骨鬆運動營養班 專家帶領增肌

嘉義縣衛生局首創骨鬆運動營養班,助長者強化骨骼與肌力。(記者張翔翻攝) 記者張翔∕嘉義縣報導 嘉義縣衛生局首創骨鬆運動營養班,透過專業師資帶領學員增肌運動,衛生局長趙紋華強調,透過運動以及均衡飲食,可以有效強化骨骼維持肌力,即使年紀漸增也能充滿活力的行動。 衛生局表示,當民眾年齡增加,骨質流失的狀況也會日漸加劇,衍生骨鬆及骨折問題。目前行動醫療車設有骨質疏鬆檢測,今年也領先全國開辦骨鬆運動營養班,由專業師資帶領學員完成12週運動課程,社區營養推廣中心營養師也教導學員骨鬆防治飲食策略,讓每位老勢大都能成為「肌優骨」。 嘉義縣社區營養推廣中心營養師張家瑄表示,預防骨質疏鬆要從平日飲食及生活習慣做起,鼓勵民眾參考「預防骨鬆飲食運動3+1」招數。 第1招「豐富蛋白質」,每餐食用一掌心的原型豆魚蛋肉類,作為骨骼建造及肌肉合成的原料;第2招「足夠鈣質攝取」,食用小魚乾、鮮奶、豆干及黑芝麻,可以穩固骨骼,建議每天至少攝取1000毫克的鈣質;第3招「補充維生素D」,充足日曬活化體內維生素D,提升鈣質在小腸的吸收率;第4招「搭配規律運動」,養成規律運動習慣,完成阻力或重量訓練。 趙紋華說,骨質疏鬆症會造成許多健康問題,如脊椎關節變形、行動不便及臥床,是影響高齡長者失能的重要因素之一,嘉義縣醫療專車配置先進雙能量X光骨質密度檢查設備,定期到各鄉鎮提供骨質疏鬆篩檢服務,鼓勵民眾多加利用,呼籲民眾早期發現,及早治療及預防,保持均衡飲食及規律運動習慣,減緩骨質流失。

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人工電子耳 醫籲擴及單側給付

記者陳柏翰∕台北報導 國內目前健保僅給付雙側極重度聽損病友可使用雙側人工電子耳,並未納入單側極重度聽損者。對此,健保署回應,目前已有學會提出計畫,因資料不齊,待學會回覆後,即進入健保擴充給付審查程序。 台大醫院耳鼻喉部主治醫師吳振吉指出,目前聽力輔具有助聽器、人工電子耳2種,其中輕度到中度聽力損失患者,可使用助聽器,但若為極重度聽損(聽閥大於90分貝),則需要裝設人工電子耳。 台灣新生兒聽力篩檢成效優良,但吳振吉說,人工電子耳健保給付速度較歐美、日韓等國慢約10到20年;雖如今已給付雙側極重度聽損者裝設電子耳,但對於不對稱或單側極重度聽損者,使用助聽器效果也有限;其對語言發展影響較小,但仍會影響生活功能,要裝設人工電子耳卻只能自費,要價約60萬元起跳,因此建議也要納健保。 對此,健保署長石崇良回應,現在有給付雙側人工電子耳,單耳100多萬,有些患者雙耳都需要裝設,有些僅需單側,去年給付445位,健保支出2.64億,每人終生最多給付兩次,給付對象則為18歲以下。 針對是否將給付對象擴充至單側重度聽損者,石崇良說,可由醫學會提出適用治療年紀,適用疾病嚴重度等資料,向健保署提案。健保署進行醫療科技評估,包含治療的年紀、嚴重到什麼程度可有顯著幫助等等,也會參考其他國家給付條件,針對給付規定修正。 石崇良說,台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會今年有來函,建議放寬人工電子耳手術適應症,但因資料不齊,目前尚待學會回覆後,即進入健保擴充給付的審查程序。 若有先天聽力受損,且確認是由某些基因型造成的聽損,目前已有對應藥物,石崇良表示,針對這類型的精準醫療,同樣需要提案,並經過科技評估,計算財務影響、編列相關預算等。

