中醫師陳昕宜說，透過中藥、針灸調理及飲食作息改善，有助患者從體質上真正改善胃腸機能，達到長遠穩定的療效。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 李小姐罹患胃食道逆流多年，服用西藥效果有限，症狀仍反覆出現，胸口灼熱、喉嚨卡卡，尤其吃完飯更為明顯，甚至影響到睡眠與日常工作，轉求助中醫。經辨證論治後，發現她因長期壓力大、飲食不正常，屬於肝胃不和的體質，透過中藥調理與針灸治療，症狀逐漸改善，生活品質也大幅提升。 奇美醫院中醫部醫師陳昕宜指出，現代人因工作忙碌、三餐不定、吃重口味外食，越來越多人有胃食道逆流困擾。中醫認為此症與「肝氣犯胃」、「飲食積滯」、「脾虛濕困」等因素有關，會造成胃內容物逆流，引發胸悶、脹氣、反酸、喉嚨異物感等問題。 像案例李小姐這類長期壓力大、情緒抑鬱的患者，中醫認為屬於「肝氣橫逆犯胃」，常見症狀有胸悶脹痛、口苦、噯氣、泛酸；治療上會採用疏肝理氣、降逆和胃的方式，處方如左金丸合柴胡疏肝散加減。若患者以飲食不節、暴飲暴食為主因，易導致「飲食積滯」，表現為胃脘脹悶、噯腐吞酸、排便不暢、口臭等，這類型的治療以消食導滯、和胃降逆為主，常用保和丸加強腸胃蠕動、幫助消化。至於體質偏虛、易腹脹便溏、吃一點就胃口不佳者，則多屬「脾虛濕困」，因脾胃氣虛、水濕內生，導致中焦運化失常、胃失和降，會用健脾祛濕、升清降濁的方式處理，例如香砂六君子湯。此外，也可搭配針灸療法，如中脘、足三里、內關、太衝等穴位，可幫助疏肝解鬱、健脾和胃。 陳昕宜說，透過中藥處方、針灸調理及飲食與作息的改善，能幫助患者從體質上真正改善胃腸機能，達到長遠穩定的療效。同時也要注意生活調整，包括飲食定時定量、避免過飽與重口味；晚餐與睡眠間隔3小時以上；避免菸酒、甜食、咖啡及碳酸飲料；保持心情平穩，避免過度壓力與焦躁。

醫師張鳳麟說，失智與安眠藥無直接因果關係，長期失眠才是真正風險因子。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 70多歲阿嬤因最近常睡不好，半夜易醒、難再入睡，白天感到疲倦焦躁，又常忘記日常瑣事，包括是否已經吃過藥，或一再詢問相同問題。原本個性開朗的她，近幾個月來卻變得謹慎焦慮，並對日常小事斤斤計較，就醫才發現除了失眠，她還有輕度認知功能減退跡象，是失智初期徵兆。 奇美醫院精神醫學部醫師張鳳麟表示，失智症初期的症狀常常不明顯，易被誤認為是「情緒不好、睡不好」的正常老化現象。坊間傳言「吃安眠藥會導致失智」是錯誤的說法，目前並無實證顯示適當使用安眠藥會導致失智，反而長期失眠才會對大腦功能造成傷害。 他說，睡眠不僅是休息而已，更是大腦的「自我清理時間」，大腦在一個人慢波睡眠（深度熟睡）時，會經由類淋巴系統排出腦內堆積的有害蛋白，如類澱粉蛋白、過磷酸化tau蛋白等，而失智的病人最終會有類淋巴系統的衰竭情況。類淋巴系統功能的退化有一些重要的起因，像是老化、久坐不動的生活方式、肥胖、睡眠呼吸中止、生理時鐘混亂、心血管疾病（三高）、物質濫用、憂鬱症等。蛋白質的堆積造成發炎反應、腦細胞的退化，最終走向失智。所以，好的睡眠品質對預防失智很重要。 張鳳麟說，據醫學研究與臨床觀察指出，目前尚無明確證據顯示安眠藥與失智症之間存在直接因果關係，真正應該關注的是「長期失眠」對大腦健康的傷害影響，安眠藥使用需依醫囑，勿自行停藥或過度擔憂。若有長期失眠困擾，應及早尋求專業評估，奇美醫院精神醫學部在樹林院區開辦「失眠認知行為治療心理團體」，除了藥物協助，還可透過團體系統性的學習，掌握改善睡眠的認知與行為策略，有助提升睡眠品質與心理健康，解決失眠困擾。

