肩腱斷裂 玻尿酸類固醇僅止痛

記者傅希堯∕台北報導

前總統陳水扁女兒陳幸妤自稱「前妻」前往「趙建銘兆福脊椎骨科診所」留下一星負評,並稱肩膀肌腱斷裂5年來都是拿玻尿酸、類固醇回家處理。骨科醫師表示,若只是部分斷裂,可視情況採復健、藥物或PRP治療;但若已完全斷裂,肌腱無法自行重新接合,需經手術縫合及復健治療;玻尿酸類固醇只能減少疼痛,無法根除疾病。

衛福部醫事司13日表示,醫師於自家為家人施打玻尿酸、類固醇疑義一節,醫師執行醫療業務須遵守「醫師法」規定,如有無製作病歷、載明處方等,目前究竟留言內容是否屬實、使用的是何種藥物及留言者的身分等,都還無法完全確認,是否違法,則須台南市衛生局進一步調查。

馬偕骨骼疾病及關節重建科主任柳宗廷表示,超音波檢查就可以看出是否有肌腱斷裂的情況,如有需要,也可以進一步接受核磁共振(MRI)檢查,不過因檢查等候時間較長,臨床上常先以超音波評估。

在治療上,柳宗廷指出,若肌腱沒有斷得太大、且沒有拖延太久,通常縫合後都能獲得良好恢復,一般肌腱手術後整體恢復期約需3個月,術後4至6週左右就會開始進行復健,逐步恢復肩膀活動度與肌力;若斷裂範圍很大、時間又拖得太久,肌腱就不一定能完全縫回原本位置,治療效果也可能受到影響。

柳宗廷表示,年輕人肌腱較強韌,50歲以前發生肌腱斷裂的情況相對少見,除非遭遇較嚴重的外傷;臨床上較常見的肌腱斷裂患者大多為50歲以上民眾,因年齡增加使肌腱逐漸退化、血液循環變差、筋變緊等造成斷裂風險提高,這種肌腱傷害男女皆可能發生,但如保持運動習慣可維持較佳的肌腱彈性,也就比較不容易受傷。

柳宗廷提醒,玻尿酸及類固醇等注射藥物並非一般民眾可自行至藥局購買,應由醫師評估病況後開立並進行注射。