記者陳治交∕台南報導
77歲陳姓老翁有高血壓、心衰竭病史，因慢性腎臟病第5期，經醫病共享決策，患者選擇腹膜透析治療，利用自己的「腹膜」來進行透析。郭綜合醫院洗腎中心衛教師李佩蓉表示，腎友應自我調適生活與心理，學習如何照護好自己，相信能漸漸恢復日常生活。
末期腎病變患者的腎臟替代療法目前有三種方式，分別是「血液透析」、「腹膜透析」及「腎臟移植」。現行之腹膜透析於1984年引進台灣，俗稱「洗肚子」，運用腹膜的滲透及過濾作用將體內的生理廢物及水分排出。
李佩蓉指出，面對慢性腎臟病逐步惡化，腎功能進入末期，患者常需面對「何時開始透析」、「選擇血液透析或腹膜透析」等醫療決策。末期腎臟病患者因腎功能下降，出現代謝性酸中毒、難治性高血鉀、體液鬱積造成肺水腫，以及意識障礙、噁心、嘔吐、食慾不振等尿毒症狀，就是啟動透析的時機。
為了達到透析通路提前布局，郭綜合醫院洗腎中心將醫病共享融入末期腎臟病患者的臨床照護，協助患者及其家屬理解疾病及治療選項並做出選擇。末期腎臟病照護應從「被動等待」轉為「主動選擇」，了解血液透析及腹膜透析的差異，提早做好預先透析通路建立。