HER2陽性早期乳癌標靶給付放寬

 

7月1日起健保將擴大HER2陽性乳癌早期使用Trastuzumab標靶藥物給付條件,每年將有1500位患者受惠。(記者傅希堯攝)

記者傅希堯∕台北報導

健保署長陳亮妤指出,7月1日起擴大HER2陽性早期乳癌給付範圍,放寬Trastuzumab標靶藥物早期使用給付條件,使乳癌治療可接軌國際,預估每年有超過1500名病患受惠,需要經費2億5千萬元。

台灣乳房醫學會理事長陳芳明指出,近5年來乳癌篩檢率雖提高,但死亡率卻不減反增,主因是HER2(人類表皮生長因子受體第2型)陽性乳癌的惡性率與十年復發率極高,但健保卻規定一定要腫瘤超過2公分且已移轉才能用藥治療,造成HER2乳癌即使早期發現卻無法早期治療。

陳芳明表示,乳癌是台灣女性健康最大殺手,主要分為荷爾蒙陽性、HER2陽性與三陰性乳癌,其中荷爾蒙陽性乳癌占多數,HER2陽性約占15%至20%,三陰性乳癌約1成。HER2陽性患者腫瘤生長速度快,容易復發轉移,影響病人預後結果。

健保署將於今年7月1日起生效含trastuzumab成分標靶藥品用於早期乳癌,將腫瘤大小門檻放寬,讓早期患者有機會及早接受標靶治療,補齊HER2陽性早期乳癌輔助性治療用藥缺口,使癌症治療更為完整,預估每年逾1500名病人受惠,新增經費2億5千萬元。

符合無腋下淋巴結轉移且直接接受手術者,ER陰性且腫瘤大於0.5公分,ER陽性且腫瘤大於1公分,完成至少4次化療後,1日起就可使用Trastuzumab作為術後輔助治療。

第2種則為無腋下淋巴結轉移且接受術前新輔助治療者,影像學腫瘤大於2公分即可考慮術前新輔助治療,術後可依治療反應持續接受Trastuzumab治療;第3種是具腋下淋巴結轉移者,不論術前或術後治療路徑,皆可納入Trastuzumab治療規範。總療程皆為上限18次。

陳芳明指出,這次納入健保給付的藥物更是由台灣自主研發,並取得台灣及歐盟核准,不僅展現台灣生技研發實力,也象徵本土製藥產業、健保制度與民眾健康三方共贏的重要成果。

台北榮總副院長曾令民指出,國產Trastuzumab藥品是「十年磨一劍」,證明國內生技業者有能力製出國際標準的藥品,他在民國98年到110年間也參與臨床實驗,感謝患者的共同努力。台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升表示,抗HER2標靶藥物開放提早使用後,早期發現並治癒將成為可能,台灣地區乳癌死亡率也將會隨之下降。