大甲李綜合醫院泌尿科醫師黃品叡說，23歲男子不愛喝水又憋尿引發急性腎盂腎炎。（記者陳榮昌攝） 記者陳榮昌∕台中報導 天氣持續高溫熱到不行，不少人喝手搖飲解渴消暑。一名23歲的林姓男子，平時幾乎不喝水，每天靠喝兩杯半糖烏龍茶補充水分，由於工作緣故經常憋尿，沒想到腎臟結石出現血尿，拖了1個月，因反覆發燒急診，診斷出罹患急性腎盂腎炎，最後引發敗血症住進加護病房，經過這次經歷，他嚇到說，「撿回一條命，以後要乖乖喝白開水。」 大甲李綜合醫院泌尿科主治醫師黃品叡表示，患者因反覆發燒找不出原因、出現畏寒而自行到急診就醫，檢查後發現，右邊腎臟有兩個0.1公分小的結石，而且右腎腫大是左腎的1倍大，發炎指數飆高到27mg/dL，是一般正常0.3mg/dL的90倍，趕緊安排住院治療。 黃品叡說，患者以為自己年輕，一開始到院後還很頑皮的說，「我又沒有什麼不舒服」，沒想到，血壓突然驟降到60幾毫米汞柱陷入昏迷住進加護病房，經過治療後，發炎指數才降下來，卻疑似因昏迷導致肝臟受損，肝指數飆高出現黃疸，治療後才逐漸恢復正常。 黃品叡指出，急性腎盂腎炎是一種常見的上泌尿道感染，腎臟和腎盂受到細菌感染而產生的急性炎症。推斷患者因長期憋尿，平時只喝含糖飲料卻不喝開水，導致腎臟出現結石，在輕忽病症的情況下導致病情加重，甚至引發敗血症。最近天氣炎熱，提醒民眾一定要多喝白開水，少喝含糖飲料。 「我知道不喝水對身體不好，但還是忍不住要喝手搖飲。」林姓患者說，自己在小吃餐飲店上班，每天上班12小時，因為工作場所很熱，因此，上班前先買兩杯半糖烏龍茶，口渴就喝，幾乎不喝水，連放假也喝飲料，一個月60杯喝好、喝滿。由於中午用餐時間很忙，喝飲料後有尿意，都要憋到工作告一段落，才有時間上廁所。 林姓患者自述，之前出現血尿嚇了一跳，趕緊到醫院看診，吃了3天的藥之後，沒有繼續吃也沒有追蹤，後來莫名發燒，以為是一般的感冒，到住家附近診所看病，卻不見病情好轉，還不斷反覆發燒，沒想到病情那麼嚴重。

  兩位出生即罹患新生兒膽道閉鎖症的孩童，歷經他國手術失敗、生命垂危，轉往台大醫院接受活體肝臟移植，重獲新生。歷經10年後，兩位病童13日再次回到台灣，與大家分享重生的喜悅。（中央社） 記者陳柏翰∕台北報導 來自印尼的兩名孩童Sherlyn與David出生即患膽道閉鎖，僅1歲多就得接受肝臟移植。在當地無法有效治療的情況下，求助台大醫院國際醫療團隊，最後跨海來台接受活體肝臟移植成功。10年後兩名健康成長的孩子再次回到台灣分享重生喜悅，感謝台大醫院醫療團隊的協助。 2013年出生於印尼的女童Sherlyn，因出生即罹患膽道閉鎖，約1歲時就在馬來西亞接受葛西氏手術，無奈手術失敗，病況迅速惡化，被醫師宣告只剩下1個月生命。經由多方轉介及評估，Sherlyn與其母Mey在2014年到台灣求醫。 不料來到台大醫院時，Sherlyn的病況急轉直下，面臨多重器官衰竭、需要24小時洗腎及洗肝，更有8天必須依賴呼吸器，在加護病房連續搶救20天，智能發展及重要器官功能令家屬擔憂。所幸在台大醫療團隊專業照顧下，最終Sherlyn在經歷10小時手術後，成功接受母親捐贈的肝臟，重拾活力與健康。 