
記者戴淑芳∕台北報導
44歲江姓急性淋巴性白血病病友歷經治療,達成「可測量殘存癌細胞或稱微量癌細胞(MRD)」陰性,依據檢測結果綜合評估,以免疫治療作為後續治療策略,穩定控制疾病。
急性淋巴性白血病發病快、病程凶猛,被視為臨床最具挑戰性的血液惡性腫瘤之一。專家指出,掌握MRD關鍵指標將影響後續療程走向。癌症希望基金會、血液病學會、血液及骨髓移植學會發布最新版《選擇適合你的治療方式:急性淋巴性白血病ALL in 1》衛教懶人包,助病友掌握治療選項。
血液病學會理事長柯博升指出,台灣每年新增300例急性淋巴性白血病個案,雖好發於10歲以下兒童,但對成人病友的衝擊也不容小覷。發病後,淋巴芽細胞異常增生,產出大量且功能不全的淋巴細胞,不僅喪失免疫功能,還會壓迫正常造血空間,全面衝擊身體機能。
急性淋巴性白血病因惡化得極為快速,病友可能1個月前健檢顯示正常,但1個月後就猛然發病。柯博升提醒,若莫名出現1週以上的蒼白無力、感染發燒、瘀青、出血不止、骨骼疼痛或淋巴結腫脹等症狀,務必及時接受血液與骨髓檢查,掌握黃金治療時間。
血液及骨髓移植學會理事長葉士芃表示,急性淋巴性白血病在治療達成MRD陰性後,後續治療有骨髓移植及免疫治療等方式可運用。臨床上可依個人狀況、風險評估,打造個人化療程。
急性淋巴性白血病治療從過去「一體適用」,邁向「依據檢測結果量身打造的精準治療時代」。透過治療選擇,醫師能在療效與風險之間取得更好的平衡,協助病友於關鍵鞏固期,在更低治療副作用的前提下降低復發風險、提升治癒機會。