記者汪惠松∕台南報導
一名72歲婦女長期反覆尿路結石，引發多次嚴重敗血症住院，因引流管堵塞致泌尿道感染接受導管疏通換管及抗生素治療。由於反覆腎感染致腎功能低下，使用特種抗生素等無效。醫師完整評估病況穩定以門診靜脈抗生素延續治療，讓病人回到家中完成治療。
過去感染發炎非住院不可；尤其抗生素療程一旦開始，必須完整施打才能避免療效不足與抗藥性產生。奇美醫院去年2月啟動「門診靜脈抗生素治療（OPAT）」，打破「打抗生素點滴就一定要住院」的傳統觀念。
急診醫學部主治醫師李國彰表示，針對肺炎、泌尿道感染或蜂窩性組織炎病人，經醫師評估病況穩定後，每天只需回院施打1～2次點滴即可返家休息。OPAT啟動以來已累積400名病人受惠，治療成功率及民眾滿意度雙雙突破90%。不僅住院天數降低35%、再住院率降低25%、資源優化效率提升18%、生活自主時間提升40%。
OPAT透過急診、門診與在宅照護之整合模式，不僅提升醫療資源運用效率、紓解急診與住院壓力，同時強化急診醫療專業與跨場域照護，以符合現代整合性照護趨勢，落實「醫療無銬鐐，家療、更佳療」理念。
李國彰指出，感染症占大多數急診就診原因、也占多數住院比例。自20世紀初抗生素問世至今發展快速，讓感染症的併發症與死亡率快速下降。過去抗生素施注的條件都局限在住院，但隨著抗生素藥物進步與醫療設備發展，愈來愈多的病人治療的場域不只有病房，更有在家、社區（目前台灣尚未）或門診，成功率更達90%以上。