
記者湯朝村∕嘉義報導
胸腔暨重症專科醫師黃軒近日在臉書發文提醒,真正威脅心血管與呼吸系統健康的,未必是寒流本身,而是「日夜溫差過大」。他引述多篇國內外大型研究指出,當日夜溫差(DTR)達到關鍵門檻時,心血管疾病、呼吸道疾病與死亡風險,就會開始「有意義地上升」,且往往不是當天發作,而是延遲1到3天才出現症狀。
黃軒表示,研究顯示,國外當日夜溫差達7°C、台灣約6°C時,風險就明顯攀升。日夜溫差每增加1°C,心血管死亡風險約增加1至3%;當溫差超過7°C,更會出現「跳升式」增加,影響族群以65歲以上長者、心臟病、高血壓、糖尿病、慢性腎病與睡眠品質不佳者最為明顯。
進一步分析季節差異,黃軒指出,在溫暖季節,當溫差超過8.5°C,每增加1°C,因心肺疾病跑急診的風險增加5至36%,住院風險也提高;而在寒冷季節,當溫差超過11°C,每增加1°C,急診、住院與死亡風險甚至可能倍數成長,死亡風險最高增加達一倍以上。
當日夜溫差達10°C以上,更被視為「臨床高風險區」。研究顯示,在這樣的溫差下,心肌梗塞、中風、心律不整、氣喘發作等事件,會在24至72小時內顯著增加,形成許多民眾「前幾天變冷,過兩天突然出事」的錯覺。
對此,黃軒強調,真正有效的防護關鍵不在「穿多暖」,而在「維持穩定」。他提醒,夜間保暖比白天更重要,尤其是睡前2到3小時,以及清晨5到7點的高風險時段,腹部、後頸與胸口的保暖,比四肢更關鍵。睡眠環境應追求溫度穩定,理想室溫約20至24°C,整晚波動不宜超過2°C,避免定時關閉空調或暖氣,反而製造溫差。
此外,清晨是一天中最不宜「硬撐」的時段。黃軒提醒,起床後應先在室內活動數分鐘,穿好保暖衣物再外出,避免冷水刺激或空腹運動,讓身體自然甦醒。
他也呼籲心血管高風險族群,將「日夜溫差7°C」視為醫療等級的天氣警報,避免熬夜、飲酒與劇烈運動,規律服藥、不自行停藥,並特別加強清晨與夜間的保暖。