生食惹禍 A肝當成胃發炎 男肝指數飆80倍

男子出現倦怠及上腹痛合併噁心、嘔吐,就醫後檢查確診為急性A型肝炎,醫師黃俊彥呼籲民眾接種疫苗預防。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

台中1名24歲男美髮,因倦怠及上腹痛合併噁心嘔吐,以為胃發炎,自行服用成藥,症狀無改善,才到醫院急診,檢查發現肝生化指數高出正常值80倍以上,確診為急性A肝,醫師提醒少吃生食,外食冷生菜及生魚片要特別注意衛生,接種疫苗也是預防A肝最有效的方法。

澄清醫院平等院區胃腸肝膽科醫師黃俊彥指出,這名患者就診前3、4天,就出現倦怠及漸進性上腹痛,合併噁心、嘔吐,無腹瀉情形,起先以為只是胃發炎,自行服用一些成藥,但症狀卻未改善。患者就醫前1天,開始出現畏寒症狀但沒有發燒,身體虛弱並出現黃疸現象。

黃俊彥表示,經實驗室檢查發現患者的肝生化學異常,天門冬胺酸轉胺酶(AST)及丙胺酸轉胺酶(ALT)等數值均超過正常值80倍以上,總黃疸指數也超標,血液凝固時間延長,高度懷疑是急性嚴重型肝炎合併肝衰竭而收治住院。

患者住院後,經一系列生化學及病毒學檢驗後,黃俊彥指出,確診為急性A型肝炎,因為屬法定傳染病,立刻依照標準程序通報疾管署。經病史詢問,發現患者在發病前曾在餐廳吃過一些生菜和生魚片,推測可能是造成患者感染A型肝炎的原因。

黃俊彥說,患者經適當治療後,肝發炎指數迅速降低,肝功能及症狀也逐漸改善,於住院5天後順利出院。他提醒,急性A肝主要是食用受病毒汙染的食物而感染,呼籲民眾注意飲食衛生,接種疫苗是預防A肝最有效方法。