單株抗體治療 延緩阿茲海默症

高雄榮總引進單株抗體治療阿茲海默症。(記者許正雄翻攝)

記者許正雄∕高雄報導

高雄榮民總醫院老年身心科引進單株抗體治療阿茲海默症,投入臨床治療,為早期輕度阿茲海默症患者及其家庭帶來新的希望,患者接受完整療程後,可有效延緩認知功能退化的速度,該療法被視為失智症治療領域的重要里程碑。

高榮老年身心科醫師朱哲生表示,單株抗體治療的核心在於針對大腦內累積的β類澱粉蛋白,透過抗體機制協助清除沉積,期望能延緩阿茲海默症的惡化,傳統治療多以藥物改善認知症狀或行為問題,但無法直接改變病程,而單株抗體的突破在於能干預病理機制本身。

朱哲生指出,對患者與照護者而言,都代表實質的生活品質改善,這項療法目前尚屬自費,且完整療程長達18個月,但醫院已建置完善的治療流程與多專科合作機制,確保患者能在最安全、最嚴謹的環境下接受治療。

高榮表示,衛福部食品藥物管理署核准單株抗體藥物用來治療阿茲海默症,但並非萬靈丹,仍可能出現副作用,包括頭痛、注射部位反應,以及影像學檢查顯示的腦部水腫或出血現象,患者亦有可能出現意識混亂、視覺變化、頭暈、噁心和步態困難,也可能出現局部神經學障礙,但會在治療過程中安排定期影像監測,以確保治療安全。

臨床團隊會在病患與家屬充分理解療效與風險後,再共同決定是否進入療程,進入正式療程前,也會審慎進行用藥前評估;精神部張正和主任表示,本治療在國內外大多由神經內科施打,但其實老年精神科(身心科)同樣具備提供的能力,關鍵在於遵循標準化的評估與治療流程,並透過跨科別合作,確保治療的安全與效果,有輕度失智症患者,應及早至老年身心科或神經科門診評估,療效與安全性高度依賴於早期介入。