得知Sherlyn案例後，印尼華僑Joko也主動聯繫台大醫院國際醫療中心，盼團隊救治自己同樣有膽道閉鎖的兒子David。當時年僅1歲多的David，在2016年順利接受來自父親的肝臟，不料David術後發生膽管狹窄，後續7個月陸續接受擴張手術，狀況才終於穩定。 台大醫院雲林分院外科部特聘主治醫師胡瑞恒表示，台大醫院在1992年到2021年間，共完成174名未滿18歲小患者的肝臟移植手術，其中有8成以上都是膽道閉鎖等膽汁刺激性疾病，其餘包含先天性代謝疾病導致肝臟功能不正常，或是器官代謝問題等。 胡瑞恒指出，葛西氏手術是膽道閉鎖症的第一線治療，但僅1/3可達成長時間改善，另1/3患者只能達成短時間改善，還有1/3孩子在手術後仍無法改善，必須在2歲前接受移植；不過就算有改善，終究也需要在童年時或成年後接受肝臟移植。 不過，由於嬰兒腹腔空間有限、合適捐贈者少之又少，加上身體結構也非常細小，連手術縫合用的線都細到無法用肉眼辨識，且術後照顧困難，需要多科別專家配合。

林先生接受心臟外科的完整診斷與治療，術後配合醫囑服藥並調整生活習慣，如今已能恢復日常活動，重拾走路的自由。（陽明交大醫院提供） 記者林坤瑋∕宜蘭報導 許多人都有過這樣的經驗，走沒幾步路，小腿就開始痠痛、發麻，不得不停下來休息。大多數人會歸咎於「年紀大了」、「退化了」，或是「風濕」。然而，醫師提醒這是一個被大眾嚴重低估的健康陷阱─這看似無害的腿部不適，很可能是「下肢周邊動脈阻塞性疾病」的嚴重警訊！若輕忽延誤，最可怕的結局可能導致截肢。 68歲的林先生是退休公務員，生活規律、飲食健康，卻在近半年發現雙腿越來越無力。他走不到200公尺，小腿就開始抽痛、發麻，讓他不得不頻繁停下腳步。林先生最初也以為是年紀大了，直到腳趾出現一個潰瘍，久久不癒，在家人催促下前往陽明交大醫院心臟外科就診，才驚覺不是單純的老化問題。 心臟外科醫師陳瑞翔在仔細檢查後，並非單純的關節退化，而是典型的「下肢周邊動脈阻塞性疾病」。這是一種常見卻容易被忽略的慢性血管疾病，主要因動脈粥樣硬化或血栓形成，甚至長期抽菸、高血壓、高血脂、糖尿病等因素導致血管狹窄，使腿部血管逐漸狹窄甚至阻塞，導致血液無法順利供應到下肢組織，產生疼痛、潰瘍。 陳瑞翔指出，如果疼痛只在活動時出現、休息會緩解，這就是下肢動脈阻塞的經典徵兆「間歇性跛行！這是血管在無聲地抗議，提醒身體下肢的血流供應出了問題。下肢動脈阻塞的嚴重程度分為4個階段，林先生的狀況已屬第3期，也就是即使在休息時，腿部仍會持續疼痛。陳瑞翔解釋，如果再拖延，腳趾上的潰瘍可能擴大、感染，最終演變成組織壞死，甚至需要截肢，才能保住性命。所幸，林先生及早接受了心臟外科的完整診斷與治療。術後，他配合醫囑服藥並調整生活習慣，如今已能恢復日常活動，重拾了走路的自由。

  嘉縣衛生局推動十一家醫院轉診聯防機制，強化急重症照護。(記者張翔翻攝) 記者張翔／嘉義縣報導 為提升嘉義地區急重症患者的救治效率，嘉義縣衛生局攜手嘉義長庚紀念醫院及大林慈濟醫院，積極推動急重症轉診平台建置，並定期召開跨院協調會議，打造醫療分流與資源整合機制，守護民眾健康安全。 嘉義長庚紀念醫院為重度級急救責任醫院，更肩負雲林、嘉義縣市共十一家醫院的急重症轉診平台基地重任，該院具備完善的專科醫療團隊，能即時處置重大創傷、急性心肌梗塞、腦中風等緊急病症，並提供二十四小時不間斷的急診服務。