長期偏頭痛 搭公車捷運也暈

研究顯示,7成以上的偏頭痛患者同時受到暈眩症困擾。(記者傅希堯攝)

記者傅希堯∕台北報導

曾姓女子偏頭痛發作經常伴隨頭暈和暈眩,也曾經反覆耳石脫落發作;在使用偏頭痛單株抗體治療後,頭痛發作減少,頭暈和暈眩發作也減少,每月服用止痛藥的天數由20多天降為4~5天。王姓女子則從小容易暈車,長大後開始偏頭痛,經常連坐公車捷運時也很容易暈車,在偏頭痛控制後不但減少發作,連暈車情況都緩和了。

台北榮總與台南市立安南醫院分析2801位偏頭痛患者,發現7成以上同時受暈眩症困擾。北榮副院長王署君18日指出,患者在控制偏頭痛之後,連暈車情況都可獲得改善,且使用止痛藥物頻率也大幅降低。這項研究已發表於Neurology神經醫學期刊,並被歐洲頭痛年會選為2025年10大重要臨床頭痛研究之一。

北榮一般神經科主任王嚴鋒指出,偏頭痛患者出現頭暈或暈眩等前庭症狀,其生活失能程度與焦慮、睡眠問題更為嚴重,但臨床上卻常被誤認為是和偏頭痛無關的前庭神經炎、梅尼爾氏症、耳石脫落等問題。

安醫神經內科醫師杜宜憲表示,臨床上發現很多患者經常會頭痛、暈眩各自掛號、在不同科看診,失去整合治療的機會。事實上,2種病症應同時治療,目前治療相關病症的藥物包括抗癲癇與憂鬱症等降低神經傳導之藥物,甚至可在頸部以上特定區域注射肉毒桿菌,減緩偏頭痛症狀。

王署君呼籲,正確診斷才能精準治療。由於偏頭痛與眩暈的病理與生理機轉複雜,可透過神經內科醫師的專業評估,給予合適的偏頭痛預防性用藥,而非僅於急性發作時使用止痛藥或止暈藥,才能真正改善病人的生活品質。

王嚴鋒提醒民眾若有反覆頭暈伴隨頭痛,甚至頭暈時雖沒有頭痛、但有偏頭痛病史,且一般診治後未有顯著進步,應尋求神經內科醫師的專業協助,切勿自行服用成藥治療。