男暴瘦頭暈險車禍 糖化血色素飆14%

家庭醫學科醫師李蕙君說,陳姓男子回診情形,各項健康數值控制在安全範圍內。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

56歲陳姓男子過往沒有慢性疾病史,發現自己食慾增加、頻繁口渴、小便變多持續一段時間,體重卻持續下降,且時常感到頭暈,有次甚至差點發生車禍,驚覺身體異常,就醫抽血診斷出第2型糖尿病與高血脂症,醫師開立多種口服藥物搭配飲食改善與規律運動控制病情,讓他不用長期依賴施打胰島素。

澄清醫院家庭醫學科醫師李蕙君表示,今年3月陳姓患者抽血報告顯示,糖化血色素(HbA1c)高達14%,屬於極度高血糖,總膽固醇偏高達253mg/dL(正常值<200mg/dL)、三酸甘油脂更高達525mg/dL(正常值<150 mg/dL),確診第2型糖尿病與高血脂症。

以糖化血色素(HbA1c)14%的極度高數值,會產生糖毒性使身體僅存的胰島細胞更快凋亡,醫師通常會建議立即開始使用胰島素針劑治療,才能夠快速降低血糖進而下降高血糖急症風險。

李蕙君考量民眾大多對於使用針劑藥物心生畏懼,與陳男討論治療,評估改以開立口服藥物。

除此之外,病患有喝手搖含糖飲料的習慣,李蕙君即建議改成無糖飲料,也建議患者減少攝取甜食、精緻澱粉、加工食品、油炸類食物,並規律進行有氧運動與肌力訓練,加上口服多種藥物,搭配適當的糖尿病、高血脂症衛教,逐漸控制住病情。

後續規律回診抽血複查,半年後糖化血色素更大幅降至6.2%,總膽固醇降至128mg/dL,三酸甘油脂也降至83mg/dL。陳男表示自己不再頭暈,成功將各項健康數值控制在安全範圍內,身體也感到更加輕盈舒適。

李蕙君指出,診斷糖尿病不代表要終身使用胰島素,如能按時服藥、飲食管控與規律運動就有機會顯著改善,陳男就是非常成功的例子。