
記者吳翊慈∕基隆報導
皮下出現小腫塊,不少民眾容易誤認為青春痘或一般小疙瘩,甚至自行擠壓,恐增加發炎感染風險。衛福部基隆醫院整形外科黃季怡醫師分享近期兩起病例,提醒民眾認識「粉瘤」特徵,若發現腫塊持續變大、出現紅腫疼痛或異味,應儘早就醫評估。
黃季怡表示,一名45歲男性3個月前發現右上腹出現皮下小腫塊,起初並未在意,直到腫塊逐漸增大至約10元銅板大小,且伴隨脹痛才就醫,經診斷為粉瘤並接受切除手術後痊癒。另名63歲男性多年前在上背部發現腫塊,因長期不痛不癢而未特別注意,近期卻突然快速增大,並出現紅腫、疼痛及異味,就醫後確診為粉瘤合併發炎感染,經切開排膿及抗生素治療,待感染控制後再接受切除手術,目前已痊癒。
黃季怡說,粉瘤又稱表皮樣囊腫,是常見的皮下良性腫瘤,可出現在身體各部位,較常見於臉部、頭皮、頸部、背部及陰囊,部分會伴隨中央點狀突起。主要是表皮細胞進入真皮或皮下組織後形成囊袋,角質持續堆積,導致腫塊逐漸增大,一般不會自行消失,好發於20至60歲族群,男性發生比例約為女性兩倍。
黃季怡指出,一般粉瘤不會快速增大或產生劇烈疼痛,但隨著腫塊變大,可能引發發炎、感染甚至破裂。治療以手術完整切除囊腫為主;非急性感染時,可依情況採類固醇注射緩解不適。若快速增大並伴隨紅腫、熱痛,可能已有細菌感染或膿瘍,須先以抗生素及切開引流控制感染,再安排手術切除囊袋,以降低復發機會。
黃季怡提醒,粉瘤並非痘痘,民眾應避免自行擠壓或反覆摩擦;若腫塊持續變大,或出現紅腫、疼痛、異味等明顯變化,應及早就醫。糖尿病及免疫功能較弱者更應提高警覺,避免感染擴散,造成更嚴重的健康風險。