
記者陳金龍∕台中報導
一名30歲吳姓男子最近常感覺腹部脹氣、食慾下降,體重在1個月就降了4公斤。勞工體檢血紅素數值僅5.1,與男性標準值為13.5以上相差甚遠,醫師認為是嚴重貧血,若未治療可能導致心臟肥大、心衰竭、器官功能異常,甚至休克死亡。經門診追蹤後再住院做胃鏡檢查,發現胃部有不規則表面潰瘍,經切片檢查赫然已是胃癌第4期,目前持續接受化療治療中。
仁愛長庚合作聯盟醫院家庭醫學科醫師戴政廷指出,根據衛生福利部2024年統計顯示,胃癌在國人10大癌症死因中位居第8位,平均年齡在60至65歲。早期病人往往沒有明顯的症狀。最常見的症狀包括消化不良、上腹痛、噁心想吐、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好或是全身倦怠,若上述症狀持續超過兩週就建議就醫。
胃腸肝膽科醫師丁元捷表示,幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因子,長期感染可能發展為癌前病變,例如萎縮性胃炎、腸化生等胃黏膜病變,造成胃癌的風險上升。
丁元捷說,該名患者查出有嚴重貧血後,先急診輸血並安排進一步檢查。經糞便潛血檢查是陽性,然後再住院做胃鏡檢查,查出罹患胃癌第4期。
丁元捷提醒,幽門螺旋桿菌容易出現家庭內傳播的情形,特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較為常見,因此若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染,建議家人也可考慮接受檢測與評估。
此外,胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握4大原則:第1、養成健康飲食習慣,減少高鹽、醃漬及加工食物攝取,多吃新鮮蔬果;第2、及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染;第3、戒菸並限制酒精攝取,降低胃黏膜長期受損;第4、若有胃癌家族史,或曾檢查出癌前病變,更應定期接受胃鏡追蹤檢查。
丁元捷指出,胃癌若能在早期階段發現,治療效果較佳,部分病灶甚至可透過內視鏡微創治療。民眾若出現持續性腸胃不適或不明原因體重下降等警訊症狀,應及早就醫檢查。