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〈中華副刊〉從一張白紙開始

■耘之 點開廣播APP,樂音輕聲流瀉,取出紙與筆,開始依著老師給的圖稿,學著構圖起來。 花甲之年,開始學拿畫筆,學著從一張白紙開始,不預設目標,不多想能學到什麼程度,純為享受過程的喜悅,就像老師第一堂課說的:畫畫是一個過程,訓練手腦並用的能力,從修修改改中完成作品,過程才是最重要的。是啊,人生不也一樣,從慢慢修正想法、調整心態中學著面對不得不的變與不變。 第一堂課,老師在桌上擺了三個餅乾盒,教基本構圖,講解透視概念,示範水性色鉛筆塗色技巧。初學的我,握著筆,完全跟不上,有消化不良之嘆。課後,畫個幾筆,塗個幾下,個把鐘頭倏忽消逝,有時告訴自己再塗十分鐘就好,但猛一抬頭,幾十分鐘過去了。 接下來,畫古厝。我看著古意的建築,頗喜歡,但想著,這怎麼可能,我怎麼可能畫得出來?老師續強調透視概念,講解如何抓取透視點,我在自我質疑中揣摩著往遠方延伸的概念,忽而頓悟:心,不就是個透視點?凡事向著心的方向,以心的寧定為依歸,不讓情緒因小磕碰就扭曲,生活因小挫折就變形,學著放下些什麼,才能靜下心來沉浸塗塗改改的沉靜與美好。而在塗塗改改中,竟也將作品完成了,成就感像海風夾帶的、肉眼看不出的細沙,悄悄積累,不再在乎花了多時才塗好色的紙盒作品,在上水的霎那糊成一片泥糊畫。 體驗過水性色鉛筆,改用水彩作畫,畫白花沙漠玫瑰。沙漠玫瑰,花名似藏著啟示:即使處於乾燥沙漠,也要努力生長,開出玫瑰般花顏?於是,我上網補充花知識,卻得知沙漠玫瑰屬夾竹桃科,整株有毒,非沙漠植物,只因花色似玫瑰而得名,植株其實與玫瑰無涉……對沙漠玫瑰有了粗淺認識,但心思卻更搖擺了:上次畫水彩應是國小的美術課吧,幾十年前的事了,如果那也算畫過水彩的話,「我能畫得出來嗎」再度震搖信心。 大概構圖後,取出調色盤、水及顏料,從零開始。上了課才知不透明與透明水彩的差別的我,茫茫然,光調色就卡關了,心裡念著紅橙黃綠藍靛紫,眼盯幾管老師建議購買的顏料,卻老是調不出想要的顏色。 經過幾天的努力,終於有點樣子了,看著利用留白方式呈現的白色花瓣雛型,想起老師說的留白的重要,也想起電影《大青樹下》歸亞蕾飾演的伍太太說的:留白,少了不行,多了也無益。 之後,畫貓,畫文面阿嬤,難度越來越高,我花在畫畫的時間越來越長,但心更沉靜了。 * 四個月來,學著從一張白紙開始,而這兩年多來,我的人生也是從一張白紙開始的。 二O二一年的一年裡,一月初外子突地闔眼遠去,五月中新冠肺炎疫情大爆發,九月底我卻走入化療,內憂外患極度試煉身心,生命與生活陷入此生不曾有的困境,白紙那般。 化療期間,每天都是挑戰與未知,日子過得戰戰兢兢,惶惶恐恐。夜裡,閉上雙眼,已逝的父母、外子紛紛入夢來,生前即多年不見的伯母雙眼狠瞪地向我直直走來…… 即便治療結束,但身體猶虛弱,為防感染,「離群索居」成了原則——我不敢輕易出門,親友為防將病毒帶給我,避免來探視。 晝間,孩子上班去了,獨自在家的我,除了自己還是自己,與外界的關係等於零,儼然社會角落的孤獨者,群組裡偶爾傳來的關心成了唯一的溫暖,卻不足以餵養漫漫長日的失魂落魄;以前,爬山、當義工、上社大、採購、上圖書館……尋常不過的事都成了遠在天邊的雲彩,碰觸不到的夢想,生活留白太多,每天醒來便是茫然;生活反差太大,擔心焦慮太多,雙腳緊繃,嚴重脹氣跟著來,神經內科、復健科、腸胃科、骨科、血液本科,旋轉木馬般一圈轉過一圈,答案始終無解,直到在精神科尋得解答。 如今,兩年多過去了,就像學畫,我學著在人生白紙上慢慢構圖,緩緩上色,從塗塗改改中將生活拉回正軌,從質疑與驚懼中龜速「走回人間」;害怕復發的壓力始終都在,但我歸隊爬山、上社大……努力地在生活白紙上添顏色。

