
記者王正平∕高雄報導
41歲的年輕媽媽小雅(化名)確診轉移性乳癌後,不僅雙側乳房皆有病灶,更面臨癌細胞型態「三度改變」的生死交關;幸運的是,隨著國際乳癌分類邁入「HER2弱陽性」新時代,對應的精準新藥成功克服了腫瘤多變的難關,讓她重拾健康,回歸職場與母親的角色。
義大癌治療醫院血液腫瘤部內科副院長饒坤銘分享了41歲小雅「一波三折」的抗癌歷程;他指出,小雅的乳癌細胞在治療中發生了3次型態改變(HER2陽性、三陰性、HER2弱陽性),「這種腫瘤『變變變』的特性,讓她在傳統治療上面臨極大的瓶頸。
臨床上轉移復發患者,可能會面臨這類癌細胞型態轉變的考驗,這也正是為什麼乳癌復發時,「重新切片檢測 」會如此重要,唯有隨時掌握腫瘤的最新型態,才能緊緊抓住任何一絲求生的新機會。」
幸運的是,小雅在轉移並重新切片後,也迎來了「HER2弱陽性」的新分類與新藥;饒坤銘解釋新一代ADC藥物如同搭載導航的精準導彈,它具備了特殊的「旁觀者效應」,不只攻擊標的細胞,還能精準且全面地毒殺周遭生長不均勻的壞細胞。小雅在接受治療短短幾個療程後,原本擴散至皮膚的病灶也平復了。
最讓醫療團隊振奮的,不僅僅是影像學上腫瘤的縮小,還有病患生活品質的實質回升。饒坤銘欣慰地表示,病人對新治療的反應速度快,且副作用相對可控,小雅在治療後迅速找回了體力。
看著小雅重獲新生的故事,中華民國乳癌病友協會黃淑芳理事長感動之餘,也替許多仍在困境中掙扎的病友請命;也指出,對年輕或中壯年的晚期乳癌病友來說,她們爭取的不僅是存活期,更是「有功能、有尊嚴地活下去」。
黃淑芳表示,雖然醫學新知帶來了「HER2弱陽性」的救命新藥,但目前台灣健保給付仍有缺口,她期盼政府能聽見病友的渴望,加速接軌國際趨勢,完善乳癌的精準給付拼圖。