
記者吳瀛洲∕新北報導
95歲的汪爺爺去年因泌尿道感染短暫住院,因無法適應病房環境而嚴重失眠、情緒失控,提前出院;近日他因反覆背痛就醫診斷為「腰椎骨髓炎」,傳統抗生素療程需住院6至8週,讓他非常抗拒。經衛福部台北醫院透過新上路的「門診點滴」,讓汪爺爺在家休養,每日定時回診打點滴,2週後成功控制感染,順利轉為口服抗生素接續療程。
台北醫院感染科主任林武甫指出,骨髓炎治療一般需住院連續打針2至4週,病況改善後再評估轉為口服藥物,整體療程約需6至8週,住院超過一個月者相當常見。但並非每名病患都適合長期住院,就像汪爺爺因高齡、睡眠障礙與住院環境排斥,就非常希望能在門診接受治療。
林武甫表示,汪爺爺初期嘗試口服抗生素2週未見改善,經評估其身體穩定、自理能力與家庭支持充足後,決定採用「門診點滴」即門診靜脈抗生素治療計畫(OPAT),汪爺爺每天由家人陪同到醫院接受約1小時的點滴注射,療程順利、安穩且無副作用,2週後症狀明顯緩解並轉為口服抗生素治療。
林武甫表示,「門診靜脈抗生素治療計畫」是今年新上路的健保計畫,適用於病況穩定、無需住院,但需使用針劑抗生素的病人,病症例如肺炎、泌尿道感染、軟組織感染、骨髓炎與關節炎等。
他指出,過去這些病人沒有選擇,需住院幾週,每天只為打1、2次點滴,其餘時間都待在病房;如今多了一項選擇,每天定期回診接受1小時的注射抗生素,即可返家休養,不用請看護或家人陪住院,甚至有人能在治療期間,仍每天返回公司上班。此計畫不僅減輕病人與家屬身心與經濟負擔,對高齡者、慢性病或有住院焦慮恐懼者,是一項貼心的新解方。