心肌發炎時，心臟收縮功能下降、也可能造成心律不整，嚴重時會造成休克、動脈血栓引發中風、心臟驟停風險。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者張慈恩報導 55歲有糖尿病及肥胖的吳先生，上週流感才剛痊癒，白天在公司突然胸悶、心悸後暈倒叫不醒，緊急送醫後，診斷是急性心肌炎合併休克。 流感併發心肌炎　早期症狀不具特異性 國泰綜合醫院心血管中心主治醫師黃晨祐指出，流感併發心肌炎特別對於本身有心血管疾病的人，是非常需要留意的。心肌炎是一種心臟肌肉細胞發炎的病症。心肌發炎時，心臟收縮功能下降、也可能造成心律不整，嚴重時會造成休克、動脈血栓引發中風、心臟驟停風險。 而心肌炎早期可能無症狀，即使出現症狀也不具特異性，初期症狀可能有頭痛、肌肉痠痛、發燒、喉嚨痛、腹瀉等，因此確立診斷上相對不容易。後續可能發生：胸悶、胸痛、心律不整、昏厥、全身疲倦；當惡化成心臟衰竭時，開始出現呼吸急促、尿量減少、下肢腿部水腫等。 心肌炎恐留後遺症 需長期使用心臟衰竭藥物 黃晨祐表示，心肌炎治療以支持性治療為主，即密切觀察心臟各項功能變化，等待已發炎心肌細胞逐步恢復；但臨床上發生猛爆性心肌炎時，可能暫時需要強心劑、抗心律不整藥物、心臟暫時節律器，甚至是體外循環維生系統(葉克膜)支持。 要注意的是，心肌炎即使臨床上已痊癒，細胞的慢性發炎仍會持續對心臟功能有不良的重塑化，許多患者幾年後會進展為擴張型心肌病變。擴張型心肌病變是常見心臟衰竭的病因之一，後續患者可能需要長期使用心臟衰竭藥物以維持心臟功能。 預防勝於治療　接種疫苗嚴加預防 黃晨祐提醒，心肌炎初期症狀不易察覺，若有上呼吸道或腸胃道病毒感染痊癒後，後續又發生胸悶、呼吸困難、頭暈、心悸等症狀，應盡速就醫排除併發心肌炎的可能。 除了維持手部清潔、注意呼吸道衛生及咳嗽禮節之外，預防流感重症併發心肌炎最好的方式就是接種疫苗，專家建議接種對象包括年滿6個月未滿 5歲幼兒、50歲以上成人、具有慢性肺病、心血管疾病、慢性腎臟病、糖尿病、免疫功能不全者、任何孕程懷孕婦女、長照機構照顧者和肥胖族群。 原文出處：國泰醫訊 281期

近期有一項刊登在知名醫學期刊JAMA Network Open的研究，在比較成年人每日步行的步數和憂鬱症發生率後，發現每日步數較高的人，憂鬱症狀也較少。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者黃嫊雰外電報導 大家都知道步行能為健康帶來諸多好處，近期有一項刊登在知名醫學期刊JAMA Network Open的研究，在比較成年人每日步行的步數和憂鬱症發生率後，更進一步發現每日步數較高的人，憂鬱症狀也較少。根據CNN的報導，該研究第一作者、西班牙卡斯提亞拉曼查大學（University of Castilla-La Mancha）健康與社會研究中心博士後研究員Bruno Bizzozero-Peroni指出，這次的研究再一次證實，無論運動的類型或強度為何，鼓勵人們多運動是預防憂鬱症的策略之一。 日走五千步與憂鬱症狀減少有關！每天多走一千步　憂鬱症風險或可降9% 這項研究回顧過去33項觀察性研究，分析了96,173名18歲及以上成年人的資料。研究人員發現，與每日步數少於5,000步的人相比，步行達5,000步以上與憂鬱症狀的減少相關，而與每日走少於7,000步的人相比，走7,000步以上的人患憂鬱症的風險也相對較低。研究人員指出，根據研究結果顯示，較高的每日步數與較少的憂鬱症狀之間存在顯著關聯，與較低的憂鬱症發生率和風險也有關。此外，該研究也發現，每日步數增加1,000步，也與較低的憂鬱症風險有關。未參與研究的英國國家健康研究院（NIHR）資深研究員Brendon Stubbs，在接受CNN採訪時進一步指出，每天只要多走1,000步，就有可能將未來罹患憂鬱症的風險降低9%。 不過，哈佛醫學院臨床心理學家暨助理教授Karmel Choi對上述研究進行評論時指出，由於納入分析的研究大多是觀察性研究，且主要關注的是一般人，而不是憂鬱症患者，因此步數的增加是否有助於改善憂鬱症，未來還需要更多相關研究支持，但運動確實已被證實與降低憂鬱症的風險有關，「與心理健康相關文獻一致表明，一定程度的運動總比完全不運動要好」。 專家：運動是天然抗憂鬱劑！可逐步增加步數助對抗憂鬱 紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Health）臨床醫學教授Marc Siegel在接受《福斯新聞》採訪時也表示，包括上述研究在內，已經有大量證據表明運動與情緒改善有關，可謂是一種天然的抗憂鬱劑。他說明，每天多走路不只對心理健康有益，對生理層面也有正面影響。在運動時，身體會分泌多巴胺、血清素和催產素等「快樂荷爾蒙」，這些物質都對提升心情有所幫助。 精神科醫師Richard A. Bermudes指出，先前的研究已經發現，步行能影響大腦神經網路，對改善情緒、憂鬱症和焦慮症有重要作用。他也表示，久坐不動的時間越長，越容易感到沮喪，建議正在與憂鬱症鬥爭的人「一步一步來」，以循序漸進的方式每天多走100步。至於需要長時間坐在辦公桌前的上班族，也可以安排15分鐘的休息時間出去走走，讓大腦也能得到適當的鍛鍊。