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成醫、維州癲癇中心 簽約交流

成醫跨科部團隊成員包含神經部醫師、神經外科醫師、精神部醫師、高齡醫學部醫師、藥師、專科護理師等專業人員。(成大醫院提供) 記者王勗∕台南報導 癲癇是常見的神經系統疾病,時至今日診斷與治療仍存在諸多挑戰。為促進國際合作、提升臨床治療與研究水準,成醫神經部癲癇科主任黃欽威受邀與美國維吉尼亞溫徹斯特癲癇中心建立「姊妹診療中心」關係,制定定期交流計畫,針對癲癇的診斷技術、治療策略及輔助療法建立合作研討。 美國維吉尼亞癲癇中心(Virginia Comprehensive Epilepsy Center, NAEC Level 4)今年6月與成大醫院建立「姊妹診療中心(Sister Clinic)」,雙方共同簽署合作備忘錄,計劃定期交流臨床經驗與研究成果,內容涵蓋癲癇手術、神經功能性手術及相關共病症的照護挑戰。 成醫神經部主任黃欽威與維吉尼亞癲癇中心主任Dr. Paul Lyons前共同主持今年首場線上交流會議,深入探討未來的合作方向,預計每1至2月定期舉行,深化臨床治療經驗和研究成果的交流。 NAEC專家團隊涵蓋神經科和神經外科領域的學者,而成醫跨科部團隊成員包含神經部醫師、神經外科醫師、精神部醫師、高齡醫學部醫師、藥師、專科護理師等專業人員。 黃欽威強調,跨科別的國際合作不僅為癲癇研究與治療注入嶄新的動力,更拓展臨床治療的思路和方向。成大醫院與維吉尼亞大學的交流,標誌著學術合作的新里程,未來也將逐步擴展至實地參訪與觀摩,促進國際學術進修機會,為成大醫院的國際合作開創新篇章,也期望有助提升癲癇患者的臨床照護品質。

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〈中華副刊〉關於我的技術性錯誤

■雨曦 很想跟母親說: 逛UNIQLO總覺得模特盯著我 與手上那杯剛買的波霸鮮奶茶 才喝了五口,嚼的過程裏 一隻飛蛾撲進燈罩,民眾沒有看見 像模特背後的鏡子裏,側身 以及偷窺 液體順著吸管回到該擁抱的液體時 母親把一條黃色連衣裙 從高處抽起,進入了更衣室 父親喜歡在我放學之前 獨自進入花店,他形容浸泡在營養液的 花,過分美麗 沒有告訴我插進與抵達時 襯衫潔白,賣花的並不是同一個人,他習慣抽菸時 撫摸我的胯下,捧著 跟家裏弟弟摔破的那個花瓶,很像 當區分我們的臉頰壓在他們的肩膀時 大拇指習慣在喉嚨處 輕蹭。那個稱呼父親的女人,晃動翅膀 夏天就是觸碰大海跟弟弟的機會 每次離家出走都是逃避吵架的前戲 母親隨電梯消失,假裝那隻 雙眼透光的飛蛾 重回墓園,他們嘴巴裏掉落的舌頭 如化學染料後的花瓣,用手拽下 蝴蝶的翅膀。 在那個夜晚的房間裏,弟弟赤裸的躺在床墊上 肚子凹陷 遠處的焚化爐,重啟 民眾擁擠在街頭中表演抗爭,我們的衝突 是生命流逝時 不能潔白。他們把塑膠吸管插進彼此喉嚨時 我的腥甜跟弟弟一樣,不滅不生。

