《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者吳榮禹報導 在快節奏與高壓力的現代社會中，中年男性正面臨前所未有的心理健康挑戰。根據最新心理健康調查顯示，45至60歲男性中，有近四成出現「情緒麻痺」傾向，這是一種情緒反應遲鈍、無法感受快樂或悲傷的心理狀態。這類現象往往被忽視，長期下來，可能導致嚴重的身心疾病，家庭失和甚至自殺風險。這次就讓精神科診所醫師黃偉俐帶您深入解析男性情緒困境與更年期障礙，教您如何找回快樂與自信。 情緒麻痺是什麼？為什麼會出現這種狀態？ 精神科診所醫師黃偉俐表示，所謂情緒麻痺，是因長期壓抑情感、疲勞或壓力過大，而產生的情緒遲鈍狀態。表面上看似冷靜，實則是心理防衛機制的一種。中年男性面對工作瓶頸、家庭責任、身體退化與自我價值感下降，往往選擇壓抑情緒以維持「堅強形象」，久而久之，卻演變成無感、無欲、無力的生活狀態。如果出現這些症狀，必須特別留意，因為它影響的層面不只對於個人，對於家庭關係也會造成不小的衝擊。 社交焦慮的I人也會！不擅表達容易出現情緒麻痺 黃偉俐醫生說，用一個流行術語來說，人格分為E人跟I人，E人個性比較活潑快樂，常常使用正面態度解決問題，不容易出現情緒麻痺的狀態；I人個性比較內向沉悶，喜歡獨自思想問題，容易感到不安，I人他本身不善於社交，不善於言辭，精神醫學名詞叫做「社交焦慮症」，容易形成情緒麻痺的狀態，所以I人相較於E人更容易出現情緒麻痹的狀態。 避免酒精、物質的濫用　適度表達情緒轉念正能量  黃偉俐醫生表示，最不好的解決方式就是透過喝酒來處理自己的情緒，酒精無法療癒身心靈上的困擾，反倒變成一種逃避問題的行為，後續可能因為飲酒導致情緒控管能力下降，反而會產生更多問題，「藉酒消愁愁更愁」，就是這道理。應當學習適度的表達自己的情緒，讓周圍的人感受到正能量，不要讓自己處於負面的情緒太久，自卑自哀自憐，適度的興趣、娛樂，跟朋友好好的講講話，做一些運動，做些對於正能量比較有幫忙的事情，可以有效的排解負面情緒 正視精神疾病「疾病化」勇於求醫、提升病識感 黃偉俐醫生說，男性患者許多人不喜歡看精神科或著身心科，因為不擅於去表達自己的情緒，如何讓男性接受精神疾病很重要，如果真的有憂鬱症或真的有社交焦慮症，應當勇於求醫，重視疾病帶來的影響，如果不能表達情緒，溝通，就無法能有好的人際關係，在工作上一直有困境，這就是會造成情緒麻痹的主因，應當重視精神壓力帶來的疾病問題。 情緒麻痺不是可恥的，而是一種需要被理解與療癒的狀態。當中年男性學會與自己的情緒共處，向外求助，社會也應學會傾聽與接納，這將是我們共同面對未來高壓社會的關鍵一步。

高血壓不只是數值問題，更為引發心血管疾病的導火線。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者趙正瑋報導 高血壓長年被視為「沉默殺手」，更是目前全球造成死亡率最高、卻可被有效治療的疾病。國立台灣大學附設醫院心血管中心、心導管室主任王宗道醫師指出，相較於癌症難以預防，高血壓可透過藥物或相關治療方式控制，臨床上被視為預防重大心血管疾病的重要環節，也是公共衛生關注的核心指標之一。 在台灣，高血壓已呈現年輕化趨勢，與鹽份攝取過多、作息不規律、壓力過大等生活型態高度相關。國際近年已將高血壓診斷門檻自140/90 mmHg下修至130/80 mmHg，標準改變讓台灣成年人口高血壓盛行率估計已達40%至50%。 傳統藥物治療挑戰與現實困境　規律服藥比例低 王宗道醫師表示，目前高血壓主要治療方式仍以長期服藥為主，但臨床數據顯示，患者規律服藥的比例偏低。據健保的資料分析，一年後仍穩定服藥的高血壓患者僅約兩成。原因包含：忘記服藥、對藥物副作用的不適應、缺乏病識感等，導致長期控制效果不佳，反而增加中風、心肌梗塞等併發症的風險與急診就醫頻率。 高血壓導管治療從交感神經下手　穩定血壓 王宗道醫師表示，近年發展出的高血壓導管治療（RDN），為高血壓治療提供全新解方。透過導管從鼠蹊部血管進入腎動脈，以高頻熱能阻斷腎臟周圍過度活化的交感神經，抑制腎素分泌、減少水鈉滯留，進而穩定血壓。 交感神經是人體壓力反應的關鍵機制，長期活化會造成血壓持續升高。RDN是以腎交感神經為介入目標的治療方式之一，部分研究觀察顯示其在血壓控制上具有應用潛力。 高血壓導管治療　提供藥物以外新選項 王宗道醫師表示，依據現有的臨床觀察與研究結果，RDN在應用上常被討論的特點包括有： 術後平穩趨勢：臨床研究中觀察到，部分患者在RDN術後有長期血壓穩定的趨勢。 穩定血壓控制：避免藥物「空窗期」造成夜間或清晨高血壓急升，穩定血壓波動，且降壓效果與是否用藥無關。 降低劇烈血壓波動與急症風險：減少壓力或焦慮導致的血壓劇烈上升，降低進急診、中風、心臟等相關事件風險。 高血壓導管治療適應族群　藥效不佳與高風險患者 王宗道醫師指出，RDN適用於以下兩大類型病人： 藥物控制不佳者：即使服用三種以上降壓藥，血壓仍未達標的「難治型高血壓」病人。 高風險心血管族群：如曾發生中風、心肌梗塞、腎功能受損、糖尿病、冠心病等患者，或家族有心血管病史者。 有臨床研究觀察到，部分患者在接受RDN治療後血壓下降，且相關指標出現改善趨勢，但實際成效因個人狀況而異，並有機會降低未來再中風、心血管急症的發生機率。 臨床案例逾3萬例　術後傷口小恢復快 目前RDN微創手術全球累計逾3萬例，台灣已有近600例操作，王宗道醫師解釋，手術僅在鼠蹊部進行穿刺，進入腎動脈熱能處理神經纖維，傷口小、術後休息數小時即可出院。 王宗道醫師表示，美國、德國、西班牙、義大利等國已將RDN納入臨床應用，並與藥物、生活型態調整並列三大高血壓治療策略。台灣雖已在臨床實施RDN，但接受治療的人數仍相對較少。王宗道醫師呼籲，高血壓的治療選項走向多樣化，讓有需要的民眾不會再錯過時機。 且王宗道醫師指出，目前臨床資料中尚未普遍觀察到術後腎動脈狹窄或腎功能惡化，但仍需長期追蹤與個別化評估。 減少病症復發率　降低整體醫療成本 儘管目前RDN仍屬自費治療，但王宗道醫師表示，以醫療成本來看，若能預防洗腎、中風、心臟衰竭等相關併發症，可能對醫療資源運用有正面影響，但實際效益需更多長期數據佐證。 高血壓不只是數值問題，更為引發心血管疾病的導火線。王宗道醫師指出，隨著醫療科技持續進步、新療法推陳出新，穩定血壓，不須只依賴藥物，對於無法規律服藥、合併高風險因子的病人而言，RDN是目前臨床上可供討論的治療選項之一，是否適合應由專業醫師評估後決定。