長庚亦積極投入偏鄉醫療，於阿里山香林衛生室設立假日醫療站，並發展遠距醫療網絡，讓山區居民同樣享有即時醫療照護。 大林慈濟醫院近年除穩健推動急重症服務，更於今年升格為「準醫學中心」，在特色醫療領域持續深耕，旗下質子治療中心也獲衛福部核准，成為雲嘉南地區首家質子治療單位。該院亦重視偏鄉服務，於梅山鄉瑞里及大埔鄉設立假日醫療站，提升民眾就醫可近性。 近來由於鄰近縣市神經內科醫師人力不足，導致部分未達中風取栓條件的病患亦須轉送嘉義長庚，造成急診資源壓力，嘉義縣衛生局督導長庚醫院每季召開急重症轉診網絡會議，邀集十一家合作醫院進行溝通協調，致力於確保黃金救治時間內完成處置，提升整體醫療效能。 衛生局長趙紋華表示，目前嘉義長庚擁有十一位神經內科專科醫師及十八位急診醫師，團隊穩定、專業堅強。衛生局將持續督導轉診網絡落實分流原則，也呼籲院際間遵循合作協議與相關法規，將寶貴醫療資源留給真正需要的急重症患者。

中空仿生晶格結構設計。（記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村／嘉義市報導 面對全球人口老化與醫療需求日增，精準醫療成為現代醫學關鍵發展方向。然而台灣長期仰賴國外系統，導致醫療成本高昂且難以真正客製化。 為破解此困境，中正大學前瞻製造系統頂尖研究中心整合醫、工、產領域資源，由機械系姚宏宗特聘教授領軍，攜手劉德騏、林派臣與蔡忠佑教授團隊，與嘉義、台南地區醫院及產業合作，開發「加減整合」製造技術，結合金屬積層（加法）與五軸精加工（減法），為客製化醫療植入物提供完整解決方案。 團隊表示，技術亮點包括：3D列印鈦合金肋骨骨板：結合CT影像與原位熱處理積層製造，大幅減少製程時間並提升產品品質，解決傳統骨板不合身的問題。客製化椎體支架：依據影像數據量身打造，並設計中空結構減重40%，提升骨整合效果與舒適性。如人工膝關節製造：以減加與加減整合方式，製作脛骨與股骨組件，應用仿生晶格結構，兼顧輕量化與耐用性。 團隊亦建構完整的數位虛實整合系統，自研CAD/CAM軟體支援醫學影像重建與誤差補償，並引入FEM分析、三維掃描與製程監控，提升品質與製造精度。異質機台聯雲架構更強化資料整合與安全管控，邁向智慧製造。 未來，團隊將持續發展即時切削力App、功能性晶格設計等關鍵技術，提升結構強度與預警準確率，並拓展至歐美市場，推動台灣成為高端醫療設計與製造中心。 中正大學以創新技術實現高品質、低成本、個人化的醫療應用，為台灣精準醫療產業打造堅實基礎，放眼全球，邁向醫療製造新高峰。

本年度部桃特別安排來自柬埔寨的六位醫療人員來台進行臨床技能訓練。(圖/部桃提供) 《本文轉載自桃園電子報：https://tyenews.com/》 記者諶志明 衛生福利部桃園醫院持續以專業實力參與我國醫療外交，自113年起承接衛福部「新南向醫衛合作與產業發展」計畫，今(114)年已邁入第二年，與柬埔寨當地醫療機構的合作更加穩固。部桃院長楊南屏表示，透過台灣醫療技術、品質管理與臨床實務的深厚經驗輸出，正協助提升柬埔寨地區醫療照護品質，也展現台灣醫療軟實力於國際間的影響力。 部桃表示，本年度該院特別安排來自柬埔寨磅針省Kroch Chhmar Referral Hospital的六位醫療人員來台進行臨床技能訓練，期望透過實務操作與學習，加強雙方交流，促進實質醫療合作。