記者湯朝村∕嘉義報導
尿酸過高過去多半被視為痛風或關節不適的代名詞。最新醫學研究，清楚描繪尿酸如何在細胞層級干擾胰島素運作，顯示尿酸並非單一指標，而是深度參與整個代謝失衡過程的關鍵角色。
基因醫師張家銘表示，今年發表於國際期刊《Endocrinology, Diabetes & Metabolism》的一篇研究顯示，尿酸在體內生成時會伴隨大量自由基產生，直接干擾胰島素訊號傳遞，讓細胞接收指令的效率下降。如同手機訊號不穩，即使胰島素不斷發送訊息，細胞卻「收得斷斷續續」，血糖難以被有效利用。
此外，尿酸還會影響血管功能。研究發現，尿酸會降低一氧化氮的生成，一氧化氮是維持血管放鬆與微血管循環的關鍵分子。當血管彈性變差，肌肉無法獲得足夠血流，胰島素與葡萄糖難以進入細胞，血糖便滯留血液中，形成「血管型胰島素阻抗」。
更令人警惕的是，尿酸會促使身體長期處於低度慢性發炎狀態。這類發炎往往沒有明顯症狀，卻會逐步削弱胰島素訊號，讓細胞反應愈來愈遲鈍。研究指出，尿酸還可能干擾粒線體功能，降低能量產生與脂肪燃燒效率，使脂肪堆積於肝臟與肌肉，最終導致脂肪肝與全身性胰島素阻抗。
張家銘強調，尿酸問題無法只靠一顆藥解決，關鍵仍在生活型態調整。首先應減少含糖飲料與高甜食物攝取，因為果糖特別容易推升尿酸；其次是管理體脂肪，提升代謝彈性；再者，規律運動有助尿酸排出，也能改善肌肉對胰島素的反應。最後是調整飲食結構，多攝取蔬菜與植物性食物，減少加工食品。
張家銘提醒，尿酸是身體很早發出的警訊。當尿酸偏高，往往代表胰島素阻抗已悄然啟動；若僅視為關節問題，恐錯失最佳調整時機。