記者葉進耀∕台南報導
一名55歲男老師因講太多話,出現聲帶受損且說話會有氣音,持續半年之久,就醫透過「局部麻醉下喉部注射治療」,在喉部施打玻尿酸後,已恢復正常講話聲音。
成大醫院耳鼻喉部醫師洪上祐指出,長期聲音沙啞、說話氣音過重,或吞嚥困難,可能與聲帶功能障礙或喉部結構異常有關。
洪上祐說明,發出聲音仰賴兩項關鍵條件,一是聲帶能準確地向中線靠攏完成閉合,二是聲帶組織需具備一定的彈性與厚度。
當聲帶因神經受損(如聲帶麻痺)、萎縮、或聲帶溝等疾病,導致閉合不全時,就會出現說話漏風、音量變小、講話容易疲倦等情況,嚴重者甚至造成吞嚥困難或嗆咳,影響日常生活與社交自信。
他說,「局部麻醉下聲帶注射」療法,是將填充物質注入聲帶內,補足空隙、增加厚度,使其恢復閉合功能,改善聲音與吞嚥狀況,治療過程僅需10至15分鐘,且大多可於門診完成,無需住院或全身麻醉。
洪上祐表示,透過局部麻醉下喉部注射治療,可明顯改善發聲與吞嚥功能,對許多不適合傳統手術患者而言,是一項安全又便利的療法。
此外,對於聲帶囊腫、息肉等良性病灶,亦可採用「局部麻醉下注射類固醇」治療,達到局部消炎及縮小病灶體積,無需開刀手術、無需全身麻醉,注射療程恢復期約3天,遠低於傳統手術後至少需禁聲一週,對於語音使用頻繁的職業族群(如教師、演講者、歌手等),是高度實用的治療方法。
針對吞嚥困難患者,若主要因素為環咽肌功能不全,也可透過「局部麻醉下注射肉毒桿菌素」,放鬆過度緊繃的肌肉,改善吞嚥症狀。
洪上祐說,局部麻醉下的喉部注射,為無法接受全身麻醉或不適合傳統顯微喉部手術的患者,提供安全且具實用性的新選擇,讓更多聲音與吞嚥功能障礙的患者,看見希望。