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醫師釋疑 益生菌無法逆轉腎

記者林有清∕花蓮報導 近期市面上及電視廣告大肆宣傳益生菌對慢性腎臟病有療效的說法,讓許多病友開始期待可以有效改善病情,甚至診間裡不乏患者詢問,吃益生菌真的可以「逆轉腎」嗎?門諾醫院腎臟科醫師李坤峰表示,益生菌僅能作為輔助療法,絕不可取代正規治療。提醒民眾千萬不要被廣告或未經科學證實的療法所誤導。 李坤峰表示,益生菌雖在腸道健康方面有所助益,但功效並不足以對腎臟疾病產生直接影響,也無法逆轉腎臟功能的惡化。因此,他呼籲民眾對於益生菌的期待應該保持理性,最重要的是要遵循醫師專業的醫囑,配合正規治療。 李坤峰指出,許多廣告打得聲勢浩大,甚至誇張地宣稱療效,讓不少患者誤以為只要服用就可以得到預期的改善。像是吃益生菌或魚油就可以避免洗腎等這類傳言,總是在病友之間流傳,但根據醫學實證結果,益生菌或魚油對於腎臟病患者的幫助有限,且效果並沒有被廣泛驗證。 他指出,慢性腎臟病是一種需要長期追蹤並接受專業治療的疾病,由於腎臟病初期並無明顯症狀,因此呼籲民眾誤信坊間傳言,以免耽誤病情。「護腎」的關鍵在於良好的控制血壓、血糖與血脂,這3大主軸應是患者的優先考量。他強調,治療腎臟病,目前首選是血壓藥和排糖藥,是經大型研究證實能夠延緩腎功能惡化的藥物。 治療腎臟病最重要的就是從改善生活習慣著手。李坤峰呼籲病友們保持「均衡飲食」,攝取足夠的營養,避免吃太多鹽分和高蛋白的食物;「規律運動」,不僅幫助體重控制,還能減輕腎臟的負擔;而「戒菸」則有助於預防心血管疾病,同時還能保護腎臟。 李坤峰強調,市面上充斥著各種保健食品與民間偏方,這些產品往往聲稱能快速改善健康狀況,但實際效果卻欠缺科學依據。比起依賴昂貴的保健食品或追求偏方,病友們應該更專注於建立長期穩定的生活習慣、定期進行健康檢查,密切監控腎功能指數,才能有效減緩腎臟疾病的進展。

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腸伴左右 醫師衛教分享治療

(台北訊)腸治久安協會與台灣發炎性腸道疾病學會攜手,將於於11月9日(週六)下午1時至4時30分,於高醫啟川大樓6樓第1會議室舉辦《腸伴左右─發炎性腸道疾病》衛教活動。 有長期腹瀉、腹痛困擾者要注意,可能是消化道慢性發炎!它是一種自體免疫性疾病,好發20-40歲青壯族群,因腸道免疫系統反應過度,造成腸子處在發炎狀態。臨床表現上變化多端,主要症狀是慢性腹瀉、腹痛、血便、黏液便,甚至伴有發燒、體重減輕及食慾不振等現象。 主辦單位除邀請專科醫師分享發炎性腸道疾病衛教與治療,還邀請營養專家提供飲食及營養等相關資訊,並安排病友分享互動。電話報名請撥打02-2541-0766,也可以網路線上報名https://forms.gle/CW3RPou9T8sxLF3k9>。

