記者蔡琇惠∕新北報導
隨著台灣邁入超高齡社會，吞嚥困難可能導致營養不良、吸入性肺炎等嚴重併發症，已成為高齡醫療的重要課題。恩主公醫院舉辦「吞嚥困難整合照護工作坊」，匯集牙醫、中醫、物理治療與語言治療等領域專家，共同探討高齡吞嚥困難整合照護策略。
恩主公醫院社區醫學部主任支伯生表示，吞嚥看起來只是「吃下去」這件事，背後卻牽涉牙齒、咀嚼肌群、顳顎關節、神經肌肉與食物質地，任何一個環節出狀況，都可能讓長輩吃得辛苦，甚至影響營養與健康。「這也是為什麼我們覺得，吞嚥困難很難只靠單一專科處理。」
恩主公醫院牙醫部主任范綱信提醒，當長輩開始避開較硬的食物、吃飯時間明顯延長、經常嗆咳或體重下降，就應進一步評估口腔與吞嚥功能。牙醫師可透過口腔檢查、咬合與咀嚼功能評估，協助找出影響進食的原因，並視需要轉介語言治療師及其他醫療專業共同照護。
顳顎關節位在耳朵前方，連接下顎與頭骨，張口、咀嚼都靠它運作。具中醫師與物理治療師雙重背景的臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周暉哲指出，顳顎關節障礙不一定會痛，張口卡住、開口歪一邊或有聲響，都可能讓進食變得吃力。初步可觀察張口是否順暢，並釐清問題來自牙齒、關節、肌肉或頸部，再決定轉介方向。
台北市立聯合醫院中醫科主治醫師林舜穀指出，對於中風、帕金森氏症等神經系統疾病所造成的吞嚥障礙，中醫可依個別病況評估針灸等輔助治療，並配合吞嚥復健及跨專業照護，協助改善患者吞嚥功能與生活品質。
語言治療師王雪珮從居家照護現場出發，示範以「3CC水吞嚥測試」觀察喉結上抬、嗆咳與聲音變化，並強調餵食前的基本功：坐正、頭頸擺正、下巴微收，每吞完一口先請長輩發「啊」，確認聲音乾淨再餵下一口。她提醒，吞嚥照護除了安全也要看效率，不能只憑幾口測試判斷能否吃完一餐。
活動在綜合討論階段以一位82歲、中風後進食功能逐漸下降的模擬案例做演示，涵蓋假牙鬆動、口腔清潔不佳、張口咀嚼疼痛、嗆咳與體重下降等問題。牙科先處理假牙貼合與清潔；中醫從咀嚼肌、頸部張力與顳顎關節評估，並回顧用藥；語言治療師評估食物質地與餵食方式，在兼顧吞嚥安全與營養需求的前提下，逐步協助長輩朝著重新享用喜愛食物的目標努力。