記者戴淑芳∕台北報導
「血糖控制得好，就代表一切都穩了嗎？」醫師提醒，這句話可能是許多糖尿病患者對腎臟健康最大的誤解。根據統計，每10位糖尿病患中，就有4位會面臨腎功能惡化，大多數人在早期毫無症狀，直到出現下肢水腫、泡泡尿，甚至嚴重疲倦的症狀時，才發現已是慢性腎臟病晚期。
開業診所院長謝安慈指出，門診中常見許多糖友以為有按時服藥、血糖穩定就代表控制良好，卻因忽略了尿蛋白和腎功能檢查，錯失了治療黃金時間。
腎臟擁有強大的代償能力，即使功能已流失7成，身體仍然能維持表面上的正常運作。這也讓糖尿病腎病變成最難察覺、最常被忽視的慢性病變之一。
糖尿病不只是看血糖，還要定期檢查糖化血色素、腎功能和尿蛋白，才能早期發現問題，及早治療，避免腎臟受損。
一般人從40歲開始，每年腎絲球過濾率 (eGFR)會自然下降1毫升/分鐘/1.73平方公尺（ml/min/1.73m2），但對糖尿病患者而言，若血糖控制不佳，腎功能下降的速度會遠比一般人更快，甚至在短短幾年就進入洗腎階段。
謝安慈表示，糖尿病腎病變並非無法被察覺，透過簡單的尿液與血液檢查就能提前發現。現在有些糖尿病用藥除了能穩定血糖，對心臟與腎臟也有保護效果，更有研究顯示，其中一種SGLT2抑制劑（俗稱排糖藥），若能及早使用，有機會延後26.6年進入洗腎，對患者生活品質是一大突破，甚至可望終生不用洗腎！
謝安慈建議，所有糖友每年至少檢查一次腎功能，同時與醫師討論是否使用具腎臟保護作用的藥物，只要及早發現腎臟病，配合正確用藥，可以為自己多爭取腎臟的健康時間！
謝安慈更提醒，如果65歲以上，符合糖尿病、高血壓、痛風、有腎臟病家族史等任一項高風險因子，請務必主動至醫療院所檢查腎功能。