指引　守護法布瑞氏症患者 中華民國心臟學會理事長陳文鍾表示，過往大家對於法布瑞氏症經驗較少，但現在已知台灣是好發區域，因此學會編撰診斷指引「FabryBook」法布瑞氏症案例集完整收錄了法布瑞氏症的疾病介紹、患者案例與治療概況，期盼全面提升醫界認知，此疾病雖然罕見、嚴重，但是能夠妥善治療，不僅提供專業醫師團隊更全面的治療指引，也給予患者更有效的治療，得以改善症狀與生活品質，活得更愉快、更長久。 法布瑞氏症分為典型、心臟型和腎臟型，其中8成為心臟型，患者會出現心臟肥大，逐漸心律不整，甚至猝死。通常40歲過後才會發病，早期不易診斷。