50多歲男中國腹痛 忍痛搭機回台手術

衛生福利部台南醫院外科醫師莊育權說明急性胃腸穿孔,治療不可拖延。(記者陳治交攝)

記者陳治交/台南報導

一名五十多歲男子在中國突發腹痛,當地醫院診出中空臟器穿孔合併腹膜炎,但男子忍痛搭機趕回台灣就醫,確診胃部破洞後手術治療,術後八天順利出院。

衛生福利部台南醫院外科醫師莊育權表示,中空臟器穿孔發生範圍涵蓋胃腸道(胃部到大腸),只要破洞就會造成胃腸道內胃酸、膽汁、糞便或空氣漏出,使原本無菌腹腔遭受細菌侵襲,以胃或十二指腸因潰瘍造成穿孔最常見。

幾十年前,台灣濫用類固醇或長期使用非類固醇抗發炎止痛藥,加上當時國人健康及預防保健觀念不足,胃病或胃潰瘍十分常見,一般外科醫師三天兩頭處理切胃或補破洞。近年來健檢及胃鏡推廣、胃幽門桿菌與潰瘍關聯及治療確立,加上新一代胃藥發展,胃或十二指腸潰瘍穿孔逐漸減少,但在醫院仍屬儘速處理急症。

莊育權指出,急性胃腸穿孔超過六小時便有大量細菌增生產生腹膜炎,超過十二至二十四小時就會進展到敗血性休克及有生命危險。這名男子返台前一天下午胃部已穿孔,加上搭機造成氣壓改變,可能讓穿孔及腹腔內空氣惡化,增加休克失去生命跡象的風險。

莊育權說,這名男子安全地回到台灣,並進入開刀房接受完整治療,純屬好運。若國人在外地有類似情況,應遵照當地醫師指示接受治療,以免延誤病情。