婦冠狀動脈支架內再狹窄 IVL震波碎石解危

醫師盧炯睿說明,IVL血管內震波碎石術猶如「處理老舊水管內頑固水垢」,可降低血管損傷風險並提升治療效果。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

57歲李姓婦人長期罹患冠狀動脈疾病,4年前接受冠狀動脈繞道手術後,近期胸悶與放射性背痛明顯加劇;查出冠狀動脈支架內再狹窄,合併高度鈣化缺血。經接受「IVL血管內震波碎石術」震碎鈣化組織,置放藥物支架,終結困擾多年的心頭之患。

台中長安醫院心血管中心主任盧炯睿提醒,冠狀動脈疾病屬於慢性疾病,即使完成支架置放或繞道手術,仍需長期規律服藥、控制危險因子並定期追蹤。若出現反覆胸悶、心悸或不明原因的長期背痛,應及早就醫檢查,以免延誤治療時機。

盧炯睿評估患者多次介入治療後仍反覆狹窄,且合併嚴重鈣化的支架內再狹窄病灶;若僅使用傳統高壓球囊,容易出現擴張不足,甚至增加血管剝離或破裂的風險。完整評估患者病史與血管條件後,醫療團隊選擇導入「IVL 血管內震波碎石術」。

該技術透過低能量、精準控制的震波作用於血管壁內鈣化組織,破壞深層鈣化結構,使血管恢復順應性,進而協助後續支架的擴張與置放。盧炯睿說,IVL如「處理老舊水管內頑固水垢」,著重在於改變鈣化結構本身,以降低血管損傷風險並提升治療效果。但該技術並非適用於所有病人,仍需依個別病灶條件審慎評估。