
記者湯朝村∕嘉義報導
胰臟癌因早期症狀隱匿,常被稱為「沉默殺手」,往往確診時已進入晚期。對此,開業醫師、台灣基因營養功能醫學學會理事長劉博仁發文提醒,胰臟癌並非完全無跡可尋,只要民眾對身體發出的持續性警訊提高警覺,便能及早發現端倪、爭取應對時間。
劉博仁指出,胰臟位於腹部深處胃的後方,無法透過一般身體檢查直接觸診發現。當腫瘤逐漸長大或侵犯周圍組織時,常會出現四大值得注意的警訊:
1.不明原因體重下降:無刻意減肥且飲食未變,體重卻持續減輕並伴隨食慾變差,若持續發生應尋求醫師協助。
2.持續性上腹或背部疼痛: 疼痛常從上腹部延伸至背部,若狀況持續、反覆且找不到合理原因,切勿輕忽。
3.黃疸現象:若發現眼白與皮膚變黃、深色尿、淺色大便甚至全身發癢,務必儘快檢查。胰臟頭部的腫瘤即使不大,也可能壓迫膽管阻礙膽汁排出,成為較早顯現的線索。
4.新出現的糖尿病:年紀較大、無肥胖或其他典型風險卻突然血糖異常,或原本控制穩定的糖尿病短時間內惡化,應進一步評估。
劉博仁醫師強調,絕大多數新診斷的糖尿病並非胰臟癌,但若同時合併體重減輕、食慾變差、腹背痛或黃疸,就需特別注意。高風險族群則包含年長者、抽菸者、肥胖者、第二型糖尿病患者、慢性胰臟炎患者,以及具有家族史或特定遺傳症候群的民眾;其中,抽菸是目前至關重要且可改變的風險因子。
針對民眾關心的篩檢問題,劉博仁說明,目前醫學界並未證實對一般平均風險、無症狀族群有效的常規篩檢方式,抽血指標CA19-9不適合單獨做為一般人的常規篩檢。不過,針對高風險與強家族史族群,建議與專科醫師討論,評估是否透過磁振造影(MRI/MRCP)或內視鏡超音波進行定期監測。
劉博仁呼籲,面對胰臟癌不需要過度恐慌,但應落實戒菸、維持適當體重、照顧代謝健康,並深入了解自身家族史。當身體持續出現異常訊號時,切勿以「可能只是年紀大了」輕輕帶過,唯有在身體發出提醒時願意認真傾聽,才能為自身健康把關。