
記者陳佳伶/新營報導
失智症不只是單純的老化問題,恐與「血糖失控」密切相關!衛福部新營醫院失智症共同照護中心最新臨床分析發現,在一百五十二例失智症收案個案中,高達四成患者合併有糖尿病史,顯示代謝異常已成影響腦部健康的重要隱形殺手。
新營醫院院長莊毓民指出,近年醫界提出「第三型糖尿病」的概念,指的就是大腦細胞出現胰島素抗性,導致神經細胞無法有效利用能量,進而造成認知功能退化。
他強調,「控制血糖不只是為了避免視網膜病變、洗腎等併發症,更是在保護大腦功能,因為當人體代謝失衡時,大腦其實也在經歷類似糖尿病的病變。」
這項針對一百五十二例地方失智患者的數據研究顯示,約有百分之四十的患者合併有糖尿病,且多數個案在確診前,就伴隨有腹部肥胖、體重上升與身體慢性發炎等症狀。
莊毓民說,這是長期代謝壓力對大腦造成的慢性傷害,更關鍵的是血糖異常會直接癱瘓大腦的「清潔工」。
大腦在深層睡眠期間會啟動「膠淋巴系統(Glymphatic System)」,這套系統如同大腦的排毒通道,負責清除引發阿茲海默症的類澱粉蛋白等神經毒性物質;「如果睡眠是洗衣機,膠淋巴系統就是排水管,一旦血糖過高或胰島素阻抗存在,排毒管道就會堵塞。」
臨床觀察也發現,失智症並非突然發生是長期代謝不良累積的後果,多數患者在確診前早已出現腰圍超標、體重增加、睡眠品質差等警訊。
新營醫院失智共照中心目前提供整合式服務,從代謝風險篩檢、認知評估到營養指導一應俱全。
莊毓民表示,民眾預防失智要「先救代謝,再救大腦」,並提出防失智四大關鍵:控制血糖與胰島素阻抗、維持理想腰圍、規律運動、確保深層睡眠品質;守住血糖與睡眠,就是打通大腦排毒通道、守住記憶的關鍵。