
記者葉進耀∕台南報導
肌少症會增加跌倒與骨折風險!郭綜合醫院強調,肌少症已被認定是一種與老化有關的肌肉疾病,且身體肌肉量不足常與骨質疏鬆同時存在,易造成長者跌倒與骨折進而出現失能問題,需要長期照顧,甚至會增加死亡率。
郭綜合醫院營養師袁如鳳說,「肌少症」是指因年齡增長所出現的肌肉量減少,加上肌力減退及體能下降的現象,被認定是一種與老化有關的肌肉疾病。台灣65歲以上老人肌少正盛行率男性為23.6%,女性為18.6%,推估可能達46萬人。發生的原因分為「原發性」、「次發性」兩種,前者是指找不到特定原因,僅因年齡老化造成的肌肉流失;後者則包括長期臥床、失能造成的行動力下降,疾病如癌症、內分泌疾病、骨關節炎,還有營養不良缺蛋白質、維生素D不足、無法進食、吸收不良或藥物引起厭食等。
根據亞洲肌少症工作小組建議,篩檢肌少症可量測小腿圍,此是肌肉消耗最明顯的部位,也是判斷肌少症重要指標之一,若男性<34公分,女性<33公分,或用雙手食指和拇指將小腿最粗處包圍,若指環圍大於小腿圍,即可能有肌少症。另可由問卷得分多寡作判斷依據,內容包含肌力、步行、起身、上台階、跌倒五個項目。
袁如鳳指出,肌少症影響1.肌肉力量流失,增加跌倒、失能風險。2.增加胰島素阻抗及血糖異常。3.肥胖型肌少症:隨著年齡的增長,肌肉質量流失伴隨脂肪增加的情況,易引發心血管疾病、代謝症候群等。治療方面,目前以飲食與運動較有效,從飲食中攝取天然的抗氧化物質(維生素A、C、E,茄紅素,花青素等),維生素D對肌少症與骨質疏鬆有益,可吃含油脂較豐富的魚類(鮪魚、鮭魚、秋刀魚等)、牛奶、起司、蛋黃、乾香菇等,並維持充足的日照,幫助皮膚合成維生素D。保持每週2-3次(每次20-30分鐘)的漸進性阻抗運動,如舉啞鈴等。