
記者陳佳伶/新營報導
鼾聲如雷、白天總想睡?小心睡眠呼吸中止症找上門,柳營奇美醫院耳鼻喉科醫師張靖永表示,睡眠呼吸中止症不只影響睡眠品質,更是可能危害全身健康的慢性疾病,應及早診斷、及早治療改善睡眠品質,更能降低心血管疾病及代謝疾病的風險。
他表示,民眾若有長期打鼾、睡眠時呼吸停止、晨起頭痛、夜間頻尿、白天嗜睡、精神不濟或注意力不集中等症狀,尤其是家人曾目擊睡眠中反覆停止呼吸時,應儘早至耳鼻喉科接受檢查與評估。
許多人以為打鼾只是睡得熟,若合併白天嗜睡,可能就是阻塞型睡眠呼吸中止症;原因是睡眠時上呼吸道反覆塌陷,導致空氣無法順利進入肺部,造成血氧下降及睡眠反覆中斷,患者自己未察覺,卻會出現晨起頭痛、口乾、白天嗜睡、記憶力下降及工作效率降低等情況。
未及早治療長期可能增加高血壓、心律不整、心肌梗塞、腦中風及第二型糖尿病等慢性疾病的風險,不可輕忽。
他表示,危險因子包括肥胖、頸圍較粗、男性、中高年齡、吸菸、飲酒、扁桃腺肥大、舌根肥厚等造成上呼吸道狹窄的情形;即使體型正常,也可能因先天顏面骨骼結構或鼻咽部狹窄罹患睡眠呼吸中止症。
經睡眠檢查,可評估每小時呼吸中止及低血氧次數,並依檢查結果判斷嚴重程度;利用鼻咽內視鏡評估鼻腔、軟顎、扁桃腺及舌根等部位是否存在阻塞,找出造成原因,規劃適合患者治療方式。
包括體重控制、戒菸戒酒、側睡、使用持續性正壓呼吸器、配戴口腔止鼾裝置;針對鼻塞、扁桃腺肥大、軟顎或舌根阻塞等進行手術治療,透過完整評估及個人化治療,大多數患者都能獲得良好治療效果。