記者戴淑芳∕台北報導
繼健保在宅急症照護計畫（ACAH）上路1年，健保署長石崇良4日表示，拚年底擴大在宅急症照護適應症，讓所有感染症及安寧個案都可以在宅治療，預計9月進入共擬會討論，拚年底上路，估6萬人受惠。
石崇良表示，去年7月起推動的在宅急症照護計畫（ACAH），僅限於尿路感染、肺炎及軟組織感染，今年8月起，推動的門診靜脈抗生素注射（OPAT），不限於任何感染症，未來在宅急症也將比照OPAT擴大適應症。
另居家安寧急症照護也將納入，不限於感染症，包含營養、電解質失衡等問題，或癌症控制、疼痛控制等，若有需要輸液或輸血，也都將納入在宅住院。除了讓患者可以免於就醫奔波之苦，也有助於釋出醫院病床給急重患者使用，緩解急診壅塞。預計今年下半年開始討論調整，盼9月提到健保共擬會，拚今年底前上路
石崇良表示，目前健保居家診療計畫共收案8萬人、長照機構健保巡診則有12萬人，這20萬人中，每年約1/3到1/4人次會因感染症住院，因此預計每年約5到7萬人次受惠。
此外，石崇良指出，明年也將再規劃「提早出院」，盼感染症患者在住院幾天、病況穩定後，可以轉到門診繼續接受靜脈注射抗生素治療，讓目前國內平均9到10天的住院天數，降到經濟合作暨發展組織（OECD）國家平均的5天。
健保署統計，截至今年5月31日，ACAH計畫已收案近3000例，其中75歲以上的高齡長者占70%，且78%個案巴氏量表分數小於20分，顯示主要服務對象為行動不便、失能者。收案適應症以尿路感染49%最多，其次為肺炎37%和軟組織感染14%。平均整體照護天數僅6.9天，顯著低於全國平均12天。推算此計畫每日可減少醫院占床數106床，有效緩解急診壅塞及病床壓力。