衛生福利部桃園醫院打造了一處充滿關懷與專業的「憶暖家園」，提供失智患者更全面的住院照護。(圖/部桃提供) 《本文轉載自桃園電子報：https://tyenews.com/》 記者諶志明 當家中長輩半夜堅持打包行李「要回老家」、懷疑有人偷東西，甚至情緒失控、說看到陌生人走進屋裡，這些看似突兀的舉動，往往讓家屬困惑又心力交瘁。其實，這可能是失智症合併精神與行為症狀的表現。面對這樣的挑戰，衛生福利部桃園醫院打造了一處充滿關懷與專業的「憶暖家園」，提供失智患者更全面的住院照護，也為辛苦的照顧者帶來喘息的空間。 部桃精神部主任蘇柏文說，「當病人出現妄想、幻覺、攻擊行為時，對家屬來說是非常沉重的負擔。」他指出，除了門診追蹤，有些病人需要更密集的觀察與治療，住院是一個重要選項，但目前國內類似的資源仍然有限。 部桃結合失智共照中心的力量，設立「憶暖家園」失智精神病房。(圖/部桃提供) 部桃提到，該院結合失智共照中心的力量，設立「憶暖家園」失智精神病房，營造出安全、溫馨的環境，並由多達九大專業人員組成的照護團隊提供整合服務，包括精神科與神經內科醫師、護理人員、職能治療師、心理師、社工師等，從身體、心理到社會功能全方位照護。出院後還有個案管理師協助追蹤，銜接社區資源，讓長者回歸生活仍有支持。 一般精神科主任張芷瑄提醒，「失智症不是老化，是疾病。」這是一種源於大腦病變的退行性疾病，會影響記憶、語言與判斷力，因此越早發現、越早治療，能更有效延緩退化。而當症狀合併情緒或行為問題時，尋求專業協助更是關鍵。 護理長張詩閔指出，這裡不只重視治療，更重視人與人之間的連結。一位78歲的陳爺爺，曾是熱愛音樂的合唱團成員，但住院後情緒低落、少言寡語。醫護團隊特別為他安排「音樂療法時光」，播放熟悉的老歌，沒多久，他竟隨著旋律輕聲哼唱，眼中也重新閃爍光芒。「真的很久沒看到爸爸這麼開心地笑了，讓我們很感動。」他的兒子感動地說。 部桃表示，「憶暖家園」的成立，不只是為病人打造安心的療癒空間，更是照顧者背後的靠山。蘇柏文表示，「我們希望透過整合照護，幫助患者穩定病情，重拾生活節奏，也減輕家屬長期以來的身心壓力。」

早期乳癌具有腋下淋巴結轉移的病友最多可申請18個療程，晚期乳癌若符合健保條件則最多可申請18個月療程，鼓勵病友可多與主治醫師討論。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者張慈恩報導 乳癌是女性最常罹患的癌症，近年統計數據顯示，台灣以每年超過1萬5千例的速度新增個案。所幸，隨著醫療進步，乳癌治療成績逐年提升，以HER2亞型為例，HER2治療已由原本單一標靶，演進到使用雙標靶策略；用藥時機也持續往早期推進，讓存活期延長以及降低復發，兩個目標同時往前躍進。近期，給藥上也出現新突破，研發出最快5分鐘即可完成給藥的HER2雙標靶皮下劑型，大幅減少病友留院時間，也舒緩醫療量能，對全台護理人力荒的緩解也提供幫助。 HER2雙標靶策略成國際主流　早期術前使用有機會降低癌細胞復發機率 振興醫院乳房外科主任常傳訓醫師表示，HER2亞型佔全部乳癌的20%左右，因為HER2陽性會造成癌細胞分化不良、生長活躍，導致惡化與轉移都加速，過往無HER2標靶藥物時，患者普遍預後較差。20多年前，第一個HER2標靶藥物問世後，針對HER2族群的治療成績才迎來改善，至今HER2治療選擇已非常多元，邁入雙標靶策略時代。 常傳訓醫師進一步說明，HER2雙標靶策略在國際上已形成趨勢，甚至在某些狀況已成為標準治療。針對早期乳癌來說，除觀察腫瘤生物特性外，如有腫瘤大小超過2公分、有腋下淋巴結轉移等情況時，術前就應積極考慮採用HER2雙標靶，及早控制癌細胞，盡早了解腫瘤對藥物的效果，調整術後對策，降低未來復發風險。 HER2雙標靶皮下新給藥：一針最快5分鐘搞定　免除配製緩解醫療量能 HER2雙標靶在早期與晚期乳癌都扮演不可或缺的角色，給藥方式上也有重大突破，新劑型採皮下注射，可大幅縮短給藥時間。常傳訓醫師分析，原本雙標靶的兩種藥物必須經由靜脈輸注分開給藥，第一次施打時為求安全，光一個藥就要花費90分鐘，第二次之後也還是需要60分鐘，加上前後沖洗血管等步驟，病患必須要在注射室待上3到4個小時，甚至年長病人還可能需要住院。出現皮下注射劑型後，一針直接將兩個藥物二合一，給藥時間第一次約8分鐘，第二次之後更只要5分鐘，病患半小時內就可以離開醫院，對於體能較不足的年長病患來說，不須再透過人工血管，行動可以更自在外，也降低了併發症的可能；給藥時間縮短後也無須住院，讓治療的負擔降到最小，大幅提升病患本人治療意願，也能減輕家屬照護負擔。常傳訓醫師補充，皮下注射劑型經臨床試驗證實，其療效和安全性與靜脈劑型相當，因此患者可安心選擇，無須擔心影響療效。 HER2皮下注射劑型還能帶來的另一個益處，就是減輕醫護人員負擔，舒緩醫療量能。常傳訓醫師解釋，原本的劑型須配合每位病患的體重進行配製，對醫護人員來說手續多又耗時，佔床時間也長；改成皮下注射後，一位病患就是施打一支藥，完全免除配製手續，5~8分鐘即打完，化解注射室床位塞車的困境，在近期全台醫護人員荒的狀況下，可說是幫了大忙。 健保給付省下年破百萬藥費　早期晚期乳癌都在開放之列 常醫師提及，HER2雙標靶皮下新劑型本來需自費，一年的藥費動輒破百萬，患者常礙於經濟負擔而不得以犧牲時間與生活品質；自去年（113年）年底健保已通過皮下劑型的給付，且同時開放早期和晚期病友申請。早期乳癌具有腋下淋巴結轉移的病友最多可申請18個療程，晚期乳癌若符合健保條件則最多可申請18個月療程，鼓勵病友可多與主治醫師討論。常醫師說，乳癌治療持續進步，同時在健保署的力下，台灣藥價與其他國家相比可負擔性也較高，因此呼籲病友應保持正向，積極尋求正規醫療方為上策。