牙痛3天長水泡耳鳴 帶狀疱疹惹禍

帶狀疱疹侵犯男工程師頭部,導致嘴唇、臉頰及眼睛周邊都出現水泡症狀。
(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

32歲工程師小湯上月初因牙痛幾乎3天都沒睡覺,最後選擇拔牙治療,沒想到隔天嘴唇附近開始浮現水泡,旋即長滿右半臉,甚至爬到眼睛周邊及耳朵附近,還出現耳鳴症狀,椎心刺痛讓他立刻掛急診住院,檢查後確認是帶狀疱疹(皮蛇)造成,醫師提醒,帶狀疱疹如果侵犯頭部具高度危險性,嚴重者恐有失明失聰風險。

亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪表示,患者自述日前因劇烈牙痛,足足3天3夜都沒有睡覺,之後以為是神經抽痛前往牙醫診所拔牙,不料拔牙後疼痛依舊未止,結果隔天嘴唇周邊冒出成群紅疹與水泡,還伴隨劇烈疼痛感,「像是火燒、刀割的感覺」,甚至「連風吹過都會痛」,讓他難以忍受,緊急掛急診,檢查後果然確診是帶狀疱疹惹禍。

黃柏豪指出,帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒(VZV)引起,此病毒在人體初次感染水痘康復後,會潛伏在感覺神經節中,當人體免疫力因過度勞累、壓力或失眠而下降時,病毒便會再次活化,研判患者在發病前因牙痛無法入眠,身心極度疲憊下,讓病毒趁虛而入,沿著神經分布區域在皮膚表面形成紅疹與水泡。

尤其當帶狀疱疹發生在頭部時風險更高,若侵犯三叉神經,可能引發角膜炎甚至失明;波及耳部則可能出現耳鳴、聽力受損,嚴重者還可能影響平衡感,甚至併發腦膜炎或腦炎,後果不容小覷。

亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪提醒,皮蛇發病初期72小時內,是治療關鍵。(記者陳金龍攝)

所幸患者在急診即時接受抗病毒藥物治療,病情獲得控制,但臉部與口腔持續出現麻木與神經痛,影響睡眠與日常生活,提醒帶狀疱疹治療有「黃金72小時」,若能及早用藥,可大幅降低神經傷害與後遺症風險。

此外,50歲以上或免疫力較弱族群可考慮接種疫苗,能有效降低發病率及疼痛程度,若出現單側神經抽痛、皮膚紅疹或水泡等症狀,切勿輕忽或自行處理,應盡速就醫,才能避免留下難以逆轉的神經傷害。