心跳異常莫輕忽!安泰醫院引進左束枝區域起搏新技術

黃姓男子因「急性心肌梗塞,合併嚴重心房心室傳導阻滯」,東港安泰醫院心臟內科陳詠絮醫師予以置放永久性心臟節律器「LBBAP左束枝區域起搏器」,成功協助患者康復。(記者鄭伯勝翻攝)

記者鄭伯勝/屏東報導

67歲黃姓男子因「急性心肌梗塞,合併嚴重心房心室傳導阻滯」,緊急送往東港安泰醫院急診,情況相當危急。安泰醫院心臟醫療團隊迅速召集醫護人員,立即啟動緊急醫療處置,先進行心導管治療,置放冠狀動脈支架,同時安裝暫時性心臟節律器,以穩定心跳、維持生命徵象,順利協助患者度過急性危險期。

經過48小時密切觀察後,醫療團隊評估黃先生的心臟傳導功能仍未恢復正常,因此進一步置放永久性心臟節律器「LBBAP左束枝區域起搏器」。LBBAP屬於「傳導系統起搏(CSP)」的一種,需將電極精準固定於心臟自身傳導系統的特定位置,因此手術時間約較傳統節律器多1小時。手術過程順利,黃先生術後恢復良好,經住院觀察後已康復出院。

安泰醫院心臟內科陳詠絮醫師表示,左束枝區域起搏是一項較新的心臟起搏治療技術,與傳統右心室起搏方式不同,LBBAP是將特殊起搏電極導線置於心臟中膈的左束枝區域,透過刺激心臟原有的傳導系統,協助心肌更有效的協調收縮。

陳詠絮醫師指出,透過刺激心臟原有的傳導路徑,可讓心室收縮模式更接近自然的生理傳導,有助於維持心臟收縮功能。傳統心臟節律器多以右心室起搏為主,若長期接受較高比例的右心室起搏,部分患者可能出現心室不同步及心臟功能受到影響的情形。因此,對於特定患者而言,傳導系統起搏提供了另一種治療選擇。

陳詠絮醫師說明,LBBAP左束枝區域起搏主要具有以下三項特色:一、維持較自然的心室同步收縮,二、起搏閾值較低且穩定,三、提供心臟衰竭患者另一項治療選擇。

陳詠絮醫師進一步指出,CSP治療需要將電極精準固定於心臟特定傳導系統的位置,除了相關設備,也相當仰賴醫師的專業經驗及完整心臟醫療團隊合作。過去這類治療多集中於醫學中心,目前安泰醫院已累積多例CSP心臟節律器治療經驗,持續提升在地心臟醫療服務能力。

陳詠絮醫師提醒,民眾平時量血壓時,除了注意血壓數值,也不要忽略心跳次數。一般成人安靜狀態下的心跳約每分鐘60至100下,若經常出現心跳過快、過慢,或伴隨頭暈、胸悶、胸痛、呼吸喘、昏厥等症狀,應提高警覺並儘早就醫。

平時除了維持均衡飲食、規律運動及良好睡眠,也可以養成每天測量血壓與心跳的習慣,透過持續紀錄掌握身體變化。若發現心跳或血壓出現明顯異常,應尋求專業醫療評估,及早發現潛在的心血管問題,把握治療時機。