喉嚨卡卡有黑影 農夫鼻藏4㎝水蛭

醫師從男子鼻腔內取出約4公分長的水蛭。(竹山秀傳醫院提供)

記者劉晴文∕南投報導

南投一名50多歲務農男性,近期覺得喉部有異物感,張嘴照鏡子時還發現黑影蠕動,於醫師以內視鏡檢查,驚見病患的左側鼻腔內有一隻活體水蛭,且牢牢吸附在鼻子後方的軟顎上;為避免強行拔除可能導致出血或殘留問題,醫師採噴灑麻藥處理,順利將這條約4公分長的水蛭取出,推測可能是患者用溪水潑臉或漱口,讓蟲卵或幼蟲有機會進到鼻腔寄生。

竹山秀傳醫院院長莊碧焜指出,醫院先前也曾處理過3起水蛭附著案例,都在鼻腔內發現,病人常出現鼻塞、流鼻血、鼻子癢等症狀,這次是院內首次在鼻咽部的軟顎上發現水蛭,顯示水蛭寄生的位置可能更多元。

由於水蛭牢牢吸附在鼻子後方的軟顎上,因此以噴灑麻藥的方式,讓水蛭自行收縮脫落,以避免強行拔除可能導致的出血或殘留問題。

男子因喉嚨有異物感至竹山秀傳醫院求診,院長莊碧焜透過內視鏡,在患者鼻腔內發現水蛭。(圖竹山秀傳醫院提供)

醫師表示,水蛭常見於溪流、池塘、稻田等淡水環境。當民眾在這些地方戲水、盥洗,或甚至誤飲未經煮沸的山泉水時,體型細小的水蛭幼體或成體便可能伺機鑽入人體開口處,如鼻腔、口腔、眼睛等,吸附在黏膜上吸血。若水蛭不幸進入喉嚨或鼻咽部,患者除了會有異物感,還可能出現劇烈咳嗽、聲音沙啞,甚至造成呼吸道阻塞,嚴重者可能危及生命,不可不慎。

醫師強調,水蛭唾液中的麻醉成分,常讓患者在水蛭吸附初期毫無察覺,直到水蛭體型變大或症狀明顯才被發現。提醒民眾,溪流、山泉水看似清澈,卻可能藏有致病風險,勿任意飲用。若懷疑有水蛭寄生,不可自行嘗試挖出或拉扯,自行處理可能導致水蛭鑽得更深,或口器斷裂殘留體內,增加感染風險,應前往醫院,由專科醫師處理。