此次訓練由骨科部與護理部主責，量身設計內容，讓來訪人員參與臨床照護流程見習，涵蓋病患評估、術後照護與護理技巧等面向，並與院內專業人員深入交流，建立良好互信基礎。 部桃安排柬埔寨團隊參觀「台灣國際醫療暨健康照護展」。(圖/部桃提供) 除了臨床訓練，部桃更安排柬埔寨團隊參觀「台灣國際醫療暨健康照護展」，全面認識我國在醫療器材、藥品與智慧醫療方面的發展與實力，進一步協助建立台柬雙方醫療產業合作契機，拓展台灣醫療產品於新南向國家的市場能見度。這樣的安排不僅是醫療人才交流，也讓我國醫療產業在國際舞台展現競爭力。 楊南屏強調，部桃將持續發揮醫療專業與服務熱忱，在國際醫療合作領域中扮演積極角色，深化與新南向國家的連結，協助強化東南亞地區的醫療量能，並進一步提升台灣在全球醫療體系中的能見度與戰略影響力。醫療外交不只是援助與分享，更是國際夥伴關係的建立與深化，部桃也將在這條道路上持續前行。

一森診所院長暨台北榮總神經醫學中心特約醫師王培寧提醒，輕度認知障礙是失智前兆，全台預計有70萬名的潛在患者，及早治療至關重要。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者周啟辰報導 隨著高齡人口迅速增加，失智症儼然成為國人健康的重要課題。根據統計，全台失智症患者人數已突破35萬人，其中七成罹患阿茲海默症。許多患者在發病初期常出現輕度認知功能障礙（Mild Cognitive Impairment, MCI），若能及早辨識、及早介入治療，有機會延緩病情進展，爭取更多高品質的生活時間。 70萬人潛藏失智風險！醫警示：輕度認知障礙恐是阿茲海默症前兆 一森診所院長暨台北榮總神經醫學中心特約醫師王培寧指出，輕度認知功能障礙可被視為失智症的前兆，患者會自覺記憶力變差、理解力下降，例如突然忘記熟悉的電話號碼，或閱讀理解速度不如以往。這些變化雖不至於影響日常生活，但在處理較複雜的任務時，會明顯感受到困難。根據衛福部委託台灣失智症學會的調查，65歲以上的長者約有18%患有輕度認知功能障礙，換算下來，全台約有70萬名潛在患者。「這些人是高風險族群，三分之一會在五年內發展為阿茲海默症。」王培寧醫師提醒，若不及早介入，隨著高齡化加劇，將對個人、家庭乃至整體社會造成沉重負擔。 失智症照護成本驚人　行為症狀加劇照護困難 根據國內調查顯示，一名失智症患者每年平均醫療支出約53.3萬元，若再加上聘請外籍看護、入住機構等費用，對家庭而言無疑是一筆沉重的經濟負擔。更棘手的是，失智症常伴隨情緒不穩、妄想、缺乏病識感等行為問題，即使患者行動力仍佳，卻容易走失，照護人力常因此而不足，甚至產生排擠效益。此外，失智症不像失能可以從外觀判斷，往往在申請長照資源時被低估，也讓家屬承受更大壓力。 臨床症狀前20年就發病？阿茲海默症精準分期助攻治療規劃 所幸，隨著醫療技術不斷進步，阿茲海默症的診斷已從傳統的「輕、中、重度失智」邁向依據腦中生物標記進行的精準分期。醫學研究證實，阿茲海默症的病理變化早在臨床症狀出現前20年就已悄然發生，腦中開始累積類澱粉蛋白與tau蛋白等有毒物質，這些即為關鍵的「生物標記」。王培寧醫師表示，目前透過血液檢查、正子攝影（PET）或腦脊髓液檢測等方式，已能有效偵測腦中蛋白沉積情況，協助醫師將病程分為0至6期。例如，雖然尚無症狀，但帶有基因且腦部已有病變可歸類為早期（第1期）；出現主觀認知衰退為第2期；進一步惡化為MCI則可能進入第3或4期。