聚餐聊太嗨 熟男食道卡大海帶

張姓患者遭大塊海帶卡在食道,經使用「內視鏡取石網籃」把整片海帶套住後再慢慢往外拉出。(記者王正平翻攝)

記者王正平∕高雄報導

高雄阮綜合醫院消化內科專長「內視鏡夾取術」的醫師蕭偉成,平常做緊急胃鏡、內視鏡,碰到食物或異物卡在食道的病例不少,其中夾取最多的是魚刺,但近期碰到的竟是一片2cmX4cm海帶,當場讓醫護人員直呼意外。

家住北部的65歲張男,全家南下與親友團提前歡度中秋,當邊吃邊聊好開心時,豈料張先生被一大塊東西卡住,拚命吞也嚥不下去,胸口、食道的位置一直有明顯的異物感,相當難受。

親友陪同就醫,卻因食物的體積就像彈珠汽水裡卡在瓶頸封口的彈珠,牢牢卡住食道動彈不得,蕭偉成醫師說,安排胃鏡檢查後,當鏡頭伸入食道中段,看到的竟是一大片海帶,由於海帶滑又軟,表面不好著力夾出,體積大也推不下去,處理起來並不如想像中那麼簡單;最後使用「內視鏡取石網籃」,把整片海帶套住後再慢慢往外拉。經過一番「搏鬥」,10分鐘後終於完整拉出。

蕭偉成醫師提醒:60歲以上民眾由於年齡生理退化,咀嚼肌、舌肌及咽喉的吞嚥相關肌群力量逐漸下滑,使得舌頭推送食物的力量變弱,吞嚥反應變遲鈍,口腔協調能力變差之下,食物或液體比較容易不慎進入氣管咽喉或卡在食道;特別是牙口較差的長輩或患有食道狹窄問題者更需要小口進食、充分咀嚼後再吞嚥。

蕭醫師建議,用餐時邊說說笑笑邊大口吃東西,常在不知不覺中未充分咀嚼就吞下,諸如帶刺魚肉、肉塊、海帶、海藻類、菇類以及年糕麻糬等黏性食物,都是食用時不小心卡在喉嚨食道的病例。

若吃東西後突然出現明顯吞嚥困難,喉嚨、胸口異物感,甚至口水都嚥不下去的狀況,千萬不可以硬吞飯、喝大量水的方式,企圖把東西「沖下去」,而應儘快就醫評估、處理。切記「吃慢一點、嚼仔細一點、少邊吃邊聊」,才是最簡單的安全守則。