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新生兒聽篩 年揪786名聽損兒

記者戴淑芳∕台北報導 1歲8個月的樂樂(化名)出生3天內接受新生兒聽力篩檢「未通過」,隔兩天再測仍「不通過」,經轉介檢查確診為聽力損失。2個月大時開始配戴合適輔具,並依照醫師安排進行定期療育追蹤,如今對外界的聲音有良好反應。 根據全球統計,每千名新生兒中約有3至5名面臨先天性聽力損失。國健署自101年全面推動本國籍出生3個月內新生兒聽力篩檢服務,覆蓋率維持在9成以上,近年更超過98%,位居全球最優之列。18日公布最新統計,去年新生兒聽力篩檢共13萬4082人,篩檢率高達98.9%,發現有786名聽力損失兒童。 國健署提醒,相對於其他疾病,家長難以透過日常觀察發現新生兒的聽力問題,因此,呼籲家長應在出生後1個月內完成篩檢、3個月內完成確診檢查,確診後1個月內選配合適的聽覺輔具,並於6個月內接受聽語療育。 同時,新生兒聽力篩檢通過並不代表孩子未來不會有聽力問題,有部分孩子可能會因為遲發性聽損或中耳炎、外傷、腦膜炎、感染等因素造成聽力受損。因此,家長仍需多留意孩子聽力狀況,若至3歲、4歲甚至更晚才發現孩子有聽力損失狀況,可能會影響孩子的溝通、認知、閱讀及社交,導致發展比同年齡的孩子較為落後。 國健署建議可透過「兒童健康手冊」中「聽力簡易居家行為量表」,檢視及觀察孩子對聲音反應及語言表現,如發現3至4歲孩子有語言落後、講話不清楚或電視經常開很大聲、常聽不到家人叫喚等狀況,應提高警覺並盡早就醫,尋求耳鼻喉科醫師檢查是否有聽力問題,避免錯失學習語言的先機。

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〈車壇大小事〉裕隆贊助三義木雕節11年

裕隆汽車許國興總經理(左)與苗栗縣鍾東錦縣長(右)體驗鋸木,木材皆來自裕隆汽車三義廠區的修枝樹木,賦予木材嶄新生命。 記者莊玟玥∕台北報導 苗栗縣2024三義木雕藝術節開幕式暨「臺灣國際木雕競賽」頒獎典禮,日前於三義木雕博物館辦理,裕隆汽車總經理許國興頒發裕隆汽車獎項予兩位得主,其中裕隆木雕薪傳獎得獎人楊天吉,作品《欣桃》展現傳統技藝;裕隆木雕創新獎得獎人李承翰,得獎作品《焦點位移》演繹創新意象,為台灣木雕文化注入豐沛的藝術能量。 裕隆汽車自2014年起,每年贊助苗栗縣政府文化觀光局辦理「臺灣國際木雕競賽」,並於競賽中設立「裕隆木雕創新獎」、「裕隆木雕薪傳獎」兩獎項,贊助至今已邁入第11年。今年裕隆除了持續將廠區大樹修枝後的木材贈送予活動單位,去年開始將修枝後木材以木炭窯燜燒產生煙氣,使自然氣冷凝結成為木酢液,打造木酢禮盒,賦予木頭全新生命。實踐聯合國永續發展目標:永續城鄉、責任消費與生產及多元夥伴關係。

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〈車壇大小事〉〈車壇快訊〉太古×花東6鄉 地方創生共好

 記者莊玟玥∕台北報導 太古集團去年透過旗下總代理哈雷一年一度的BIKERTOPIA騎士烏托邦,與富里鄉展開深厚的締結,活化台灣最美麗的鄉鎮。今年,太古集團更將美好擴大至花東6鄉,包含富里、玉里、瑞穗、池上、關山、成功,以實踐地方創生及推廣在地特色農產為精神,帶領哈雷騎士及更多好朋友,一起到花東,共同投入永續發展振興地方的理念。 太古攜手花東六個鄉鎮,推動「美妙循環 創生共好」計畫,將於今年10月份為花東帶來專屬的「搖滾稻謝月」,開創更多可能性。BIKERTOPIA是專屬於哈雷騎士的狂樂烏托邦騎乘活動,今年10/24至10/26,BIKERTOPIA騎士烏托邦全國性車主活動更是舉辦在花蓮縣富里鄉的羅山展售中心旁廣場,現場除了有哈雷經典車款展示與哈雷精品販售外、也包含了在地特色攤販、產品,晚會更有在地部落表演以及大型演唱會同歡,建立一個屬於騎士的烏托邦國度。

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