這種精準分期對診斷及後續治療規劃具有關鍵意義，也為新藥應用打下基礎。 新一代阿茲海默症針劑登台　臨床應用逐步展開 為延緩阿茲海默症病程，全球醫藥界近年積極投入新療法的研發。目前已有新一代抗體藥物經衛福部食藥署核准，陸續可望導入臨床使用。據了解，部分醫療院所正評估引進相關療程，原則上屬於個案評估、自費使用，實際費用依個別病況與治療計畫而異。 該類藥物為靶向β-類澱粉蛋白的單株抗體，主要針對符合特定診斷條件的早期患者。部分國際研究也指出，該藥物可能有助於延緩疾病進程，但實際效果仍需視患者個別健康狀況及臨床反應而定。 不過，王培寧醫師也提醒，是否適用新療法，應由醫師依據完整的疾病分期、影像檢查等條件進行評估。由於相關療程時間較長、費用相對較高，建議民眾與專業醫療團隊充分討論後再做決定。 新藥並非人人適用！及早治療仍是關鍵 需要注意的是，這類新藥僅限用於類澱粉蛋白沉積造成的輕度認知障礙或早期阿茲海默症患者，進入中重度病程者，或為血管型、路易氏體型等其他類型失智症，則無法使用。未來除了針對類澱粉蛋白的藥物外，「tau蛋白抗體治療」也進入研發階段，若未來能與現有療法併用，有望延長認知穩定期，進一步維持患者生活品質。王培寧醫師最後呼籲，當出現記憶力衰退等初期症狀時，應及早就醫、接受完整評估，越早介入，若能掌握黃金治療期，對病人與家屬而言，無論在健康、生活甚至經濟層面，都能大幅減輕負擔。

醫師廖益聖提醒，若出現頭暈、惡心、手腳無力、語言不清等疑似中風徵兆，應立即就醫，切勿延誤。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 氣候劇烈變化，氣溫驟升，人體健康構成嚴重威脅。豐原醫院急診處理兩起因高溫戶外作業而誘發腦中風的個案。院方提醒民眾提高警覺，主動補充水分、避免曝曬，降低熱傷害與腦中風的發生風險。 中部一名50歲陳姓男子，5月中旬在烈日從事勞力工作，當天氣溫高達攝氏35度。工作過程中突然感到頭暈目眩，失去意識倒地。另一名70多歲男性，接近中午時段於戶外除草出現口齒不清、全身無力及血壓下降等症狀。兩名患者經醫療團隊評估後，診斷為因高溫導致脫水與低血壓，造成腦部血流不足而引發急性腦中風。及時送醫，治療後目前病況穩定，持續康復。 豐原醫院神經內科醫師洪良一表示，腦中風以冬季發生率較高，近年來夏季中風病例亦有明顯上升趨勢。「高溫會干擾人體調節機能，導致水分大量流失，使血液變得濃稠，進而影響腦部灌流，增加中風風險。」氣溫短時間內急遽上升，人體難以迅速適應，容易引發急性神經系統病變。氣候突然轉熱時，應主動補水、定時飲水，避免等到口渴才喝水；避免於中午至下午的高溫時段從事戶外活動，降低中暑與中風風險。 神經內科醫師廖益聖指出，氣溫快速升高對身體是一種壓力，高齡者及有高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性病患者，容易引發熱相關併發症。「若出現頭暈、惡心、手腳無力、語言不清或臉部不對稱等疑似中風徵兆，立即就醫，切勿延誤。中風屬急症，黃金治療時間愈早，預後愈佳。」 豐原醫院呼籲市民落實以下3大防護措施： 1.定時補水：即使不口渴也應主動飲水，預防脫水與血液濃稠。 2.避開高溫時段：特別是上午11點至下午2點，避免長時間戶外活動。 3.保持通風與降溫：室內應保持空氣流通，必要時使用電扇或冷氣輔助降溫。