小學扭傷腳踝 他30多歲右背痛

中醫師呂彥樟解說如何矯正患者的足踝、小腿、髖、骨盆、腰部及背部。
(員榮醫院提供)

記者吳東興∕彰化報導

一名30餘歲男子右背至右小腿後側疼痛,嚴重時連走路都有困難;就醫發現小學時期曾扭傷右腳踝,造成胸椎向右、腰椎至骨盆向左偏移變成長短腳,經針灸及矯正已能正常走路。

員榮醫院中醫部醫師呂彥璋表示,腳踝、小腿力量與臀部、骨盆息息相關,當腳踝受傷後小腿力量下降,就會影響臀部發力。腳扭傷時脛骨會產生旋轉,連帶影響骨盆穩定的重要來源股四頭肌;因此腳踝舊傷造成骨盆輕微旋轉偏移未維持中立位置,核心力量因而下降。上半身動力鏈也會受骨盆偏移牽動,尤其上背與胸椎周圍肌群會被拉向不對稱方向,患者發力時右側背部肌肉須承受更大負荷,容易疼痛。

醫師調整患者胸椎、肋骨與上背旋轉,再往下處理腰椎、骨盆與髖關節、腿部及腳踝,並配合針灸讓錯位處逐漸回到順暢力線上。同時教導患者在家持續進行特定訓練,包括半深蹲搭配踮腳,訓練腳踝與臀部一起發力,或是慢跑作為輔助,利用雙腿交替的力量交換訓練骨盆協調度。

呂彥璋表示,看似小舊傷如未妥善處理,可能在日後影響整條動力鏈,造成更大問題。患者經數月治療,配合居家訓練,背痛、腰痛、髖部疼痛及小腿不適皆大幅改善。